عيادة كومهو لطب الأسنان: لماذا لا يجب إهمال الالتهاب حول الأسنان المعالجة عصبياً (زراعة الأسنان بعد الخلع)

مرحباً بكم.

أنا كيم تاي-يونغ، المدير التنفيذي لعيادة بارون يونغ لطب الأسنان في كومهو دونغ، حيث أقدم لكم حالات قمت بمعالجتها بنفسي.

عند استخدام الأسنان التي خضعت لعلاج العصب لفترة طويلة، غالباً ما يحدث التهاب في منطقة جذر السن المعالج عصبياً، مما يؤدي إلى تآكل العظم المحيط بالسن أو يتسبب في اهتزاز السن.

عندما نخضع لعلاج العصب، أو ما يعرف بعلاج قناة الجذر، فإننا لا نشعر بالاستجابة للمنبهات الحرارية أو الألم، باستثناء الإحساس بالملكية.

لذلك، في معظم الحالات، لا نلاحظ الأعراض إلا بعد تقدم أمراض اللثة أو تسوس الأسنان لفترة طويلة.

عندما يتم امتصاص العظم المحيط بالسن ويصبح الخلع ضرورياً، يكون الخيار العلاجي الأول هو زراعة الأسنان.

في هذه الحالة، إذا تم امتصاص العظم المحيط بالمنطقة التي سيتم فيها زرع الأسنان، فيجب إجراء عملية تطعيم العظم السنخي معاً.

اليوم، سنتناول حالتين متشابهتين.

كان لدي ألم في الأسنان منذ فترة طويلة، لكنني كنت خائفاً من المجيء.

كان المريض يعاني من فقدان العديد من الأضراس، والعديد من الأسنان كانت تهتز بسبب التهاب دواعم السن، لكنه كان خائفاً من علاج الأسنان، فكان يتناول الأدوية ويتحمل الألم. وعندما أصبح الألم لا يمكن السيطرة عليه، زار العيادة.

الجزء المشار إليه في الصورة كان قد خضع لعلاج العصب في الماضي، وحدث التهاب حوله، مما أدى إلى امتصاص العظم الذي يدعم السن، ولوحظ اهتزاز في السن.

أظهر التشخيص أن الخلع كان ضرورياً، ولكن بما أن المريض كان خائفاً من علاج الأسنان، فقد قررنا العلاج مع التحكم في الألم قدر الإمكان.

بدأنا العلاج بعد التخدير بأقل قدر ممكن من الألم باستخدام كريم التخدير وجهاز التخدير غير المؤلم.

كان يجب زرع الأسنان فوراً بعد الخلع، لكن الجزء المشار إليه بالسهم كان قد امتص بسبب الالتهاب، مما يعني أنه حتى لو تم زرع الأسنان، فلن يكون هناك عظم محيط، وكان لا بد أن يكون مكشوفاً.

إذا تم إجراء الجراحة بعد خلع السن وقطع اللثة في تلك المساحة، فقد يساعد ذلك في توفير رؤية أفضل أثناء الجراحة، لكنه سيضعف قوة تثبيت مادة تطعيم العظم في موقع الجراحة، وقد يحدث امتصاص للعظم السنخي المتبقي.

لذلك، لزيادة معدل نجاح تطعيم العظم قدر الإمكان، أجريت الجراحة دون قطع اللثة.

هذه صورة بعد انتظار تصلب مادة التطعيم بشكل كافٍ وإكمال التركيبات.

لحسن الحظ، بعد حوالي 4 أشهر من الجراحة، أظهر التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (3D CT) تكون عظم أبيض حول الزرعة.

حتى في الصورة الكلية بعد مرور عام، لا تبدو هناك مشاكل خاصة.

على الرغم من أننا انتظرنا فترة أطول قليلاً من المرضى الآخرين بعد جراحة الزرع، إلا أن تعاون المريض أدى إلى نتائج جيدة.

عبر المريض أيضاً عن أسفه قائلاً إن العلاج كان محتملاً أكثر مما كان يخشى، وتمنى لو أنه جاء إلى عيادة الأسنان للعناية بها في وقت أبكر.

ومع ذلك، فقد تغلب على خوفه من طبيب الأسنان وقرر متابعة العلاج للجانب الآخر.

حالياً، تم حل المشكلة في المنطقة المؤلمة، وبسبب انشغال المريض، يتم تأجيل موعد علاج الجانب الآخر ^_^؛

الأسنان المعالجة عصبياً في الماضي كانت تهتز وتصاب بالتهاب.

هذه صورة المريض الثاني.

هذه حالة مشابهة للحالة الأولى.

في هذه المرة، تم علاج الجسر باستخدام الأسنان المعالجة عصبياً.

بما أن هناك زرعة قوية للمضغ في الجوار، والمريض لديه قوة مضغ قوية بشكل عام، فقد كسر جذر السن الأمامي للزرعة، وحدث التهاب داخلي.

في الصورة داخل الفم، كانت اللثة حول السن المصاب تعاني من التهاب يظهر ويختفي.

مرة أخرى، في التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (3D CT) الأولي، تم امتصاص العظم الذي يشكل أحد الجدران المحيطة بالسن، مما أدى إلى انكشاف جذر السن. في هذه الحالة أيضاً، بعد الخلع والزرع الفوري، تم إجراء تطعيم العظم السنخي باستخدام اللثة الموجودة كحاجز.

هذه صورة بعد 4 أشهر من الجراحة.

لوحظ تكون عظم أبيض حول الزرعة.

كما أظهر تقييم ثبات العظم والزرعة قيماً جيدة، وتم الانتهاء من علاج التركيبات.

