Доод зовхины мэс засал ба нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал, дунд нүүрний өргөлт: Надад тохирох нүдний доорх хөгшрөлтийн эсрэг эмчилгээ юу вэ? (Хуванцар мэс засалч Так У Хён)

Сайн байна уу? Би бол Тэйлор гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн хуванцар мэс засалч Так У Хён.

Хөгшрөлтийн эсрэг хамгийн том мэс засал болох нүүр өргөх мэс заслыг хийсэн ч тодорхой сайжруулахад хэцүү хэсгүүд байдаг. Эдгээр нь нүдний доорх үрчлээс болон нүдний доорх арьсны сулрал юм.

Тиймээс сүүлийн үед олон хүнээс асуулт ихсэж, анхаарал татаж эхэлсэн мэс засал бол доод зовхины мэс засал болон дунд нүүрний өргөлт юм.

Нүүр өргөх мэс засал хийлгэж, үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд хамт хийлгэдэг хүмүүс байдаг ч, нүүр өргөх мэс засал хийлгэхээс зайлсхийж, зөвхөн нүдний доорх болон дунд нүүрний сулралыг сайжруулах зорилгоор ганц мэс засал хийлгэхээр ирдэг өвчтөнүүд цөөнгүй байдаг.

Эдгээр хоёр арга нь анатомийн хувьд зарим хэсэгт давхцдаг тул өвчтөнүүдийн хувьд аль мэс засал нь өөрт тохирохыг мэдэхгүй байх тохиолдол гардаг.

Өнөөдөр би нүдний доорх хөгшрөлтийн эсрэг гол шийдэл болох доод зовхины мэс засал, дунд нүүрний өргөлт, мөн нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс заслын ялгаа болон үе шатны онцлогуудын талаар тайлбарлах болно.

1. Доод зовхины мэс засал гэж яг ямар үйл явц вэ?

Нүдний доорх хөгшрөлтийн эсрэг хамгийн түгээмэл мэс засал бол яах аргагүй доод зовхины мэс засал юм. Албан ёсны нэр нь ‘доод зовхины гоо сайхны мэс засал’ боловч ихэвчлэн доод зовхины мэс засал гэж товчилж нэрлэдэг.

Олон хүн нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засалтай ялгахад хэцүү байдаг. Нүдний доторх салст бүрхэвчээр дамжуулан гадна талын арьсыг зүсэлгүйгээр хийгддэг нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс заслаас ялгаатай нь, доод зовхины мэс засал нь сормуусны доод талын арьсны шугамыг дагуулан нарийн зүсэлт хийж хийгддэг. Үүгээр дамжуулан суларсан арьсыг тайрч, нүдний доод хэсгийг ерөнхийд нь залуу, эрч хүчтэй болгох олон төрлийн мэс заслын аргуудыг нэгтгэн хэлдэг.

Сүүлийн үед гоо сайхны мэс заслын эмнэлгүүдэд хийгдэж буй ердийн доод зовхины мэс заслын үйл явц нь өвчтөний байдлаас хамааран маш нарийн үе шатуудыг дамждаг. Энэ үйл явцыг дарааллаар нь авч үзвэл дараах байдалтай байна.

Зүсэлт хийж, салгасны дараа дунд нүүрний өргөлт (SOOF Lift): Хамрын уруулын үрчлээний дээд хэсэг болон дунд нүүрний хэсгийн суларсан өөхний эдийг эзлэхүүн дутагдалтай хацрын урд хэсэг рүү татаж бэхэлнэ. (Энэ үйл явц нь өвчтөний хацрын урд хэсгийн эзлэхүүн болон хүлээгдэж буй үр нөлөөнөөс хамааран сонгомол байдлаар хийгддэг.)

Нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал хийх: Нүдний доорх товойсон өөхний эдийг тэгшлэн дахин хуваарилна.

Хананы бэхжүүлэлт: Өөхийг бүрхсэн суларсан нүдний тойрог ханыг чангалж, ирээдүйд дахин үүсэхээс сэргийлнэ.

Гадна нүдний булангийн бэхжүүлэлт: Нүдний доорх арьс эсвэл булчин сулрахаас үүдэлтэй гадагш эргэх үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүдний гадна булангийн хэсгийг бэхэлнэ.

Нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт: Хөгшрөлтийн улмаас суларсан нүдний доорх булчинг (нүдний тойрог булчин) чангалж бэхэлнэ.

Арьс тайрах: Эцэст нь суларч үлдсэн илүүдэл арьсыг нарийн хэмжиж тайрч, оёно.

