2026-05-18
Ca phẫu thuật lại chỉnh mắt lệch, mắt không cân đối và sụp mi
Ca phẫu thuật lại của bệnh nhân đã trải qua nhiều lần chỉnh mắt lệch tại bệnh viện khác nhưng tình trạng bất đối xứng và sụp mi vẫn tiếp diễn. Chỉ thực hiện kỹ thuật tiến cơ nâng mi đơn thuần thường dễ tái phát nên cần phương pháp khác, và phẫu thuật cả hai mắt cùng lúc để đảm bảo cân đối. Ngay sau mổ có thể có chênh lệch hai bên do sưng, nhưng đến tuần thứ 1 đã cân đối tốt, và nếu duy trì đến 6 tháng thì hồi phục ổn định.

Chỉnh mắt lệch, mắt bất đối xứng, chỉnh sụp mi
là chủ đề của bài đăng này.

Trên ảnh, mắt bên trái trông buồn ngủ hơn so với mắt bên kia.
Đường mí cũng có vẻ cao hơn tương đối.

Bệnh nhân cho biết đã phẫu thuật nhiều lần tại bệnh viện khác nhưng vẫn không được chỉnh sửa nên đã đến thăm khám.
Thông thường, nếu chỉ đơn thuần tiến cơ nâng mi thì tỷ lệ tái phát cao, do đó nhiều trường hợp cần đến phương pháp phẫu thuật khác.

Ca phẫu thuật được tiến hành ở cả hai bên và độ cân đối rất tốt.
Trước khi mổ, chúng tôi đã giải thích rằng tình trạng sưng có thể giảm khác nhau ở hai bên, và ngay sau mổ trên ảnh mắt trái có thể trông to hơn. Tuy nhiên, ở trường hợp bệnh nhân này, đã có liên lạc trong quá trình hồi phục bày tỏ sự lo lắng vì cảm thấy mắt trái trên ảnh (thực tế là mắt phải của bệnh nhân) bị sưng nhiều hơn ở giai đoạn giữa.

Nhìn ảnh bệnh nhân gửi thì cũng có vẻ như vậy thật. Tuy nhiên, trong ảnh ở tuần thứ 1 có thể thấy độ cân đối đã rất tốt. Tất nhiên vẫn cần chờ sưng giảm thêm để đánh giá, nhưng theo thời gian dự kiến sẽ cân đối tốt.
Đôi khi do sưng mà hai bên mắt có thể trông khác nhau đến khoảng 2 tuần. Nếu trong vòng 3 tuần vẫn còn chênh lệch thì có thể cần chỉnh sửa sớm. Hoặc nếu được xác định là do sưng thì phải tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
Nếu kết quả duy trì được đến mốc 6 tháng thì có thể hồi phục mà không gặp vấn đề lớn.
Mặc dù vẫn còn sưng nhưng độ cân đối có vẻ rất tốt.
Cần tiếp tục theo dõi tiến triển, vì tuy hiếm gặp nhưng vẫn có trường hợp tái phát.
Câu hỏi thường gặp
Tại sao chỉnh mắt lệch thường hay tái phát?
Phương pháp phẫu thuật chỉ đơn thuần tiến cơ nâng mi có tỷ lệ tái phát khá cao. Do đó, tùy theo tình trạng của bệnh nhân mà có thể cần phương pháp phẫu thuật khác, và việc chỉnh sửa phù hợp với nguyên nhân mới có thể mang lại kết quả ổn định.
Vì sao ngay sau phẫu thuật hai mắt có vẻ khác kích thước?
Ngay sau phẫu thuật, sưng có thể giảm khác nhau ở hai bên nên một mắt có thể trông to hơn hoặc sưng hơn. Thông thường đến khoảng 2 tuần vẫn có thể có sự khác biệt hai bên do sưng, vì vậy quan trọng là theo dõi tiến triển.
Sau phẫu thuật, nếu bất đối xứng kéo dài đến khi nào thì cần chỉnh sửa sớm?
Nếu trong vòng 3 tuần mà hai mắt vẫn còn chênh lệch thì có thể cần chỉnh sửa sớm. Tuy nhiên, đây cũng có thể là do sưng nên nhất định phải thăm khám và làm theo chỉ định của bác sĩ để đánh giá.
Khi nào thì kết quả chỉnh sụp mi được ổn định?
Nếu sau phẫu thuật kết quả được duy trì tốt đến mốc 6 tháng thì có thể xem là đã hồi phục mà không có vấn đề lớn. Tuy nhiên, cần thời gian để sưng giảm hoàn toàn nên trong giai đoạn đó khuyến nghị theo dõi tiến triển liên tục.
Đã phẫu thuật nhiều lần tại bệnh viện khác thì có thể phẫu thuật lại được không?
Bệnh nhân trong ca này cũng đã trải qua nhiều lần phẫu thuật tại bệnh viện khác nhưng không được chỉnh sửa nên đã tiến hành phẫu thuật lại. Cách tiến hành là phẫu thuật đồng thời cả hai mắt để đảm bảo cân đối, và cần lựa chọn phương pháp phù hợp tùy theo tình trạng.
Sau khi chỉnh sụp mi có khả năng tái phát không?
Tuy hiếm gặp nhưng vẫn có trường hợp tái phát, nên sau phẫu thuật vẫn cần theo dõi tiến triển liên tục. Để duy trì kết quả, điều quan trọng là tuân thủ tốt chỉ định của bác sĩ trong suốt thời gian hồi phục.