#22 Phẫu thuật nâng trán lại, khi nào có thể thực hiện và có thể phục hồi đến mức nào?

Phẫu thuật nâng trán lại là một ca phẫu thuật phức tạp đòi hỏi phải đánh giá lại khi hiệu quả giảm sút do bóc tách thái dương không đủ, cố định thất bại, giải phóng dây chằng không đầy đủ hoặc khi có sự khó chịu do chỉnh sửa quá mức. Cần phải chẩn đoán chính xác lý do và khả năng thực hiện phẫu thuật lại bằng cách xác định cấu trúc dây chằng của lông mày, trán và thái dương. Tùy thuộc vào độ chùng da, sẹo và tình trạng dính, có thể áp dụng phương pháp tiếp cận tùy chỉnh từ phẫu thuật nâng trán lại để nâng lông mày lên đến phẫu thuật phục hồi để đảo ngược tình trạng chỉnh sửa quá mức. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích chi tiết các nguyên tắc của phẫu thuật nâng trán lại dựa trên các trường hợp thực tế, bao gồm các trường hợp cần phẫu thuật lại, các trường hợp khó phẫu thuật lại, nguyên lý của phẫu thuật phục hồi chỉnh sửa quá mức, và các phẫu thuật kết hợp như đường chân tóc, nâng lông mày dưới và chỉnh hình mắt. Chúng tôi đã bao gồm các nội dung chuyên sâu về giải phẫu, phạm vi bóc tách, vị trí cố định và quản lý sẹo mà bạn cần biết để có một ca nâng trán thành công. Bác sĩ Kim Sung-hoon, Giám đốc Bệnh viện Thẩm mỹ SH, Nhà thiết kế khuôn mặt.

Trong bài viết trước, tôi đã nói rằng:

«Lý do lớn nhất khiến phẫu thuật nâng trán thất bại là do bóc tách thái dương không đủ và cố định thất bại.»

Trán và lông mày di chuyển như một đơn vị bao gồm vùng thái dương.

Nếu dây chằng thái dương không được giải phóng đủ và không được cố định chắc chắn vào mạc thái dương sâu,

lông mày có thể chỉ nâng lên tạm thời và lại hạ xuống trong vòng 3-6 tháng.

Đến đây, có một câu hỏi mà bệnh nhân thường hỏi nhất:

«Bác sĩ ơi, vậy nếu phẫu thuật nâng trán bị hỏng một lần thì coi như xong sao?»

Hôm nay, tôi sẽ trả lời câu hỏi này với chủ đề

«Phẫu thuật nâng trán lại và phẫu thuật phục hồi.»

1. Phẫu thuật nâng trán lại, có thực sự khả thi không?

Nói tóm lại,

«Phẫu thuật nâng trán lại, hoàn toàn có thể thực hiện được.»

Trừ những trường hợp ngoại lệ đặc biệt,

không có quy tắc tuyệt đối nào cấm phẫu thuật nâng trán lại.

Tuy nhiên, có nhiều yếu tố cần xem xét hơn so với ca phẫu thuật đầu tiên,

và cần phải tính toán tất cả các yếu tố như tổn thương mô, sẹo và lượng da thừa,

vì vậy đây được coi là một ca phẫu thuật có độ khó cao hơn một chút.

Các trường hợp cần phẫu thuật lại thường có ba loại:

① Trường hợp hiệu quả không đủ

Khi sự thay đổi sau phẫu thuật là không đáng kể

hoặc khi lông mày chỉ nâng lên một chút ban đầu rồi lại hạ xuống trong vài tháng

Trong trường hợp này, như đã đề cập ở trên,

nguyên nhân thường là do bóc tách thái dương không đủ, giải phóng dây chằng không đủ, hoặc cố định thất bại.

② Trường hợp chỉnh sửa quá mức – «Mắt thỏ ngạc nhiên»

Khi lông mày bị nâng quá mức khiến trán luôn trông như đang ngạc nhiên

hoặc khi mắt không thể nhắm hoàn toàn (hở mi mắt)

Trong trường hợp này, không phải là phẫu thuật nâng lại

mà là **«phẫu thuật phục hồi» để hạ lông mày xuống**.

③ Phẫu thuật lại do lão hóa

Sau 5, 10 năm kể từ ca phẫu thuật đầu tiên,

khi trán và lông mày lại dần dần hạ xuống

Có thể xem xét chỉnh sửa thêm một lần nữa một cách tự nhiên theo quá trình lão hóa.