Үр дүнд нь доод зовхины мэс засал гэдэг нь нэг мэс заслын арга биш, харин дунд нүүрний өргөлт, өөх тосыг дахин хуваарилах, хананы бэхжүүлэлт, гадна нүдний булангийн бэхжүүлэлт, нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт, арьс тайрах гэсэн зургаан үе шат органик байдлаар хосолсон, өндөр чанартай хөгшрөлтийн эсрэг мэс засал гэж ойлгох нь зүйтэй.

2. Нүдний доорх өөхөн давхаргыг хадгалах доод зовхины мэс заслын арга

Өвчтөнүүдтэй зөвлөгөө өгөх үедээ би ‘Доод зовхины мэс засал хийлгэхэд миний байсан нүдний доорх өөхөн давхарга алга болдог уу?’ эсвэл ‘Нүдний доорх өөхөн давхаргыг хадгалан мэс засал хийх боломжтой юу?’ гэсэн асуултуудыг байнга авдаг.

Дүгнэлтээс эхлэхэд, анатомийн хувьд нүдний доорх өөхөн давхарга нь өөх биш, харин ‘булчингаар (нүдний тойрог булчин)’ бүрдсэн эд юм. Дээр тайлбарласан доод зовхины үе шатуудын дундах ‘нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт’ үйл явц нь энэхүү нүдний доорх өөхөн давхаргыг дэмжих булчингийн хэлбэрийг нарийн барих гол түлхүүр болдог.

Гэхдээ энэ нь хиймлээр шинэ булчин үүсгэх биш, харин хөгшрөлтийн улмаас уян хатан чанараа алдаж, суларсан одоо байгаа булчинг дахин ‘цуглуулах’ зарчим юм. Иймээс залуу байхад байсан өөрийн нүдний доорх өөхөн давхаргын бүтэц дахин тодорхой цугларч, сэргээгдсэн хэлбэрээр дуусна.

Хэрэв мэс заслын дараа нүдний доорх өөхөн давхарга хэтэрхий тэгш болсон бол энэ нь булчинг хадгалахыг тооцоолоогүйгээр мэс засал хийсэн эсвэл арьсыг хэт их тайрсан байж болзошгүй юм. Сүүлийн үеийн орчин үеийн мэс заслын арга техник нь ийм гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр хөгжиж байгаа тул энэ нь түгээмэл тохиолдол биш юм.

Гэхдээ өмнөх мэс заслын улмаас булчингийн эд аль хэдийн алдагдсан дахин мэс заслын тохиолдолд ирээдүйд арьс шилжүүлэн суулгах эсвэл филлер тариа хийх зэрэг нэмэлт нөхөн сэргээх арга хэмжээ шаардлагатай байж болно.

Доод зовхины мэс заслын өмнө > Мэс заслын дараа 1 жил өнгөрсөн байдал

Энэ бол нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилж, нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлтээр нүдний доорх өөхөн давхаргыг сэргээж, суларсан арьсыг авч, оёсон доод зовхины мэс заслын үр дүнгийн зураг юм.

3. Доод зовхины мэс заслын 4 үе шаттай ангилал

Мэс заслын арга зүйн хувьд өргөтгөлийн үе шатаас хамааран доод зовхийг үндсэндээ дөрвөн үе шатаар ангилж тайлбарлаж болно. Эмнэлэг бүр өөр өөр мэс заслын арга барилтай байдаг тул үүнийг мэдэж байвал зөвлөгөө авах үед ихээхэн тус болно.

1-р үе шат: Зөвхөн суларсан арьс болон зарим булчинг энгийнээр арилгах үндсэн үе шат – Энгийн доод зовхи

2-р үе шат: 1-р үе шатын үйл явцад нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах болон хананы бэхжүүлэлт хийх мэс заслын арга багтсан үе шат

3-р үе шат: 2-р үе шатын үйл явцад нүдний доорх өөхөн давхаргыг хадгалахын тулд нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт болон гадна нүдний булангийн бэхжүүлэлт нэмэгдсэн нарийн үе шат

4-р үе шат: 3-р үе шатын доод зовхийг үндэс болгож, суларсан дунд нүүрний эдийг хамт өргөж дээш татах хамгийн дээд үе шат

4. Өөрт тохирох мэс заслыг олох: Тохиолдол бүрийн удирдамж

Өвчтөн бүрийн арьсны уян хатан чанар, өөхний хэмжээ, мөн хацрын урд хэсгийн бүтэцээс хамааран шаардлагатай мэс засал нь огт өөр байдаг. Аль мэс засал нь тохирохыг тодорхойлоход тус болохын тулд бид шалгуур тогтоосон.

