2026-09-07
Nha khoa Geumho-dong: Lý do không nên bỏ qua viêm nhiễm quanh răng đã điều trị tủy (cấy ghép implant sau nhổ răng)
Tìm hiểu lý do tại sao không nên bỏ qua viêm nhiễm quanh răng đã điều trị tủy, dẫn đến nhổ răng và cấy ghép implant. Hai trường hợp thực tế sẽ được giới thiệu.

Xin chào.
Tôi là Kim Tae-young, Giám đốc Nha khoa Bareun Young ở Geumho-dong, người giới thiệu các trường hợp được điều trị trực tiếp bởi giám đốc đại diện.
Khi sử dụng những chiếc răng đã được điều trị tủy trong một thời gian dài, đôi khi viêm nhiễm có thể phát sinh ở vùng chân răng đã điều trị tủy, làm tiêu xương xung quanh răng hoặc gây ra tình trạng lung lay răng.
Khi chúng ta được điều trị tủy, tức là điều trị nội nha, chúng ta sẽ không cảm nhận được các kích thích nhiệt độ hoặc đau đớn, ngoại trừ cảm giác bản thể.
Do đó, trong hầu hết các trường hợp, chúng ta không nhận ra các triệu chứng cho đến khi bệnh nha chu hoặc sâu răng đã tiến triển nặng.
Khi xương quanh răng bị tiêu và cần phải nhổ răng, lựa chọn điều trị đầu tiên là cấy ghép implant.
Trong trường hợp này, nếu xương xung quanh vị trí muốn cấy ghép implant bị tiêu, cần phải thực hiện đồng thời phẫu thuật ghép xương ổ răng.
Hôm nay, chúng ta sẽ tìm hiểu về hai trường hợp tương tự.
Tôi bị đau răng đã lâu nhưng sợ quá không dám đến khám.

Bệnh nhân bị mất nhiều răng hàm và nhiều răng bị lung lay do viêm nha chu, nhưng vì sợ điều trị nha khoa nên đã uống thuốc cầm cự. Cuối cùng, cơn đau không thể kiểm soát được nên bệnh nhân đã đến khám.
Phần được đánh dấu trong ảnh đã được điều trị tủy trước đây, và do viêm nhiễm xung quanh, xương nâng đỡ răng đã bị tiêu, dẫn đến tình trạng lung lay răng.
Kết quả chẩn đoán cho thấy cần phải nhổ răng, nhưng vì bệnh nhân sợ điều trị nha khoa nên chúng tôi quyết định điều trị với việc kiểm soát cơn đau tối đa.
Chúng tôi đã sử dụng kem gây tê và máy gây tê không đau để bắt đầu điều trị sau khi gây tê tối đa mà không gây đau đớn.

Mặc dù cần phải cấy ghép implant ngay lập tức sau khi nhổ răng, nhưng phần được đánh dấu bằng mũi tên đã bị tiêu do viêm nhiễm, nên ngay cả khi cấy ghép implant, xương xung quanh cũng không đủ, dẫn đến tình trạng implant bị lộ ra ngoài.

Sau khi nhổ răng, nếu phẫu thuật bằng cách rạch nướu ở vị trí đó, điều này có thể giúp đảm bảo tầm nhìn trong quá trình phẫu thuật, nhưng khi thực hiện phẫu thuật ghép xương ổ răng (ghép xương), lực cố định của vật liệu ghép xương tại vị trí phẫu thuật sẽ yếu đi, và xương ổ răng còn lại cũng có thể bị tiêu.
Để tối đa hóa tỷ lệ thành công của việc ghép xương, chúng tôi đã thực hiện phẫu thuật mà không cần rạch nướu.


