藥水洞牙科，廣泛性植骨植牙手術後的恢復過程

您好。

我是藥水洞牙科 / Barunyoung牙科的代表院長金泰英。^^

牙科治療時，由於臉部會被布遮蓋，

且治療在靠近耳朵的口腔內進行，

因此在麻醉或器械發出聲音時，患者似乎會更加緊張。

實際上，我從小去牙科時，

也常常會冒冷汗，感到非常緊張。^^;

所以，我養成了

在治療或麻醉時觀察患者的習慣。

「手有沒有握得太緊

呼吸有沒有急促」

即使使用了麻醉膏和麻醉劑，

我仍會努力在治療過程中，不時地了解患者的狀況。

雖然我沒有特別說明，但患者們似乎也

理解我的行為，對此我心存感激^^

今天，我們將探討過去處理過的一個案例，

一個伴隨廣泛性植骨的植牙案例，

在治療結束後是如何維持的。

這位患者也曾延遲治療，

後來是經由在她們醫院接受植牙治療的

同事介紹而來的。

我想諮詢是否可以進行植牙。

上顎臼齒部分牙齒缺失已久，

下顎前牙部分則因牙周炎而鬆動。

由於負責維持咬合高度的臼齒缺失，

下排牙齒向上推擠，

導致上排前牙開縫，牙周狀況也不佳。

由於牙齒缺失時間較長，

剩餘骨骼厚度過薄，兩側都需要

伴隨廣泛性植骨的手術，

並決定進行導航式植牙，

隨後開始製作導航裝置。

手術會很痛嗎？

手術中完全不會痛！！

這是植牙諮詢患者常問的問題。

想像植牙手術時，

因為是將植體植入骨骼的過程，所以會覺得非常疼痛，

但由於無需全身麻醉，僅需局部麻醉即可麻醉周圍神經，

因此麻醉後的手術過程中完全不會產生疼痛。

在麻醉前，會先使用表面麻醉將不適感降到最低，

麻醉後，手術中您將完全感受不到疼痛。

回到正題，

這是使用導航裝置完成手術後的照片。

我們已經將骨骼重建到標示線的位置，

並確保了遠超預期高度的充足骨骼高度。

上顎竇提升術是一種

將上顎竇（=鼻竇）的黏膜抬高，

並在該空間內進行植骨，以建立植體固定的手術方式。

如果原有骨骼充足，或許可以同時製作臨時義齒，

但由於手術初期固定力較弱，

因此我建議患者暫時使用臨時活動假牙，即使會有些不便。

治療突出的牙齒和嚴重牙周炎的牙齒

由於下排臼齒突出，

前牙部分因嚴重牙周炎而鬆動，

因此在等待植牙的同時，我們治療了下排牙齒。

首先進行牙齦治療，

以減輕牙周炎引起的牙齦發炎，

並拔除狀況不佳的牙齒，使用臨時義齒

進行咬合高度的調整。

透過牙齦治療恢復牙齦健康的同時，

在使用植牙臨時義齒的時期，

隨著咬合高度的確定，

可以看到原本開縫的上排前牙已經歸位。

由於牙齒缺失時間較長，

需要一段時間來穩定咬合，

因此會設定使用臨時義齒的期間，

並檢查顳顎關節位置的穩定性、咬合變化、使用時是否有不適等，

根據這些情況來決定最終修復體的製作時機。

吃飯也沒問題，沒有任何不適~

儘管使用臨時義齒的時間相當長，

患者並沒有表現出任何困難，反而表示比以前吃飯輕鬆多了。

咬合穩定期結束後，

這是最終修復體完成後的照片。

幸運的是，植骨空間維持良好，

治療開始至今約一年，

沒有出現炎症反應，維持狀況良好。

從笑容來看，牙齒比治療前自然許多，

而且吃飯也完全沒有不便，生活過得很好，

這讓我感到更加有成就感。

雖然幾張照片無法完全說明一年的治療過程，

但這種涉及複雜手術的治療，

治療時間本身就不可避免地會拉長。

漫長的治療期間可能會讓患者感到焦急，

但為了長期穩定使用，

我會解釋這些時間是絕對必要的，

患者們也都能夠理解。

植入修復體並非治療的終點，

對於曾有牙周疾病的患者，

我們將透過定期牙齦治療和狀況檢查，

如同您下定決心接受手術一般，

Barunyoung牙科將協助您健康、堅固地長期使用。

今天，

我們探討了伴隨廣泛性植骨的植牙案例中，

恢復過程以及隨著時間推移的維持過程。

如果您有類似的困擾，

或是在藥水洞牙科需要進行多顆植牙的患者，

歡迎前來諮詢，我們將為您提供詳細的建議。

謝謝^^

治療開始：2023.04.28

治療結束：2023.11.10

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我們以對待家人的心態，對待每一位前來的患者。​我所期望的牙科診所是，讓所有因擔憂而來的患者，在離開時都能安心，成為值得信賴的牙科診所。​- Barunyoung牙科

本貼文旨在提供醫療資訊及醫院廣告（遵守醫療法第56條第1項），由Barunyoung牙科親自撰寫。本照片為同一患者拍攝，每位患者的治療方法及可能發生的副作用（疼痛、修復體脫落）可能不同。

常見問題

植牙手術時會不會痛？

不會，手術中完全不會感到疼痛。我們會透過局部麻醉來麻醉周圍神經，並在麻醉前使用表面麻醉將不適感降到最低，確保手術過程中不會感到疼痛。

為什麼需要廣泛性植骨？

如果牙齒缺失時間過長，導致剩餘骨骼厚度過薄，為了確保植體能穩固地固定，就需要進行廣泛性植骨以獲得足夠的骨量。

植牙治療需要多長時間？

如果植牙手術涉及複雜的步驟，治療時間可能會較長。這位患者的治療約耗時6個月，為了長期的穩定性，需要足夠的恢復期。

上顎竇提升術是什麼治療？

上顎竇提升術是一種將上顎骨內的上顎竇（鼻竇）黏膜抬高，然後在該空間內植入骨骼，以建立植體能穩固固定的骨骼的手術方式。

植牙後需要定期維護嗎？

是的，這是必要的。特別是對於曾有牙周疾病的患者，即使在安裝修復體後，也需要透過定期的牙齦治療和狀況檢查，以確保植牙能夠健康、堅固地長期使用。