[ТОХИОЛДОЛ 1] Зөвхөн нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал хангалттай тохиолдол

Нүдний доорх арьс эсвэл булчин сулраагүй боловч, нулимсны сувагны шөрмөс болон өөхний улмаас сүүдэр үүссэн хүмүүс юм.

Энэ тохиолдолд гадна талын арьсыг зүсэлгүйгээр нүдний доторх салст бүрхэвчээр дамжуулан нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал хийхэд л цэвэр, тод нүдний хэлбэрийг олж авах боломжтой.

[ТОХИОЛДОЛ 2] Доод зовхины мэс заслыг дангаар хийх нь тохиромжтой тохиолдол

Нүдний доорх арьс болон булчин хөгшрөлтийн улмаас суларсан, мөн нүдний доорх өөхөн давхаргын булчинг дахин чангалах шаардлагатай хүмүүс юм. Ийм хүмүүсийн нүдний доорх хонхойлт нь хэт их биш бол, ердийн байдлаар өөх тосыг дахин хуваарилах үйл явц багтсан доод зовхины мэс засал хийлгэж болно.

[ТОХИОЛДОЛ 3] Доод зовхи болон дунд нүүрний өргөлт нэгэн зэрэг шаардлагатай тохиолдол

Нүдний доорх булчин суларч, арьс унжсан, мөн хацрын урд хэсгийн (дунд нүүрний) эзлэхүүн багатай тохиолдол юм. Энэ байдалд зөвхөн доод зовхины мэс засал хийвэл дахин хуваарилах өөх тос дутагдаж, нүдний доод хэсэг хоосон харагдаж болно. Иймээс доод зовхины мэс засалтай хамт дунд нүүрний өргөлтийг хийж, суларсан дунд нүүрний эдийг дээш шилжүүлэн эзлэхүүнийг нөхөж өгөх нь хөгшрөлтийн эсрэг үр нөлөөг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх боломжтой.

Дунд нүүрний эзлэхүүн дутагдалтай тохиолдолд доод зовхины мэс засал хийх үед нэмэлт өөх шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болох тул зөвлөгөө авах үед эдгээр зүйлсийг шалгаж үзэх нь зүйтэй.

Өнөөдөр би нүдний доорх хөгшрөлтийг сайжруулах гол шийдэл болох доод зовхины мэс засал, дунд нүүрний өргөлт, мөн нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс заслын ялгаа болон анатомийн үе шатуудыг нарийн авч үзлээ.

Нүдний доорх гоо сайхны мэс засал нь зүгээр л суларсан хэсгийг тайрч авах нэг хэмжээст мэс засал биш юм. Хувь хүний анатомийн бүтэц болон хөгшрөлтийн явцыг олон талаас нь шинжилж, нарийн тохируулсан мэс заслын төлөвлөгөө боловсруулснаар л эвгүй биш, байгалийн үр дүнг олж авах боломжтой.

Өнөөдөр хүргэсэн мэдээлэл нь нүдний доорх хөгшрөлтийн эсрэг эмчилгээний талаар бодож байсан хүмүүст зөв шалгуур болсон гэдэгт найдаж байна. Илүү дэлгэрэнгүй, үнэн зөв оношийг эмнэлэгт ирж, өвчтөний байдлыг биечлэн үзсэний дараа хэлж өгөх болно.

Доор доод зовхины мэс заслын талаарх видеог оруулсан тул видеог бас үзэж болно.

Урт нийтлэлийг уншсанд баярлалаа. Тэйлор гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн мэргэжилтэн Так У Хён байлаа.

https://tv.naver.com/v/102450846

#ДоодЗовхиныМэсЗасал #НүднийДоорхӨөхТосыгДахинХуваарилах #ДундНүүрнийӨргөлт #НүднийДоорхГооСайхныМэсЗасал #ТэйлорГооСайхныМэсЗаслынЭмнэлэг #ТакУХёнЭмч #НүднийДоорхҮрчлээгСайжруулах #ДундНүүрнийӨргөлт #ХөгшрөлтийнЭсрэгГооСайхныМэсЗасал #ГооСайхныМэсЗасалч

Түгээмэл асуултууд

Доод зовхины мэс засал гэж яг ямар мэс засал вэ?

Доод зовхины мэс засал нь сормуусны доорх арьсыг зүсэж, суларсан арьсыг тайрч, нүдний доод хэсгийг залуу, эрч хүчтэй болгох цогц хөгшрөлтийн эсрэг мэс засал юм. Энэ нь дунд нүүрний өргөлт, өөх тосыг дахин хуваарилах, хананы бэхжүүлэлт, гадна нүдний булангийн бэхжүүлэлт, нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт, арьс тайрах зэрэг олон үе шат органик байдлаар хосолсон мэс заслын арга юм.

