2025-09-20
#4 Phẫu thuật nâng mí mắt trên? Nguyên nhân và phân tích thất bại của phẫu thuật nâng mí mắt trên
Bác sĩ Kim Sung-hoon từ SH Plastic Surgery phân tích nguyên nhân thất bại của phẫu thuật nâng mí mắt trên và sự khác biệt với phẫu thuật cắt mí mắt. Tìm hiểu về «vận động bù trừ lông mày», «phạm vi cắt bỏ da» và «khái niệm phân vùng» để có kết quả thành công.
Phẫu thuật cắt mí mắt và phẫu thuật nâng mí mắt trên, tuy trông giống nhau nhưng bản chất lại khác nhau. Bác sĩ Kim Sung-hoon từ SH Plastic Surgery sẽ phân tích về mặt giải phẫu các nguyên nhân thất bại của phẫu thuật nâng mí mắt trên và giải thích sự khác biệt cốt lõi với phẫu thuật cắt mí mắt. Với những giải thích sâu sắc về «vận động bù trừ lông mày», «phạm vi cắt bỏ da» và «khái niệm phân vùng» mà bạn nhất định phải biết trước khi phẫu thuật, chúng tôi sẽ tiếp tục với các trường hợp thành công trong phần tiếp theo. Nhà thiết kế khuôn mặt Kim Sung-hoon
«Phẫu thuật đã thành công, nhưng tại sao lại trở nên tệ hơn?»
Vài ngày trước, một bệnh nhân nữ ở độ tuổi 40 đã đến phòng khám.
«Tôi nghe nói phẫu thuật đã thành công... nhưng mọi người cứ nói tôi trông đáng sợ hơn..»
Nhìn kỹ khuôn mặt, khoảng cách giữa mắt và lông mày đã trở nên quá gần, và đường mí mắt bị che phủ dày.
Cô ấy nói rằng đã thực hiện [phẫu thuật nâng mí mắt trên] ở bệnh viện trước đó.
Tình trạng chảy xệ đã được cải thiện phần nào, nhưng ấn tượng của đôi mắt lại trở nên nặng nề hơn, và khi nhìn tổng thể khuôn mặt, cảm giác nặng nề từ đôi mắt trở nên rõ rệt.
Vấn đề là gì? Phẫu thuật đã thành công, nhưng kết quả lại không như mong đợi.
Những trường hợp như vậy nhiều hơn bạn nghĩ.
Hôm nay, tôi sẽ tổng hợp «sự khác biệt cốt lõi giữa phẫu thuật cắt mí mắt và phẫu thuật nâng mí mắt trên» và lý do tại sao những bệnh nhân như trường hợp này lại thất bại.
Giải thích thuật ngữ
Trước tiên, tôi sẽ giải thích về các thuật ngữ.
Thượng 上 (trên) Nhãn 眼 (mắt) Kiệm 瞼 (mí mắt)
Điều này có nghĩa là tất cả các phẫu thuật được thực hiện trên mí mắt trên.
Về mặt y học, nó bao gồm cả cắt mí không rạch, cắt mí có rạch, chỉnh hình mắt, nâng cung mày dưới, mở góc mắt, mở góc mắt trong, mở góc mắt ngoài.
Tuy nhiên, giữa các bệnh nhân, phẫu thuật cắt mí mắt có rạch để cải thiện tình trạng chảy xệ thường được gọi là phẫu thuật nâng mí mắt trên, đặc biệt ở những người trung niên từ 40 tuổi trở lên.
Ví dụ,
Phẫu thuật nâng mí mắt trên bằng phương pháp rạch để cắt bỏ da khi da bị chảy xệ,
Chỉnh hình sụp mí mắt khi cơ nâng mi yếu về mặt chức năng,
Về mặt thẩm mỹ, cắt mí mắt (cắt mí) để tạo hoặc điều chỉnh độ cao của mí mắt,
Hoặc chỉnh hình mắt, nâng cung mày dưới, thậm chí nâng trán cũng có thể được xếp vào danh mục phẫu thuật nâng mí mắt trên tùy trường hợp.
Nói cách khác, việc chỉ gọi «phẫu thuật cắt mí mắt ở người trung niên» là phẫu thuật nâng mí mắt trên là không chính xác về mặt y học.
Tuy nhiên, nói chung, phẫu thuật để giải quyết sự khó chịu do mí mắt chảy xệ sau tuổi trung niên,
Tức là, «phẫu thuật mí mắt trên có rạch» bao gồm cả cắt bỏ da và cải thiện chức năng, thường được gọi là phẫu thuật nâng mí mắt trên.
Vì vậy, tôi luôn tóm tắt như thế này khi giải thích:
«Đây không chỉ đơn thuần là phẫu thuật tạo mí mắt. Đây là một phẫu thuật tái tạo và thẩm mỹ phức hợp, cần phải xem xét đồng thời chức năng và cấu trúc phức tạp của toàn bộ mí mắt trên, bao gồm chảy xệ, chức năng cơ, cấu trúc mỡ, độ dày da, v.v.»