Đây là hình ảnh sau khi chờ vật liệu ghép xương đủ cứng và hoàn thành phục hình.
May mắn thay, khoảng 4 tháng sau phẫu thuật, trên phim CT 3D, chúng tôi có thể xác nhận rằng xương màu trắng đã hình thành xung quanh implant.
Hiện tại, sau 1 năm, toàn bộ hình ảnh cũng không có vấn đề gì đặc biệt.
Mặc dù phải chờ đợi lâu hơn một chút so với các bệnh nhân khác sau phẫu thuật implant, nhưng nhờ sự hợp tác tốt của bệnh nhân, chúng tôi đã có kết quả tốt.
Bệnh nhân cũng nói rằng việc điều trị không đáng sợ như đã nghĩ và hối tiếc vì đã không đến nha khoa sớm hơn để được chăm sóc.
Tuy nhiên, bệnh nhân đã vượt qua nỗi sợ hãi nha khoa và quyết định tiếp tục điều trị ở phía đối diện.
Hiện tại, do phần đau đã được giải quyết và lịch trình bận rộn, thời gian điều trị ở phía đối diện đang bị trì hoãn ^^;
Răng đã điều trị tủy trước đây bị lung lay và viêm nhiễm.
Đây là hình ảnh của bệnh nhân thứ hai.


Đây là một trường hợp tương tự như bệnh nhân đầu tiên.
Lần này, bệnh nhân đã thực hiện điều trị cầu răng bằng cách sử dụng răng đã điều trị tủy.
Xung quanh có implant có lực nhai mạnh, và bệnh nhân là người có lực nhai mạnh nên chân răng phía trước implant đã bị gãy và viêm nhiễm bên trong.
Trong ảnh chụp trong miệng, nướu ở răng đó bị viêm rồi lại hết.

Tương tự, trên phim CT 3D ban đầu, xương tạo thành một bức tường bao quanh răng đã bị tiêu, khiến chân răng bị lộ ra ngoài. Trong trường hợp này, sau khi nhổ răng và cấy ghép implant ngay lập tức, chúng tôi đã sử dụng nướu hiện có làm màng chắn và thực hiện đồng thời phẫu thuật ghép xương ổ răng.

Đây là hình ảnh 4 tháng sau phẫu thuật.
Chúng tôi có thể thấy xương màu trắng đã hình thành xung quanh implant.
Đánh giá độ ổn định của xương và implant cũng cho thấy kết quả tốt, và chúng tôi đã hoàn tất điều trị phục hình.

