2026-09-07
ทันตกรรมสถานียักซู: วิธีรักษาฟันผุลึกโดยไม่ต้องรักษารากฟัน (การรักษาด้วย MTA)
เรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาฟันผุลึกโดยไม่ต้องรักษารากฟันที่ทันตกรรมสถานียักซู โดยใช้เทคนิค MTA เพื่อรักษาเส้นประสาทที่ยังมีชีวิตอยู่ เหมาะสำหรับผู้ที่พบฟันผุโดยไม่คาดคิด

สวัสดีครับ
ผมคิม แทยอง ผู้อำนวยการตัวแทนของทันตกรรมบารึนยอง ที่สถานียักซู
ซึ่งจะอธิบายกรณีการรักษาที่ผมได้ดำเนินการเอง
ในบรรดาผู้ป่วยที่มาคลินิกทันตกรรมเป็นครั้งคราวเพื่อรับการขูดหินปูน
บางครั้งอาจพบฟันผุที่ไม่เคยมีมาก่อนและจำเป็นต้องได้รับการรักษา
สำหรับฟันผุที่ไม่กว้างและตื้น
บางครั้งสามารถกำจัดฟันผุออกและรักษาด้วยเรซินได้ง่ายๆ
บางครั้งฟันผุอาจดูมีขนาดเล็ก แต่ฟันผุที่ลึกเข้าไปด้านใน
ในกลุ่มคนอายุน้อย เส้นประสาทมีขนาดใหญ่
จึงอาจเกิดฟันผุลุกลามไปถึงเส้นประสาทได้
กรณีที่ผมจะแนะนำในวันนี้
เป็นกรณีที่เพิ่งได้รับการรักษา โดยที่เส้นประสาทมีชีวิตอยู่
แต่เส้นประสาทถูกเปิดเผยเนื่องจากฟันผุลึก
ผมจะแนะนำเกี่ยวกับกรณีที่สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องรักษารากฟัน
ฟันผุที่แคบและลึก

ผู้ป่วยมาเพื่อรับการขูดหินปูนและตรวจสุขภาพช่องปากส่วนอื่นๆ
ผลการตรวจพบว่ามีฟันผุกำลังดำเนินอยู่บริเวณด้านบดเคี้ยวของฟันกรามน้อยที่ลูกศรชี้
ซึ่งมองเห็นเป็นสีคล้ำอยู่ด้านใน
การมีฟันผุไม่ได้หมายความว่าจะต้องมีอาการปวดเสมอไป
เนื่องจากอาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างช้าๆ หรืออาการปวดที่เราไม่สามารถรับรู้ได้
การตรวจพบฟันผุด้วยตนเองจึงไม่ใช่เรื่องง่าย
รูปร่างของฟันที่เสี่ยงต่อฟันผุ
เมื่อเราพิจารณาโครงสร้างทางกายวิภาคของฟันของเรา
เรามักจะนึกถึงฟันที่เรียบเนียนและแข็งแรงเหมือนหินหมากรุก


เมื่อมองที่ด้านบดเคี้ยวของฟันกราม จะเห็นเป็นรอยพับ
ส่วนที่เป็นรอยพับนี้เรียกว่า ‘fissure’ และบางครั้งบริเวณนี้
จะลึกเหมือนหุบเหวลึกเข้าไปในเนื้อฟันดังภาพด้านขวา
หากมีคราบจุลินทรีย์สะสมในบริเวณนี้ การดูแลจะทำได้ยากและมีโอกาสเกิดฟันผุสูง
ด้วยเหตุนี้ เด็กๆ จึงได้รับการรักษาที่เรียกว่า ‘ซีลแลนท์’
เพื่อทำความสะอาดและอุดช่องว่างนั้น ช่วยป้องกันฟันผุ
การเปิดเผยของเส้นประสาท, การใช้วัสดุ MTA



เนื่องจากทางเข้าของเส้นประสาทมีลักษณะแหลมยื่นออกมา
บางครั้งเมื่อกำจัดฟันผุ ทางเข้าของเส้นประสาทอาจถูกเปิดเผยได้
ในกรณีเช่นนี้ การใช้วัสดุที่เรียกว่า MTA สามารถพยายามรักษาเส้นประสาทได้โดยไม่ต้องรักษารากฟัน
อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้ได้เสมอไป และแม้ว่าจะใช้ตามอาการ ก็ยังมีโอกาสน้อยที่อาจจำเป็นต้องรักษารากฟัน
ส่วนที่เห็นเป็นสีแดงในภาพด้านซ้ายคือเส้นประสาท
และสามารถใช้วัสดุ MTA ได้เฉพาะในกรณีที่เส้นประสาทยังมีชีวิตอยู่
MTA เป็นวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีว่ามีคุณสมบัติในการรักษา, การสร้างใหม่ และต้านเชื้อแบคทีเรียสูง
ในขั้นตอนการรักษา จะต้องใช้เวลาเพิ่มเติมในการแข็งตัวตามลำดับ: การห้ามเลือด -> การใส่วัสดุ -> การแข็งตัวของวัสดุ
ดังนั้นเวลาในการรักษาที่ไม่ได้วางแผนไว้จึงอาจยาวนานขึ้น


