Почему нельзя игнорировать воспаление вокруг зуба после лечения корневых каналов (удаление и имплантация) в стоматологии Кумхо-дон

Здравствуйте.

Я, Ким Тэён, главный врач стоматологической клиники Барынён в Кумхо-дон, представляю случаи, которые я лечил лично.

Если зубы, прошедшие лечение корневых каналов много лет назад, используются в течение длительного времени,

часто возникает воспаление в области корня, прошедшего лечение корневых каналов, что приводит к

рассасыванию окружающей кости или к

подвижности зуба.

Обычно, когда мы проходим лечение корневых каналов,

то есть эндодонтическое лечение,

мы не чувствуем реакции на температурные раздражители или боль, за исключением проприоцепции.

Поэтому в большинстве случаев мы не замечаем симптомов,

пока пародонтит или кариес не прогрессируют достаточно долго.

Когда окружающая зуб кость рассасывается и требуется удаление,

первым вариантом лечения является имплантация.

В этом случае, если окружающая кость,

в которую планируется установить имплантат, рассосалась,

необходимо провести сопутствующую операцию по пересадке альвеолярной кости.

Сегодня мы рассмотрим два похожих случая.

У меня давно болел зуб, но я боялся идти к стоматологу.

У пациента отсутствовало несколько коренных зубов,

и несколько зубов шатались из-за пародонтита,

но из-за страха перед стоматологическим лечением он принимал лекарства

и терпел, пока боль не стала невыносимой, после чего обратился к нам.

Область, отмеченная на фотографии, ранее прошла лечение корневых каналов,

и вокруг нее развилось воспаление, что привело к рассасыванию кости, поддерживающей зуб,

и наблюдалась подвижность зуба.

Диагноз показал необходимость удаления,

но поскольку пациент испытывал страх перед стоматологическим лечением,

было решено провести лечение с максимальным контролем боли.

Мы начали лечение после анестезии с использованием анестезирующего крема и безболезненного анестезиологического аппарата,

чтобы минимизировать боль.

После удаления необходимо было немедленно установить имплантат,

но область, отмеченная стрелкой, рассосалась из-за воспаления,

и даже при установке имплантата окружающая кость отсутствовала,

что приводило к его обнажению.

Если после удаления зуба разрезать десну в соответствующем месте и провести операцию,

это может помочь обеспечить видимость во время операции,

но при проведении альвеолярной костной пластики (пересадки кости)

фиксация костного трансплантата в области операции ослабевает,

и может произойти рассасывание оставшейся альвеолярной кости.

Поэтому, чтобы максимально повысить успешность костной пластики,

операция была проведена без разреза десны.

Это фотография после завершения протезирования, после того как трансплантат достаточно затвердел.

К счастью, примерно через 4 месяца после операции на 3D КТ было видно, что вокруг имплантата образовалась белая кость.

В настоящее время, спустя 1 год, на общей фотографии также не наблюдается особых проблем.

Хотя после операции по имплантации пришлось подождать немного дольше, чем у других пациентов,

благодаря хорошему сотрудничеству был достигнут хороший результат.

Пациент также сказал, что лечение оказалось терпимым, чем он боялся,

и сожалел, что не обратился к стоматологу раньше для ухода.

Тем не менее, он преодолел дентофобию и решил продолжить лечение на противоположной стороне.

В настоящее время больная область устранена, и из-за занятости пациента лечение на противоположной стороне откладывается^^;

Зуб, прошедший лечение корневых каналов, шатается и воспалился.

Следующая фотография второго пациента.

Это похожий случай с первым пациентом.

На этот раз пациент прошел лечение мостовидным протезом с использованием зуба, прошедшего лечение корневых каналов.

Рядом находился имплантат с сильной жевательной нагрузкой,

и поскольку пациент обычно имел сильную жевательную нагрузку,

корень зуба перед имплантатом сломался, и внутри развилось воспаление.

На внутриротовой фотографии десна вокруг этого зуба периодически воспалялась и заживала.

Также на первичной 3D КТ было видно, что одна из стенок кости, окружающая зуб, рассосалась,

и корень зуба был обнажен. В этом случае также после удаления зуба и немедленной установки имплантата

была проведена альвеолярная костная пластика с использованием существующей десны в качестве барьерной мембраны.

Это фотография через 4 месяца после операции.

Было видно, что вокруг имплантата образовалась белая кость.

Оценка стабильности кости и имплантата также показала хорошие результаты, и протезирование было завершено.

