2025-12-14
#26 Почему повторная операция на двойном веке не была решением: случай эндоскопического лифтинга лба с использованием эндотайна у 50-летней пациентки
Если линия двойного века постоянно разрушается, а глаза выглядят уставшими, причина может быть не в веках, а в провисании лба и верхней части лица. Этот материал на основе реального случая 50-летней пациентки объясняет, почему после консультации по повторной операции на двойном веке было принято решение о приоритете лифтинга лба, опираясь на анатомические данные и научные публикации. Предлагается подход к одновременному улучшению структуры бровей, лба и верхней части лица с помощью эндоскопическ

«Я консультировалась по поводу двойного века, но мне сказали: ‘Проблема не в веках, а во лбу’».
Эти слова произнесла 54-летняя пациентка, впервые посетившая нашу клинику.
Во время консультации по повторной операции на двойном веке в другой клинике
ей объяснили, что основная причина провисания век кроется во лбу и верхней части лица,
и она обратилась в SH Plastic Surgery в поисках клиники, специализирующейся на лифтинге лба.
Фотографии до и после

СЛУЧАЙ _ Почему повторная операция на двойном веке не была приоритетом?
<До операции>

Ограничения субброулифтинга – кожа уменьшена, но вес остался
Субброулифтинг – это операция, ориентированная на иссечение кожи.
В краткосрочной перспективе веки могут выглядеть легче,
но со временем вес мышц лба и верхних мягких тканей снова действует вниз.
Особенно в случаях, когда прошло более 5 лет,
гравитационное провисание лба и верхней части скул снова закрывает веки,
и линия двойного века часто становится нечеткой.
▶ Соответствующее исследование Knize DM. Limited incision forehead lift. Plast Reconstr Surg.→ Объясняет, что основной причиной провисания верхней части лица является опущение мышц и мягких тканей, а не кожи.
Риски повторной операции на двойном веке
Если верхняя часть лица уже тяжелая,
повторное поднятие линии двойного века может привести к следующим проблемам:
Линия выглядит толстой
Выражение лица становится жестким и неестественным
Со временем снова провисает, что может привести к повторной операции
То есть, это операция, которая исправляет только внешние проявления, не устраняя причину.
Направление решения: Случай, когда в первую очередь необходим лифтинг лба
<После операции>

Если сначала поднять структуру верхней части лица с помощью лифтинга лба,
уменьшается вес век
расширяется поле зрения
выражение лица становится ярче
существующая линия двойного века естественным образом восстанавливается и стабилизируется
В этом случае
лифтинг лба был решением для улучшения в первую очередь.
Почему эндоскопический лифтинг лба с использованием эндотайна?
Эндоскопический лифтинг лба с использованием эндотайна
полное отслоение височной и лобной областей
иссечение удерживающих связок, которые тянут брови вниз
стабильное удержание положения с помощью фиксирующего устройства эндотайн
Это метод, который снижает вероятность повторного провисания.
▶ Научное обоснование Nahai F et al. Endoscopic brow lift with Endotine fixation.→ Указывает на то, что неудача фиксации является основной причиной неудачи лифтинга лба, подчеркивая стабильность фиксации эндотайном.
Анализ пропорций лица – почему лифтинг лба не выглядит неестественно
У этой пациентки
лицо относительно длинное
фильтрум длинный
длина носа не чрезмерно длинная
То есть, структура лица была такой, что даже небольшое поднятие лба не нарушало пропорции лица.
Наоборот, поднятие лба
улучшало центральный баланс глаз–фильтрум–нос.

Размышления директора Ким Сон Хуна, дизайнера лица

«Когда линия двойного века постоянно разрушается,
проблема часто кроется не в глазах, а во лбу.
Лифтинг лба – это не операция по увеличению глаз,
а операция по предотвращению их закрытия.
Как в этом случае,
для тех, кому в первую очередь необходимо улучшение структуры, а не повторная операция на двойном веке,
эндоскопический лифтинг лба с использованием эндотайна
может быть самым естественным и долговечным выбором».
Часто задаваемые вопросы
Q1. Обязательно ли делать повторную операцию на двойном веке после лифтинга лба?
→ Нет. Часто после поднятия структуры восстанавливается существующая линия.
Q2. Возможен ли лифтинг лба, если уже был сделан субброулифтинг?
→ Да, возможно. Объем и цель операций разные.
Q3. Фиксация эндотайном постоянна?
→ Это рассасывающийся материал, который способствует сращению тканей в течение периода фиксации.
Q4. Не будет ли лицо выглядеть короче?
→ Процедура проводится только в случаях, когда показания соответствуют после анализа пропорций лица.

(197) 엔도타인 vs 본터널링 이마거상 고정 방법 차이점은? - YouTube
ЭсЭйч (SH) Пластическая хирургия