นี่คือภาพหลังการรักษา
หลังจากที่วัสดุ MTA ถูกวางทับบนทางเข้าของเส้นประสาทที่เปิดเผยและแข็งตัวแล้ว
ได้ทำการรักษาด้วยเรซินที่แข็งแรงและสวยงามที่ด้านบน
เป็นกรณีที่ดีมากสำหรับการใช้วัสดุ MTA เนื่องจากเส้นประสาทมีชีวิตอยู่และขอบเขตการเปิดเผยไม่กว้าง
การรักษารากฟันไม่ได้หมายความว่าไม่ดีเสมอไป ควรทำเมื่อจำเป็นจริงๆ
แต่หากเลือกข้อบ่งชี้ที่เหมาะสมและใช้วัสดุที่ถูกต้อง ก็จะสามารถรักษาแบบอนุรักษ์ได้มากขึ้น
วันนี้เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาโดยใช้ MTA เมื่อเกิดการเปิดเผยของทางเข้าเส้นประสาทเล็กๆ
ซึ่งเป็นกรณีที่ก้ำกึ่งว่าจะต้องรักษารากฟันหรือไม่ในกระบวนการรักษาฟันผุ
ผมขอแนะนำให้มาที่คลินิกทันตกรรมเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด
หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคำถามของคุณ
แล้วพบกันใหม่ในกรณีอื่นๆ ครับ
ขอบคุณครับ^^
▼กรณีที่น่าอ่านเพิ่มเติม
เราเชื่อว่าการรักษาที่ถูกต้องจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง เราต้องการสร้างคลินิกทันตกรรมที่น่าเชื่อถือ ซึ่งผู้ป่วยทุกคนที่มาด้วยความกังวลจะกลับไปพร้อมความสบายใจ นี่คือคลินิกทันตกรรมที่ผมปรารถนา — ทันตกรรมบารึนยอง
วิธีการเดินทางอาคาร JYJ ชั้น 2, 179 Dongho-ro, Jung-gu, Seoulตรงข้ามทางออก 6 สถานียักซู (ทิศทางตลาด Yaksueok)รถเมล์หมู่บ้านสาย 5 (สถานียักซู)รถเมล์หมู่บ้านสาย 12 (Namsan Town, สถานีตำรวจ Yaksudae)ป้ายรถเมล์ (Yaksueok Heights, Shindang Social Welfare Center, Gaon Library, ทางเข้าอุโมงค์ Geumho)จาก Yuyu Pharmaceutical ไปทางสถานี Geumho
โพสต์นี้เขียนขึ้นโดยทันตกรรมบารึนยองโดยตรง เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลทางการแพทย์และโฆษณาคลินิก (ปฏิบัติตามมาตรา 56 วรรค 1 แห่งพระราชบัญญัติการแพทย์)
คำถามที่พบบ่อย
ฟันผุลึกก็สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องรักษารากฟันใช่ไหม?
ใช่ครับ เป็นไปได้ ในกรณีของฟันผุลึกที่เส้นประสาทถูกเปิดเผยแต่ยังมีชีวิตอยู่ สามารถพยายามรักษาเส้นประสาทโดยไม่ต้องรักษารากฟันได้โดยใช้วัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพที่เรียกว่า MTA อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้ได้ในทุกกรณี และมีโอกาสน้อยที่อาจจำเป็นต้องรักษารากฟัน
การรักษาด้วย MTA ใช้ในกรณีใดบ้าง?
การรักษาด้วย MTA ใช้ในกรณีที่ทางเข้าของเส้นประสาทถูกเปิดเผยในระหว่างการกำจัดฟันผุ แต่เส้นประสาทนั้นยังมีชีวิตอยู่ วัสดุนี้มีคุณสมบัติในการรักษา, การสร้างใหม่ และต้านเชื้อแบคทีเรียสูง ซึ่งช่วยในการรักษาเส้นประสาท
คุณสมบัติของวัสดุ MTA คืออะไร?
MTA เป็นวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพ มีคุณสมบัติในการรักษาและการสร้างใหม่สูง ซึ่งช่วยในการรักษาและสร้างเส้นประสาทฟัน นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งช่วยให้เส้นประสาทมีสุขภาพดี
ขั้นตอนการรักษาด้วย MTA เป็นอย่างไร?
ขั้นตอนการรักษาด้วย MTA จะเริ่มต้นด้วยการห้ามเลือดบริเวณเส้นประสาทที่เปิดเผย จากนั้นจึงใส่วัสดุ MTA และรอจนกว่าวัสดุจะแข็งตัวสมบูรณ์ อาจต้องใช้เวลาเพิ่มเติมในการแข็งตัวของวัสดุ
มีข้อควรระวังหลังการรักษาด้วย MTA หรือไม่?
หลังการรักษาด้วย MTA วัสดุ MTA จะถูกวางทับบนทางเข้าของเส้นประสาทที่เปิดเผยและแข็งตัว จากนั้นจึงปิดท้ายด้วยเรซิน หากเส้นประสาทมีชีวิตอยู่และขอบเขตการเปิดเผยไม่กว้าง ก็สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีได้ อย่างไรก็ตาม ควรมาที่คลินิกทันตกรรมเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียด
ซีลแลนท์ช่วยป้องกันฟันผุในเด็กได้หรือไม่?
ใช่ครับ ช่วยได้ ด้านบดเคี้ยวของฟันกรามของเด็กมีลักษณะเป็นรอยพับ (fissure) ซึ่งบริเวณนี้มักจะลึกและง่ายต่อการสะสมของคราบจุลินทรีย์ การรักษาด้วยซีลแลนท์จะช่วยอุดช่องว่างเหล่านี้และมีประสิทธิภาพในการป้องกันฟันผุ