Это фотография с недавнего визита.

Передний зуб из мостовидного протеза был сохранен путем повторного протезирования без удаления,

и два имплантата были установлены в задних промежутках.

Этот пациент до сих пор, спустя 2 года,

регулярно посещает осмотры и хорошо пользуется зубами.

Зубы, прошедшие лечение корневых каналов, уязвимы к трещинам или воспалению корня.

После лечения корневых каналов

жизнеспособность корня зуба исчезает,

и он становится уязвимым к повторному заражению и имеет сниженную устойчивость к переломам.

Не у всех зубов после лечения корневых каналов возникают такие симптомы,

но это может зависеть от привычек жевания и состояния окклюзии каждого зуба.

Даже если операция по имплантации прошла успешно

и восстановила плотную кость,

необходимо предотвращать и контролировать периимплантит путем поддержания имплантата, чтобы обеспечить здоровое состояние полости рта.

Сегодня я рассказал о симптомах, которые могут возникнуть у зубов, прошедших лечение корневых каналов.

Если вы испытываете подобные симптомы или дискомфорт,

рекомендуем обратиться в ближайшую стоматологическую клинику для осмотра.

Спасибо^^

▼Рекомендуемые случаи для чтения

Мы считаем, что правильное лечение приводит к правильным результатам.Моя цель — создать надежную стоматологическую клинику, где все, кто приходит с беспокойством, уходят с чувством облегчения. — Стоматология Барынён

Как добраться:Здание JYJ, 2-й этаж, Dongho-ro 179Прямо напротив выхода 6 станции Яксу, в направлении рынка Яксу.Маршрутный автобус №5 (станция Яксу)Маршрутный автобус №12 (Намсан Таун, полицейский участок Яксу)Автобусная остановка (Яксу Хайтс, Центр социального обеспечения Сингдан, Библиотека Гаон, Вход в туннель Кумхо)От Юю Фармацевтика в направлении станции Кумхо.

Данный пост был написан непосредственно стоматологической клиникой Барынён с целью предоставления медицинской информации и рекламы клиники (в соответствии со статьей 56, пункт 1 Закона о медицинском обслуживании). Фотографии сделаны у разных пациентов, и результаты, а также побочные эффекты (выпадение протеза, боль) могут отличаться в зависимости от человека после операции/процедуры. Пожалуйста, примите решение после тщательной консультации с лечащим врачом.

Часто задаваемые вопросы

Почему зубы, прошедшие лечение корневых каналов, часто воспаляются?

Зубы, прошедшие лечение корневых каналов, не чувствуют температурных раздражителей или боли, за исключением проприоцепции, поэтому трудно заметить симптомы, даже если пародонтит или кариес прогрессируют в течение длительного времени. Кроме того, после лечения корневых каналов жизнеспособность корня зуба исчезает, и он становится уязвимым к повторному заражению и переломам.

Что произойдет, если игнорировать воспаление вокруг зуба, прошедшего лечение корневых каналов?

Если в области корня зуба, прошедшего лечение корневых каналов, возникает воспаление, это может привести к рассасыванию окружающей зуб кости и подвижности зуба. В результате кость, поддерживающая зуб, рассасывается, и в конечном итоге может потребоваться удаление.

Когда требуется костная пластика при имплантации после удаления зуба?

Да, это может потребоваться. Если окружающая зуб кость рассосалась и требуется удаление, а кости вокруг места установки имплантата недостаточно, необходимо провести сопутствующую операцию по пересадке альвеолярной кости (костная пластика). Это необходимо для создания условий, при которых имплантат может быть надежно зафиксирован.

Сколько времени требуется для образования кости после операции по имплантации?

Время, необходимое для затвердевания костного трансплантата и образования кости после операции, индивидуально, но в приведенном примере через примерно 4 месяца после операции на 3D КТ было видно, что вокруг имплантата образовалась кость. После этого завершается протезирование.

Важен ли уход за имплантатом после операции?

Да, это очень важно. Даже если операция по имплантации прошла успешно и восстановила плотную кость, для предотвращения периимплантита и поддержания здорового состояния полости рта необходим регулярный уход за имплантатом.

Возможно ли лечение, если есть страх перед стоматологическим лечением?

Да, возможно. В приведенном примере для пациента, испытывающего страх перед стоматологическим лечением, лечение было начато после анестезии с использованием анестезирующего крема и безболезненного анестезиологического аппарата, чтобы минимизировать боль. Вы можете обсудить план контроля боли с медицинским персоналом.