عيادة ياكسو ستيشن لطب الأسنان: إعادة علاج العصب القديم

مرحباً بكم

أنا الدكتور كيم تاي يونغ، مدير عيادة بارون يونغ لطب الأسنان في محطة ياكسو^^

اليوم، أود أن أتحدث عن إعادة علاج العصب.

غالباً ما يسأل المرضى: »لماذا يمكن أن تتكرر المشكلة لاحقاً بعد علاج العصب؟«

هناك حالات تتكرر فيها المشكلة في الأسنان التي خضعت لعلاج العصب بسبب أسباب مختلفة، وسأقدم لكم أحد هذه الأسباب.

الصورة أدناه هي صورة أريها غالباً أثناء الاستشارة:

تُظهر الصورة أعصاب الضرس الكبير. (ما يظهر باللون الأسود هو مكان توزيع الأعصاب)

عادةً ما نعتقد أن الأعصاب عبارة عن خيط واحد، ولكن كما هو موضح في الصورة أعلاه، توجد العديد من القنوات العصبية الفرعية الكثيفة حول القناة العصبية الرئيسية السميكة، مثل جذور الأشجار.

يمكننا إزالة القناة العصبية الرئيسية ميكانيكياً، ولكن في الأماكن الأخرى التي تتوزع فيها الأعصاب،

نقوم بتنظيف الجزء الداخلي من القناة العصبية قدر الإمكان من خلال التطهير الكيميائي، ونراقب الأعراض، ثم نقوم بإغلاق القناة العصبية.

لهذا السبب، لا يوجد عدد محدد لزيارات علاج العصب، وهذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من الأعراض يأتون عدة مرات.

ومع ذلك، هناك فروع عصبية لا يمكن الوصول إليها حتى من خلال علاج العصب.

عادةً ما تنتهي العملية دون أعراض، ولكن مع مرور الوقت، يمكن أن ينشأ مصدر التهاب في هذا الجزء، مما يؤدي إلى تكرار المشكلة.

هذه مريضة جاءت إلى العيادة بعد أن خضعت لعلاج العصب منذ فترة طويلة، وبدأت تشعر بالألم مؤخراً.

أظهر فحص النقر أن الضرس الصغير الثاني هو سبب الألم.

في الأشعة السينية، ظهر التهاب في منطقة ذروة الجذر، لذلك قررنا إزالة التاج الموجود والبدء في إعادة علاج العصب.

بشكل عام، إذا تكرر الالتهاب في منطقة ذروة الجذر، فإن إعادة علاج العصب هو المبدأ.

ومع ذلك، لا يمكن إجراء إعادة علاج العصب في جميع الحالات التي تعاني فيها السن من مشكلة.

على سبيل المثال، إذا كان الالتهاب شديداً جداً لدرجة أن العظم المحيط بالسن قد ذاب، أو إذا كانت القناة العصبية مسدودة ولا يمكن التقدم فيها، أو إذا انكسرت السن بسبب تسوس ثانوي، وما إلى ذلك.

تكون نسبة نجاح إعادة علاج العصب للأسنان التي خضعت لعلاج العصب منذ فترة طويلة منخفضة جداً.

ومع ذلك، وافقت المريضة على محاولة هذا العلاج، وقالت إنها ترغب في خلع السن لاحقاً إذا لم تتحسن الأعراض، لذلك قمنا بالمضي قدماً.

بعد إزالة الحشوات الموجودة داخل القناة العصبية وتنظيفها، ظهرت القناة العصبية وهي تتفرع إلى فرعين في النهاية.

في مثل هذه الحالات، يتم إجراء تطهير كيميائي أكثر لضمان تطهير طرف الجذر بشكل كامل.

جاءت هذه المريضة 6 مرات لزيارات علاج العصب، لكنها تعاونت بشكل جيد، مما أتاح لنا وقتاً كافياً للتطهير.

(في بعض الأحيان، قد تصل الزيارات إلى 10 مرات، ولا يوجد عدد محدد لزيارات علاج العصب...)

على الرغم من كثرة الزيارات، تعاونت المريضة بشكل جيد، ونتيجة للتطهير المتكرر، انخفض الألم،

وفي يوم الانتهاء من علاج العصب، لحسن الحظ، تم ملء الدواء حتى القنوات الفرعية.

اختفت الأعراض التي كانت تتمثل في اهتزاز طفيف في البداية، لذلك قمنا بمواصلة العلاج التعويضي لضمان مضغ سلس^^

سيكون من الجيد إجراء فحوصات منتظمة والتقاط صور للتحقق من الأعراض، لكنها لم تأتِ بعد لإجراء فحوصات منتظمة، وآمل أن تستخدم أسنانها لفترة طويلة دون ألم.

أسئلة متكررة

ما سبب تكرار الألم بعد علاج العصب؟

نعم، يمكن أن يتكرر الألم. بالإضافة إلى القناة العصبية الرئيسية، توجد العديد من القنوات العصبية الفرعية الكثيفة مثل جذور الأشجار، ويمكن أن يتكرر الألم بسبب التهاب ينشأ في القنوات العصبية الفرعية التي لم يكن بالإمكان الوصول إليها أثناء علاج العصب السابق.

متى تكون إعادة علاج العصب ضرورية؟

عادةً ما تكون إعادة علاج العصب هي المبدأ عندما يتكرر الالتهاب في منطقة ذروة الجذر. قد تكون ضرورية أيضاً في حالة بدء الألم في سن خضعت لعلاج العصب منذ فترة طويلة.

هل يمكن إعادة علاج العصب لجميع الأسنان؟

لا، ليس ممكناً في جميع الحالات. إذا كان الالتهاب شديداً جداً لدرجة أن العظم المحيط بالسن قد ذاب، أو إذا كانت القناة العصبية مسدودة ولا يمكن التقدم فيها، أو إذا انكسرت السن بسبب تسوس ثانوي، فقد يكون من الصعب إعادة علاج العصب.

كم عدد الزيارات المطلوبة لإعادة علاج العصب؟

لا يوجد عدد محدد لزيارات إعادة علاج العصب. قد تتطلب الحالة عدة زيارات اعتماداً على أعراض المريض وحالة السن، وقد تصل أحياناً إلى 10 زيارات.

كيف يتم إجراء إعادة علاج العصب؟

يتم إزالة التاج الموجود وتنظيف الحشوات داخل القناة العصبية، ثم يتم تطهير الجزء الداخلي من القناة العصبية كيميائياً قدر الإمكان لعلاج الالتهاب. بعد التطهير الكافي، يتم إغلاق القناة العصبية.

هل يختفي الألم بعد إعادة علاج العصب؟

نعم، يمكن أن يقل الألم. بعد التطهير الكافي وعملية العلاج، يمكن أن يخف الألم، وتختفي الأعراض مثل الاهتزاز، مما يساعد على استعادة وظيفة المضغ.