Hầu hết bệnh nhân có thể thực hiện phẫu thuật lại

khoảng 2-3 lần trong suốt cuộc đời.

Tất nhiên, việc tạo ra kết quả kéo dài nhất có thể chỉ với một ca phẫu thuật

là lý tưởng nhất đối với cả tôi và bệnh nhân.

2. Vậy, trong trường hợp nào thì khó phẫu thuật lại?

Không phải tất cả các ca phẫu thuật lại đều có thể thực hiện được.

Các trường hợp dưới đây cần được xem xét cẩn thận:

① Da quá thiếu

Khi da đã bị kéo quá nhiều trong ca phẫu thuật đầu tiên

khiến mắt không thể nhắm đúng cách

hoặc khi dự kiến chắc chắn sẽ bị hở mi mắt nếu nâng thêm

Trong trường hợp này, «phẫu thuật nâng lại thêm» là không thể.

Thay vào đó, cần phải xem xét phẫu thuật phục hồi để hạ lông mày xuống.

② Sẹo và dính nghiêm trọng khiến không có sự di chuyển

Khi vùng trán và lông mày bị cứng do phẫu thuật trước đó

và khi chạm vào bằng tay thì không di chuyển tốt

Trong những trường hợp như vậy,

ngay cả khi bóc tách và loại bỏ đủ sẹo bên trong

sự di chuyển có thể bị hạn chế,

nên hiệu quả của phẫu thuật lại có thể chỉ là một phần.

Trước khi phẫu thuật, cần phải

trực tiếp chạm vào lông mày

kéo trán

mở và nhắm mắt, biểu cảm khuôn mặt

để đánh giá tổng thể độ chùng da, độ đàn hồi và vị trí sẹo.

3. Nâng trán, có thể thực hiện bao nhiêu lần trong đời?

Tôi cũng thường nhận được câu hỏi này:

«Bác sĩ ơi, nghe nói nâng trán chỉ nên làm một lần trong đời thôi phải không?»

Câu trả lời là:

Về mặt lý thuyết, có thể thực hiện phẫu thuật lại nhiều lần.

Tuy nhiên, xét đến độ chùng da, tình trạng sẹo và mức độ tổn thương mô,

thực tế an toàn nhất là coi 2-3 lần là giới hạn trên phù hợp.

Vì vậy, tôi luôn nói rằng:

«Quan trọng hơn số lần phẫu thuật là liệu ca phẫu thuật đầu tiên có phù hợp với khuôn mặt của mình hay không.»

Nếu ngay từ đầu đã chọn sai chỉ định,

thì việc lặp lại phẫu thuật lại cũng khó tăng mức độ hài lòng.

4. Các phẫu thuật nên cân nhắc kết hợp với nâng trán

Phẫu thuật nâng trán lại không phải lúc nào cũng

chỉ nhìn vào trán.

Cần phải xem xét tổng thể ấn tượng của toàn bộ vùng mặt trên.

① Phẫu thuật thu nhỏ trán (tiến đường chân tóc)

Đối với những người có trán rộng,

nâng trán có thể tạo ra ảo giác trán trông rộng hơn.

Trong trường hợp này, nếu kết hợp phẫu thuật thu nhỏ trán bằng cách kéo đường chân tóc về phía trước,

có thể đạt được kết quả hài hòa hơn.

② Phẫu thuật cắt mí (cắt mí trên)

Nâng trán có thể cải thiện vị trí lông mày,

nhưng không thể chỉnh sửa hoàn toàn sự bất đối xứng mí mắt hoặc hình dạng đường mí.

Nếu muốn có một ấn tượng đối xứng,

cũng có thể cân nhắc phẫu thuật cắt mí đồng thời.

③ Cấy mỡ vùng mắt trên

Khi lông mày được nâng lên bằng phẫu thuật nâng trán,

vùng hõm mắt trên có thể trở nên rõ rệt hơn.

Trong trường hợp này, nếu bổ sung thể tích bằng cách cấy mỡ vùng mắt trên,

có thể tạo ra một ấn tượng mềm mại hơn nhiều.

5. Những điểm đặc biệt cần lưu ý trong phẫu thuật nâng trán lại

① Lựa chọn vị trí rạch

Nếu tại vị trí rạch cũ có

rụng tóc

sẹo dày

dính

nghiêm trọng, thay vì sử dụng cùng một vị trí,

có thể kết hợp tạo hình sẹo hoặc chọn vị trí rạch mới.