Đây là hình ảnh khi bệnh nhân đến khám gần đây.
Trong số các răng cầu, răng phía trước đã được bảo tồn bằng cách phục hình lại mà không cần nhổ, và 2 khoảng trống phía sau đã được cấy ghép implant.
Trường hợp bệnh nhân này, cho đến nay sau 2 năm, bệnh nhân vẫn đến tái khám định kỳ và sử dụng tốt.
Răng đã điều trị tủy dễ bị nứt hoặc viêm chân răng.
Khi điều trị tủy, khả năng sống của chân răng sẽ mất đi, và răng sẽ dễ bị tái nhiễm trùng, khả năng chống gãy yếu đi.
Không phải tất cả các răng sau điều trị tủy đều gặp phải các triệu chứng này, nhưng điều này có thể khác nhau tùy thuộc vào thói quen nhai và tình trạng khớp cắn của từng răng.
Ngay cả khi phẫu thuật implant thành công và xương cứng đã được phục hồi, chúng ta vẫn cần phải phòng ngừa và quản lý viêm quanh implant thông qua việc duy trì implant để có sức khỏe răng miệng tốt.
Hôm nay, tôi đã giải thích về các triệu chứng có thể xảy ra ở răng đã điều trị tủy.
Những người đang gặp phải các triệu chứng tương tự hoặc có bất kỳ khó chịu nào, tôi khuyên bạn nên đến nha khoa gần nhất để được kiểm tra.
Cảm ơn bạn ^^
▼Các trường hợp nên đọc cùng
Chúng tôi tin rằng điều trị đúng đắn sẽ tạo ra kết quả đúng đắn.Nha khoa mà tôi mong muốn là một nơi đáng tin cậy, nơi tất cả những người đến khám với sự lo lắng đều có thể ra về với sự yên tâm. – Nha khoa Bareun Young
Hướng dẫn đường đi179 Dongho-ro, Tòa nhà JYJ, Tầng 2Ngay trước Lối ra số 6 của Ga Yaksu, hướng chợ YaksuXe buýt làng số 5 (Ga Yaksu)Xe buýt làng số 12 (Namsan Town, Đồn cảnh sát Yaksu)Trạm xe buýt (Yaksu Heights, Trung tâm phúc lợi xã hội Sindang, Thư viện Gaon, Lối vào hầm Kumho)Sử dụng từ YooYoo Pharmaceutical hướng Ga Kumho
Bài đăng này được viết trực tiếp bởi Nha khoa Bareun Young nhằm mục đích cung cấp thông tin y tế và quảng cáo bệnh viện (tuân thủ Điều 56 Khoản 1 của Luật Y tế).Những bức ảnh này được chụp từ các bệnh nhân khác nhau, và sau phẫu thuật/thủ thuật, kết quả có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân, và có thể xảy ra tác dụng phụ (rơi phục hình, đau), vì vậy hãy tham khảo ý kiến đầy đủ với đội ngũ y tế phụ trách trước khi quyết định.
Câu hỏi thường gặp
Tại sao răng đã điều trị tủy dễ bị viêm nhiễm?
Răng đã điều trị tủy không cảm nhận được các kích thích nhiệt độ hoặc đau đớn, ngoại trừ cảm giác bản thể, nên khó nhận ra các triệu chứng ngay cả khi bệnh nha chu hoặc sâu răng đã tiến triển nặng. Ngoài ra, sau điều trị tủy, khả năng sống của chân răng mất đi, và răng trở nên dễ bị tái nhiễm trùng và gãy.
Nếu bỏ qua viêm nhiễm quanh răng đã điều trị tủy thì sẽ như thế nào?
Nếu viêm nhiễm phát sinh ở vùng chân răng đã điều trị tủy, nó có thể làm tiêu xương xung quanh răng và gây ra tình trạng lung lay răng. Điều này có thể dẫn đến việc xương nâng đỡ răng bị tiêu và cuối cùng cần phải nhổ răng.
Khi nào cần ghép xương khi cấy ghép implant sau nhổ răng?
Vâng, có thể cần. Trong trường hợp xương xung quanh răng bị tiêu và cần phải nhổ răng, nếu xương xung quanh vị trí muốn cấy ghép implant không đủ, cần phải thực hiện đồng thời phẫu thuật ghép xương ổ răng (ghép xương). Điều này nhằm tạo môi trường để implant có thể được cố định chắc chắn.
Mất bao lâu để xương hình thành sau phẫu thuật implant?
Thời gian để vật liệu ghép xương đủ cứng và xương hình thành sau phẫu thuật có sự khác biệt tùy theo từng cá nhân, nhưng trong trường hợp được đề cập trong bài viết, khoảng 4 tháng sau phẫu thuật, trên phim CT 3D, có thể xác nhận rằng xương đã hình thành xung quanh implant. Sau đó, điều trị phục hình sẽ được hoàn tất.
Việc duy trì sau implant có quan trọng không?
Vâng, rất quan trọng. Ngay cả khi phẫu thuật implant thành công và xương cứng đã được phục hồi, việc duy trì implant đều đặn là điều cần thiết để phòng ngừa viêm quanh implant và duy trì sức khỏe răng miệng tốt.
Có thể điều trị nha khoa ngay cả khi sợ hãi không?
Vâng, có thể. Trong trường hợp được đề cập trong bài viết, đối với bệnh nhân sợ điều trị nha khoa, chúng tôi đã sử dụng kem gây tê và máy gây tê không đau để bắt đầu điều trị sau khi gây tê tối đa mà không gây đau đớn. Bạn có thể tham khảo ý kiến đầy đủ với đội ngũ y tế để lập kế hoạch kiểm soát cơn đau.