药水站牙科：无需根管治疗即可治疗深龋的方法（MTA治疗）

大家好。

我是药水站牙科巴伦英牙科的首席院长金泰英，将由我亲自为大家讲解诊疗案例。

有些患者为了洗牙，时隔许久再次来到牙科，偶尔会发现新的蛀牙，需要进行治疗。

对于范围不广、较浅的蛀牙，

有时只需简单清除蛀牙，然后用树脂进行治疗即可。

有时蛀牙看起来很小，但内部却很深，

在年轻人群中，由于牙神经较大，

蛀牙有时会发展到牙神经。

今天我将介绍的案例是

最近诊疗的一个案例，牙神经虽然还活着，

但由于深龋导致牙神经暴露的情况，

我将介绍如何在不进行根管治疗的情况下进行治疗。

狭窄而深的蛀牙

患者前来洗牙并进行其他部位的检查。

检查结果显示，箭头所示的小磨牙咀嚼面处

内部有暗影，蛀牙正在发展。

并非所有蛀牙都会伴随疼痛。

由于蛀牙进展缓慢或疼痛程度我们无法察觉，

自行发现蛀牙并非易事。

易患蛀牙的牙齿形态

当我们观察牙齿的解剖结构时，

我们通常会想到像棋子一样光滑坚固的牙齿。

观察磨牙的咀嚼面，会发现它呈现出褶皱状的形态。

这些褶皱连接的部分被称为「窝沟」，有时这个部位

会像右图所示的深峡谷一样延伸到牙齿内部。

如果牙菌斑堆积在这个部位，将很难清洁，蛀牙的可能性也会增高。

因此，对于儿童，会进行一种名为「窝沟封闭」的治疗，

通过清洁并填充这些空间，有助于预防蛀牙。

牙神经暴露，MTA材料的应用

由于牙神经的入口是尖锐突出的，

在清除蛀牙时，有时会发生牙神经入口暴露的情况。

在这种情况下，如果使用名为MTA的材料，可以尝试在不进行根管治疗的情况下保留牙神经。

但是，并非总是可以使用，即使根据症状使用，也有很低的概率需要进行根管治疗。

如左图所示，红色部分是牙神经，

只有在牙神经仍然存活的情况下，才能使用名为MTA的材料。

MTA是一种生物相容性材料，以其高愈合能力、再生能力和抗菌能力而闻名。

在治疗过程中，止血 -> 材料应用 -> 材料硬化需要额外的时间，

因此，预计的诊疗时间会延长。

这是治疗后的照片。

在暴露的神经管入口处堆叠MTA材料并硬化后，

上部进行了坚固且美观的树脂治疗，然后完成。

由于牙神经存活且暴露范围不广，这是一个非常适合MTA材料的案例。

并非说根管治疗就一定不好，必要时仍需进行，

但如果能正确选择适应症并应用正确的材料，就可以进行更保守的治疗。

今天我们了解了在蛀牙治疗过程中，当出现难以直接进行根管治疗的

小神经管入口暴露时，利用MTA进行治疗的方法。

建议您前往牙科进行详细诊断和准确检查。

希望对您的问题有所帮助，

下次再为大家带来其他案例。

谢谢^^

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我们相信正确的诊疗才能带来正确的结果。我希望建立一个值得信赖的牙科诊所，让所有带着担忧前来的患者都能安心离开。——巴伦英牙科

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常见问题

深龋也能在不进行根管治疗的情况下治疗吗？

是的，可以。对于神经暴露但仍存活的深龋，可以使用MTA这种生物相容性材料，尝试在不进行根管治疗的情况下保留牙神经。但并非所有情况都适用，也有很低的概率需要进行根管治疗。

MTA治疗适用于哪些情况？

MTA治疗适用于在清除蛀牙过程中牙神经入口暴露，但牙神经仍存活的情况。这种材料具有高愈合、再生和抗菌能力，有助于保留牙神经。

MTA材料的特点是什么？

MTA是一种生物相容性材料，具有高愈合和再生能力，有助于牙神经的愈合和再生。此外，它还具有出色的抗菌能力，有助于保持牙神经健康。

MTA治疗过程如何进行？

MTA治疗过程包括对暴露的神经部位止血，然后应用MTA材料，并等待材料完全硬化。材料硬化可能需要额外的时间。

MTA治疗后需要注意什么？

MTA治疗后，在暴露的神经管入口处堆叠MTA材料并硬化，然后用树脂完成。如果牙神经存活且暴露范围不广，可以期待良好的结果，但建议前往牙科进行详细诊断和检查。

窝沟封闭对儿童蛀牙预防有帮助吗？

是的，有帮助。儿童磨牙的咀嚼面呈褶皱状（窝沟），这些部位如果较深，容易积聚牙菌斑。窝沟封闭治疗可以填充这些空间，有效预防蛀牙。