② Sẹo giữ như «dây chằng duy trì»

Sau ca phẫu thuật đầu tiên, đôi khi mô sẹo lại giữ lông mày thay vì dây chằng giải phẫu.

Trong trường hợp này, để lông mày di chuyển tự nhiên trở lại,

cần phải giải phóng «sẹo đóng vai trò như dây chằng giả»

chứ không phải dây chằng ở vị trí ban đầu.

③ Nguy cơ chỉnh sửa quá mức

Đôi khi bệnh nhân yêu cầu «lần này hãy nâng mạnh hơn nữa»

vì hiệu quả không đủ.

Tuy nhiên, nếu nâng quá mức mà không xem xét độ đàn hồi của da, độ chùng và khả năng nhắm mắt,

có thể xảy ra các vấn đề như

biểu cảm ngạc nhiên

rối loạn nhắm mắt.

Đặc biệt đối với phẫu thuật lại, điều quan trọng là phải

tính toán chính xác «giới hạn có thể nâng được».

6. Phẫu thuật nâng lông mày lại vs Phẫu thuật phục hồi hạ lông mày xuống

Phẫu thuật nâng trán lại có thể chia thành hai loại chính:

① Phẫu thuật nâng trán lại để nâng lên

Khi hiệu quả không đủ

hoặc khi lông mày lại hạ xuống theo thời gian

→ Mở rộng phạm vi bóc tách đến thái dương

giải phóng đủ dây chằng

cố định chắc chắn vào mạc thái dương sâu

để nâng lông mày lên lại.

Đây là ca phẫu thuật có độ khó tương đối thấp hơn.

② «Phẫu thuật trán phục hồi» để đảo ngược chỉnh sửa quá mức

Khi lông mày bị nâng quá mức khiến khuôn mặt luôn trông như đang ngạc nhiên

hoặc khi có hở mi mắt khiến mắt không thể nhắm hoàn toàn

Trong trường hợp này, cần phải phẫu thuật để hạ lông mày xuống.

Nếu đã thực hiện phẫu thuật thu nhỏ trán (cắt bỏ mô) trước đó,

độ khó sẽ càng cao hơn.

Phạm vi bóc tách rộng hơn

giải quyết sẹo và dính

tái sắp xếp da và mô còn lại

Vì tất cả các quá trình này phải được thực hiện đồng thời,

nên đây được coi là «ca phẫu thuật có độ khó cao hơn nhiều so với nâng lại».

Trong các trường hợp thực tế,

ảnh trước phẫu thuật cho thấy biểu cảm luôn ngạc nhiên,

và hở mi mắt khi nhắm mắt không hoàn toàn,

nhưng sau phẫu thuật phục hồi, vị trí lông mày trở lại tự nhiên

và mắt có thể nhắm thoải mái.

Suy nghĩ của Bác sĩ Kim Sung-hoon, Nhà thiết kế khuôn mặt

Phẫu thuật nâng trán lại không chỉ là vấn đề

«có nên nâng lên hay hạ xuống một chút không?»

Lượng da còn lại là bao nhiêu

Trán và lông mày di chuyển bao nhiêu

Có sẹo nào bên trong đang giữ không

Vị trí dây chằng thái dương và điểm cố định ở đâu

Đây là ca phẫu thuật đồng thời xem xét giải phẫu, chức năng và thẩm mỹ.

Không phẫu thuật lại là tốt nhất.

Để làm được điều đó, ngay từ đầu,

hãy tham khảo ý kiến đầy đủ với bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ,

«Liệu tôi có thực sự cần nâng trán không?»«Nếu cần, mức độ nào là phù hợp?»

Bạn cần tìm câu trả lời cho những câu hỏi này trước.

Nếu bạn đã thực hiện nâng trán

nhưng không có hiệu quả hoặc khó chịu do chỉnh sửa quá mức,

đừng tự mình lo lắng

mà hãy đến khám trực tiếp tình trạng lông mày, trán và khả năng nhắm mắt của mình.

Tại Bệnh viện Thẩm mỹ SH,

tôi sẽ cùng bạn tìm kiếm vị trí tự nhiên và thoải mái nhất

cho trán và lông mày của từng bệnh nhân.

Nâng trán không thất bại trong phẫu thuật lại,

khởi đầu là chẩn đoán chính xác và tư vấn đầy đủ.

Bạn có thể xem giải thích chi tiết hơn trên YouTube qua liên kết dưới đây ^^

Bệnh viện Thẩm mỹ SH