Trên thực tế, phẫu thuật này cần phải thao tác với nhiều mô hơn nhiều so với phẫu thuật cắt mí mắt. Vì đây là một phẫu thuật tinh tế, cần phải xem xét da, cơ, mỡ, và thậm chí cả vị trí lông mày, nên tuyệt đối không thể so sánh với phẫu thuật cắt mí mắt đơn thuần vì mục đích thẩm mỹ.
Sự khác biệt giữa hai thuật ngữ
Vậy thì, chúng ta hãy tìm hiểu sự khác biệt giữa hai thuật ngữ đó!
| Phẫu thuật cắt mí mắt | Phẫu thuật nâng mí mắt trên |
Độ tuổi | 10~30 tuổi | 40 tuổi trở lên |
Mục đích phẫu thuật | Thay đổi hoặc tạo độ cao mí mắt | Giải quyết chảy xệ mắt và nhu cầu cải thiện chức năng cao |
Lượng da cắt bỏ | Trung bình 3~5mm | Trung bình 5~8mm |
Cải thiện nếp nhăn | Ảnh hưởng không đáng kể | Tùy trường hợp nếp nhăn có thể sâu hơn (đặc biệt ở phần đầu mắt) |
Cơ nâng mi | Hầu hết là sụp mí giả | Tần suất sụp mí thật (do lão hóa) cao |
Mỡ mí mắt trên | Thường quá nhiều | Khi thiếu cần tái phân bố mỡ mí mắt trên, cấy mỡ |
Nó khác biệt rất nhiều so với cắt mí mắt đơn thuần chỉ cắt bỏ da.
Để giải quyết tình trạng chảy xệ mí mắt, không chỉ cần xem xét da mà còn cả cơ, mỡ, và thậm chí cả chuyển động của lông mày.
Có nhiều mô cần được xử lý cẩn thận, và từng phần phải được điều chỉnh tinh tế để đạt được kết quả tự nhiên và thoải mái.
Vì vậy, phẫu thuật này đòi hỏi kế hoạch và kinh nghiệm tỉ mỉ hơn nhiều.
3 lý do thất bại
Cắt bỏ không xem xét độ dày da
Vì đây là phẫu thuật để giải quyết tình trạng chảy xệ mí mắt, lượng da cần cắt bỏ tương đối nhiều.
Tuy nhiên, da mí mắt được chia thành Zone I, Zone II, Zone III tùy theo độ dày,
Và phân loại này là một tiêu chí quan trọng quyết định sự thành công của phẫu thuật.
• Zone I là vùng da mỏng nhất, nơi mí mắt gập lại tự nhiên.
• Zone II là vùng da có độ dày trung bình, nơi da dần dày hơn, và thông thường, mí mắt nên được tạo ở vị trí gần Zone I.
• Zone III là vùng da dày và thiếu đàn hồi, nếu tạo mí mắt ở đây sẽ trông rất giả và không tự nhiên.
Tốt nhất là nên tạo mí mắt ở Zone I, nhưng nếu cắt bỏ quá nhiều da, Zone II sẽ bị cắt bỏ, mí mắt sẽ khó gập lại, và cuối cùng cấu trúc sẽ là Zone I và Zone III gặp nhau.
Kết quả là, sự khác biệt về độ dày da giữa phía trên và phía dưới đường mí mắt trở nên cực kỳ lớn, dẫn đến mí mắt không gập lại được, hoặc trông không tự nhiên và dày.
Phần trên cùng, tức là ngay dưới lông mày, rất dày, nhiều mỡ và cứng.
Nếu phần này chảy xuống đến đường mí mắt,
Sẽ khó gập lại, và cuối cùng mí mắt có thể trông không tự nhiên và giả.
Đôi khi, ngay cả sau 6 tháng, 1 năm sau phẫu thuật,
Lý do trông như một vết sưng dày chính là vì điều này.
Việc cắt bỏ nhiều da không nhất thiết mang lại kết quả tốt. Ngược lại, việc giảm thiểu lượng cắt bỏ và xem xét loại da nào sẽ chảy xuống trên đường mí mắt có thể tạo ra kết quả tự nhiên và lâu dài hơn. Đây là lý do tại sao cần có sự đánh giá giải phẫu và kỹ thuật tinh tế hơn nhiều so với phẫu thuật cắt mí mắt đơn thuần.
2. Phẫu thuật không xem xét vận động bù trừ lông mày
Khi mí mắt bị chảy xệ, con người theo bản năng sẽ nhướng lông mày lên để mở rộng tầm nhìn.
Đây được gọi là vận động bù trừ lông mày, và nếu kéo dài trong thời gian dài, cơ trán sẽ hoạt động quá mức,
Và nếp nhăn trán cũng sẽ trở nên sâu hơn.
Khi tình trạng chảy xệ mí mắt được giải quyết bằng phẫu thuật, không cần phải nhướng lông mày lên nữa.
