#13 Operasi Hidung Revisi Bahan Buatan Penyebab Efek Samping Operasi Hidung_Tentang Bahan Operasi Hidung 3/3

Operasi hidung menggunakan bahan buatan seperti Medpor®, Mesh, atau silikon pada ujung hidung sering memerlukan operasi revisi karena masalah seperti peradangan, kontraktur, perforasi, dan penipisan kulit seiring waktu. Terutama Medpor® yang melekat kuat pada jaringan, sulit diangkat, dan sering menyebabkan kerusakan struktur ujung hidung setelah pengangkatan. Blog ini membahas kesulitan anatomi, strategi, dan metode rekonstruksi tulang rawan untuk pemulihan operasi revisi Medpor® dari sudut pandang Direktur Kim Sung-hoon dari SH Plastic Surgery, berfokus pada pendekatan operasi hidung lifting untuk pemulihan alami dan aman setelah pengangkatan implan. Desainer Wajah, Direktur Kim Sung-hoon, SH Plastic Surgery

Bisakah hidung yang dioperasi dengan Medpor® kembali normal? – Strategi Operasi Revisi Bahan Buatan

Seorang klien wanita berusia 50-an datang ke klinik.

Dia mengatakan bahwa operasi dilakukan 15 tahun yang lalu di sebuah rumah sakit di daerah.

Pada saat itu, dia diberi tahu bahwa itu adalah ‘bahan yang kuat dan tahan lama’ dan dia memasukkan Medpor® ke ujung hidungnya.

Beberapa tahun yang lalu, kulitnya semakin menipis dan ujung hidungnya terlihat tembus pandang,

Dan baru-baru ini, dia mengalami peradangan ringan berulang yang membuatnya tidak nyaman dalam kehidupan sehari-hari.

Hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa Medpor® melekat kuat pada jaringan lunak,

Dan jaringan inflamasi di dalam kapsul juga diamati.

Pengangkatan tidak sederhana, dan yang terpenting adalah bagaimana memulihkan ruang setelah pengangkatan.

Masalah Anatomi Operasi Implan Medpor®

Medpor® adalah polietilen berpori kepadatan tinggi (HDPE) yang memiliki keuntungan menyatu dengan cepat dengan jaringan,

Namun, hal itu menjadi kerugian besar dalam operasi revisi. Masalah berikut terjadi:

Infiltrasi jaringan: Jaringan lunak di sekitarnya tumbuh ke dalam bahan, menyebabkan pendarahan besar atau kerusakan jaringan saat pengangkatan.

Atrofi kulit: Dalam jangka panjang, kulit ujung hidung menipis, terlihat tembus pandang, dan dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan perforasi kulit.

Induksi peradangan: Reaksi benda asing atau infeksi bakteri mudah menyebabkan peradangan kronis, dan fenomena kontraktur (penyusutan) juga terjadi.

Pelemahan struktural: Setelah pengangkatan, struktur ujung hidung runtuh, dan septum juga rusak, merusak struktur pendukung normal.

Medpor®

<Sumber Gambar>

Shabahang Mohammadi. Use of porous high-density polyethylene grafts in open rhinoplasty: no infectious complication seen in spreader and dorsal grafts. Head Face Med. 2014 Dec 22;10:52

‘Medpor®, bagus untuk tulang wajah, tetapi tidak cocok untuk ujung hidung.’

Ketika Medpor® pertama kali muncul, itu benar-benar dianggap sebagai ‘bahan impian’.

Karena memiliki keuntungan yang keras dan menyatu dengan baik dengan jaringan.

Namun, masalah mulai muncul ketika digunakan di ujung hidung.

Seiring waktu, jaringan di sekitarnya menipis, dan kasus peradangan, perforasi, bahkan kontraktur meningkat.

Banyak orang masih datang untuk operasi revisi karena Medpor®.

Sejujurnya, ini adalah bahan yang tidak boleh lagi digunakan di ujung hidung.

Ini masih merupakan bahan yang sangat baik untuk memperkuat tulang seperti pada fraktur orbita.

Namun, setiap bahan memiliki ‘tempat yang tepat’.

Menurut penilaian saya, itu tidak cocok untuk area sensitif dan tipis seperti ujung hidung.