هذه صورة من زيارته الأخيرة.

تم الحفاظ على السن الأمامي من أسنان الجسر عن طريق إعادة التركيب دون خلع، وتم زرع زرعتين في المساحتين الخلفيتين.

هذا المريض، حتى الآن بعد عامين، يزور العيادة لإجراء فحوصات دورية ويستخدم أسنانه بشكل جيد.

الأسنان المعالجة عصبياً عرضة للتشقق أو التهاب الجذور.

عند إجراء علاج العصب، تفقد الأسنان حيويتها داخل الجذر، وتصبح عرضة لإعادة التلوث وضعف مقاومة الكسر.

لا تعاني جميع الأسنان من هذه الأعراض بعد علاج العصب، ولكنها قد تختلف باختلاف عادات المضغ وحالة إطباق كل سن.

حتى لو كانت جراحة الزرع ناجحة واستعادت عظاماً قوية، فمن الضروري الوقاية من التهاب حول الزرعة وإدارته من خلال صيانة الزرعة للحفاظ على صحة الفم الجيدة.

اليوم، شرحت الأعراض التي يمكن أن تحدث في الأسنان المعالجة عصبياً.

إذا كنت تعاني من أعراض مشابهة أو أي إزعاج، فننصحك بزيارة أقرب عيادة أسنان لإجراء فحص.

شكراً لكم ^_^

▼ حالات أخرى مفيدة للقراءة

نعتقد أن العلاج الصحيح يؤدي إلى نتائج صحيحة. هدفنا هو بناء عيادة أسنان موثوقة، حيث يشعر جميع المرضى الذين يزوروننا بقلق بالاطمئنان عند المغادرة. - عيادة بارون يونغ لطب الأسنان

كيفية الوصول إلينا: الطابق الثاني، مبنى JYJ، 179 دونغورو، جونغ-غو، سيول. مباشرة أمام المخرج 6 لمحطة ياكسو باتجاه سوق ياكسو. حافلة القرية رقم 5 (محطة ياكسو)، حافلة القرية رقم 12 (نامسان تاون، مركز شرطة ياكسو). محطات الحافلات (ياكسو هايتس، مركز شيندانغ للرعاية الاجتماعية، مكتبة غاون، مدخل نفق كومهو) باتجاه محطة كومهو من يو يو فارما.

هذا المنشور كتبته عيادة بارون يونغ لطب الأسنان مباشرة بهدف توفير معلومات طبية وإعلانات للمستشفى (وفقاً للمادة 56، الفقرة 1 من قانون الطب). هذه الصور التقطت لكل مريض على حدة، وقد تختلف النتائج والآثار الجانبية (سقوط التركيبات، الألم) من شخص لآخر بعد الجراحة/الإجراء، لذا يرجى استشارة الطاقم الطبي المسؤول بشكل كافٍ قبل اتخاذ القرار.

أسئلة متكررة

ما سبب سهولة حدوث الالتهاب في الأسنان المعالجة عصبياً؟

الأسنان التي خضعت لعلاج العصب لا تشعر بالمنبهات الحرارية أو الألم باستثناء الإحساس بالملكية، مما يجعل من الصعب ملاحظة الأعراض حتى لو تقدمت أمراض اللثة أو تسوس الأسنان لفترة طويلة. بالإضافة إلى ذلك، بعد علاج العصب، تفقد الأسنان حيويتها داخل الجذر وتصبح عرضة لإعادة التلوث والكسر.

ماذا يحدث إذا تم إهمال الالتهاب حول السن المعالج عصبياً؟

إذا حدث التهاب في منطقة جذر السن المعالج عصبياً، فقد يؤدي ذلك إلى تآكل العظم المحيط بالسن وتسبب اهتزاز السن. نتيجة لذلك، يتم امتصاص العظم الذي يدعم السن، وقد يصبح الخلع ضرورياً في النهاية.

متى يكون تطعيم العظم ضرورياً عند زراعة الأسنان بعد الخلع؟

نعم، قد يكون ضرورياً. إذا تم امتصاص العظم المحيط بالسن وأصبح الخلع ضرورياً، وعندما يكون العظم المحيط بالمنطقة التي سيتم فيها زرع الأسنان غير كافٍ، فيجب إجراء عملية تطعيم العظم السنخي معاً. هذا لتهيئة بيئة يمكن فيها تثبيت الزرعة بقوة.

كم يستغرق تكون العظم بعد جراحة الزرع؟

يختلف الوقت اللازم لتصلب مادة تطعيم العظم وتكون العظم بعد الجراحة من شخص لآخر، ولكن في الحالة المذكورة في النص، لوحظ تكون العظم حول الزرعة في التصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد (3D CT) بعد حوالي 4 أشهر. بعد ذلك، يتم الانتهاء من علاج التركيبات.

هل الصيانة الدورية مهمة بعد زراعة الأسنان؟

نعم، إنها مهمة جداً. حتى لو كانت جراحة الزرع ناجحة واستعادت عظاماً قوية، فإن الصيانة المستمرة للزرعة ضرورية للوقاية من التهاب حول الزرعة والحفاظ على صحة الفم الجيدة.

هل يمكن العلاج حتى لو كان هناك خوف من طبيب الأسنان؟

نعم، يمكن ذلك. في الحالة المذكورة في النص، تم استخدام كريم التخدير وجهاز التخدير غير المؤلم للمريض الذي كان خائفاً من علاج الأسنان، وبدأ العلاج بعد التخدير بأقل قدر ممكن من الألم. يمكن وضع خطة للتحكم في الألم بالتشاور الكافي مع الطاقم الطبي.