Khi đó, lông mày đã được nâng lên trước đó sẽ «rơi» về vị trí ban đầu, làm cho khoảng cách giữa mắt và lông mày bị thu hẹp,
Kết quả là, mắt trông nhỏ hơn và mí mắt bị che phủ, gây ra tác dụng phụ.
Trên thực tế, trong nhiều trường hợp, bệnh nhân nói rằng «mắt tôi nhỏ hơn» sau phẫu thuật.
Đây là ảo ảnh do lông mày chảy xệ, và cần phải dự đoán trước «sự thay đổi vị trí lông mày» trước khi phẫu thuật.
3. Thiết kế không xem xét giới hạn của nếp nhăn mí mắt
Mặc dù đây là một phương pháp tuyệt vời để cắt bỏ da mí mắt trên và tái tạo mí mắt, nhưng nó có giới hạn trong việc cải thiện nếp nhăn ở khóe mắt (phía trong) hoặc đuôi mắt (phía ngoài).
Đặc biệt, nếp nhăn ở khóe mắt được nối với trán, nên việc cắt mí mắt trên đơn thuần có thể để lại nếp nhăn hoặc làm chúng sâu hơn.
Trong những trường hợp như vậy, cần phải kết hợp với phẫu thuật nâng trán hoặc nâng cung mày dưới để đạt được kết quả tự nhiên và cân đối hơn.
Nếu không, phần giữa mắt sẽ được làm phẳng nhưng khóe mắt và đuôi mắt vẫn còn nếp nhăn, dẫn đến kết quả không tự nhiên.
Trước khi phẫu thuật, cần phải đánh giá toàn diện hướng và nguồn gốc của nếp nhăn, cũng như tình trạng của các cấu trúc xung quanh để lập kế hoạch phẫu thuật.
Suy tư của nhà thiết kế khuôn mặt Kim Sung-hoon
«Phẫu thuật không chỉ quan trọng ở việc thực hiện tốt, mà còn quan trọng hơn ở việc ‘thiết kế để thoát ra tốt’.»
Phẫu thuật là kỹ thuật, nhưng kết quả là vấn đề của thiết kế giải phẫu.
Đặc biệt, đây không chỉ đơn thuần là «tạo mí mắt»,
Mà là một công việc thiết kế cần xem xét sự cân bằng hữu cơ của mắt, trán, lông mày, mỡ và da.
Bạn nên hiểu đây không phải là phẫu thuật kéo mắt,
Mà là phẫu thuật «điều chỉnh lại» cấu trúc của mắt.
FAQ
Q1. Sưng sau phẫu thuật có kéo dài không?
A. Tùy trường hợp, nhưng do lượng da cắt bỏ nhiều nên sưng thường kéo dài hơn so với cắt mí mắt.
Q2. Cắt mí mắt và nâng mí mắt trên, cái nào tự nhiên hơn?
A. Tùy thuộc vào mục đích và tình trạng giải phẫu. Nếu không có chảy xệ mắt thì cắt mí mắt phù hợp hơn, nếu có vấn đề về chức năng thì nâng mí mắt trên phù hợp hơn.
Q3. Có nhất thiết phải nâng trán không?
A. Nếu lông mày chảy xệ nhiều, chỉ nâng mí mắt trên có thể không đủ. Quyết định có kết hợp hay không sẽ được đưa ra sau khi tư vấn kỹ lưỡng.
Q4. Cắt mí có để lại nhiều sẹo không?
A. Vùng quanh mắt sẹo thường lành nhanh hơn và thường được che phủ bởi nếp nhăn tự nhiên hoặc đường mí mắt.
Q5. Chỉ phẫu thuật này có thể chỉnh hình mắt không?
A. Một phần là có thể. Tuy nhiên, nếu chức năng cơ nâng mi yếu, có thể cần chỉnh hình mắt riêng.
Q6. Thông thường bao nhiêu năm thì phẫu thuật lại?
A. Thường duy trì được hơn 10 năm. Tuy nhiên, tùy thuộc vào quá trình lão hóa hoặc thay đổi vị trí lông mày, có thể cần phẫu thuật bổ sung.
Trong phần tiếp theo, chúng tôi sẽ giới thiệu một trường hợp thành công thực tế đã cải thiện hoàn toàn tình trạng chảy xệ mắt và nếp nhăn bằng cách kết hợp với nâng trán.
Chúng ta sẽ xem xét sự thay đổi trước và sau phẫu thuật, cùng với lý do, dưới góc nhìn của nhà thiết kế khuôn mặt Kim Sung-hoon.
Phòng khám phẫu thuật thẩm mỹ SH
※ Bài viết này công bố hình ảnh thực tế trước và sau phẫu thuật để truyền tải thông tin chính xác.
Những hình ảnh này được đăng tải với sự đồng ý của bệnh nhân, và xin lưu ý rằng vết bầm tím, sưng tấy có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân và có thể có sự khác biệt.