Mesh

Mesh, atau lebih tepatnya, bahan yang disebut PCL (polikaprolakton),

Mulai banyak digunakan di Korea sekitar akhir 2010-an.

Karena ini adalah bahan biodegradable yang larut dalam tubuh,

Ada harapan bahwa ‘itu akan diserap secara alami dan peradangan akan berkurang’.

Namun, satu per satu masalah mulai muncul.

PCL membutuhkan waktu yang sangat lama untuk terurai.

Dan dalam proses dekomposisi, jaringan di sekitarnya juga ikut larut.

Sebenarnya, ada cukup banyak kasus di mana septum juga ikut larut.

Akhirnya, ujung hidung runtuh, dan struktur internal hidung itu sendiri rusak.

Jika operasi revisi dilakukan, masalah yang lebih besar muncul.

Karena Mesh menjadi keras atau rapuh,

Sulit untuk menghilangkannya sepenuhnya, dan seringkali septum juga harus direkonstruksi.

Jadi, pada tahun 2025 ini,

Mesh hampir tidak digunakan dalam operasi ujung hidung.

Bahkan jika digunakan, saya pikir lebih baik membatasinya hanya untuk jumlah yang sangat kecil, sebagai bahan tambahan untuk memperkuat tulang rawan atau jaringan lain.

Silikon

Silikon adalah bahan termudah untuk mengangkat ujung hidung.

Terutama silikon berbentuk L, karena operasinya cepat dan mudah dibentuk,

Banyak digunakan di tempat-tempat dengan pemahaman estetika yang rendah seperti Asia Tenggara.

Tapi masalahnya, pada akhirnya, itu akan terlihat tembus pandang.

Seringkali menonjol, menipis, dan silikon terlihat di kolumela atau ujung hidung

Bahkan dengan tulang rawan telinga yang ditambahkan, ada batasnya.

Yang terpenting, silikon berbentuk L memiliki risiko kontraktur tertinggi.

Jadi, saya merekomendasikan untuk menggantinya jika memungkinkan, meskipun tidak ada masalah yang terlihat.

Pada akhirnya, kita harus kembali ke ‘bahan yang berasal dari tubuh manusia’ daripada bahan buatan.

Seperti yang telah saya sebutkan,

Bahan buatan seperti Medpor® (Medpore), Mesh, dan silikon

Pada awalnya mungkin terlihat menarik dalam hal menjaga bentuk dan kemudahan operasi.

Namun, seiring waktu, masalah berulang muncul.

Perlekatan yang kuat

Terjadinya kontraktur

Reaksi peradangan

Atrofi lapisan kulit

Tembus pandang, deformasi

Kerusakan sekunder yang sulit dihilangkan

Semua ini pada akhirnya meninggalkan beban operasi revisi.

Jadi saya selalu bertanya,

‘Apakah wajah Anda akan baik-baik saja setelah 10 atau 20 tahun?’

Kesimpulannya jelas.Bahan yang berasal dari tubuh manusia, dan strategi rekonstruksi yang aman berbasis jaringan autologus,pada akhirnya adalah cara yang paling tahan lama dan paling sedikit efek sampingnya.

Tulang rawan iga autologus, tulang rawan iga donor, septum autologus, dll.

Tidak ada reaksi penolakan implan, perlekatan antar jaringan terjadi secara alami,

Dan hasil yang dapat diprediksi dapat dicapai bahkan dalam operasi revisi.

Saya percaya bahwa kesempurnaan operasi bukanlah ‘ketinggian’

Tetapi berasal dari filosofi restorasi anatomi dan kealamian.

SH Plastic Surgery bukan hanya tempat untuk melakukan operasi,tetapi tempat di mana kami merancang waktu dan perubahan wajah pasien bersama-sama.

Sudut Pandang Direktur Kim Sung-hoon, SH Plastic Surgery, Desainer Wajah

‘Operasi plastik yang bertanggung jawab hingga ke tempat yang tidak terlihat’

(20) Jangan Gagal #OperasiHidung #OperasiHidung! Yang terbaik adalah berhasil dalam satu kali! - YouTube

Klinik Bedah Plastik SH