Доод зовхины мэс засал хийхэд нүдний доорх өөхөн давхарга алга болдог уу?

Үгүй ээ, нүдний доорх өөхөн давхарга алга болдоггүй. Нүдний доорх өөхөн давхарга нь булчингаар (нүдний тойрог булчин) бүрдсэн эд бөгөөд доод зовхины мэс заслын ‘нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт’ үйл явцаар хөгшрөлтийн улмаас суларсан булчинг цуглуулж, өөрийн нүдний доорх өөхөн давхаргын бүтцийг тодорхой сэргээдэг.

Нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал болон доод зовхины мэс заслын ялгаа юу вэ?

Нүдний доорх өөх тосыг дахин хуваарилах мэс засал нь гадна талын арьсыг зүсэлгүйгээр нүдний доторх салст бүрхэвчээр дамжуулан өөх тосыг дахин хуваарилдаг бол, доод зовхины мэс засал нь сормуусны доорх арьсыг зүсэж, суларсан арьсыг тайрахын зэрэгцээ өөх тосыг дахин хуваарилах зэрэг олон төрлийн мэс заслын аргуудыг цогцоор нь хийдэг.

Ямар тохиолдолд доод зовхины мэс засал болон дунд нүүрний өргөлтийг хамт хийх шаардлагатай вэ?

Нүдний доорх булчин суларч, арьс унжсан, мөн хацрын урд хэсгийн (дунд нүүрний) эзлэхүүн багатай тохиолдолд хамт хийх нь зүйтэй. Зөвхөн доод зовхины мэс засал хийвэл дахин хуваарилах өөх тос дутагдаж, нүдний доод хэсэг хоосон харагдаж болзошгүй тул, дунд нүүрний өргөлтийг хамт хийж, эзлэхүүнийг нөхөн, үр нөлөөг дээд зэргээр нэмэгдүүлдэг.

Доод зовхины мэс засал хэдэн үе шатаар ангилагддаг вэ?

Доод зовхины мэс засал нь мэс заслын аргын өргөтгөлийн үе шатаас хамааран үндсэндээ дөрвөн үе шатаар ангилагдаж болно. 1-р үе шат нь суларсан арьс болон булчинг энгийнээр арилгах, 2-р үе шат нь өөх тосыг дахин хуваарилах болон хананы бэхжүүлэлт багтсан, 3-р үе шат нь нүдний тойрог булчингийн дүүжлэлт болон гадна нүдний булангийн бэхжүүлэлт нэмэгдсэн, 4-р үе шат нь дунд нүүрний эдийг өргөх хүртэл багтсан хамгийн дээд үе шат юм.

Түгээмэл асуулт, хариулт

Доод зовхины мэс засал гэж яг ямар мэс засал вэ?

Доод зовхины мэс засал нь сормуусны доорх арьсыг зүсэж, суларсан арьсыг тайрч, нүдний доорх хэсгийг залуу, эрч хүчтэй харагдуулах цогц хөгшрөлтийн эсрэг мэс засал юм. Энэ нь дунд нүүрний өргөлт, өөх шилжүүлэн суулгах, хаалт бэхжүүлэх, гадна булангийн бэхэлгээ, дугуй булчингийн өлгөх, арьс тайрах зэрэг хэд хэдэн үе шатыг органик байдлаар хослуулсан арга юм.

Доод зовхины мэс засал хийлгэхэд эгёосал алга болдог уу?

Үгүй ээ, эгёосал алга болдоггүй. Эгёосал нь булчингаас (дугуй булчин) тогтсон эд бөгөөд доод зовхины мэс заслын 'дугуй булчингийн өлгөх' үйл явцаар хөгшрөлтөөс болж суларсан булчинг цуглуулж, эгёосалын анхны бүтцийг тодорхой сэргээдэг.

Нүдний доорх өөх шилжүүлэн суулгах болон доод зовхины мэс заслын ялгаа юу вэ?

Нүдний доорх өөх шилжүүлэн суулгах нь гадна арьсыг зүсэлгүйгээр нүдний дотор талын салст бүрхэвчээр дамжуулан өөхийг шилжүүлэн суулгадаг бол, доод зовхины мэс засал нь сормуусны доорх арьсыг зүсэж, суларсан арьсыг тайрахын зэрэгцээ өөх шилжүүлэн суулгах зэрэг олон төрлийн мэс заслыг цогцоор гүйцэтгэдэг.

Ямар тохиолдолд доод зовхины мэс засал болон дунд нүүрний өргөлтийг хамт хийх ёстой вэ?

Нүдний доорх булчин суларч, арьс унжсан, мөн хацрын урд хэсэг (дунд нүүр) бага хэмжээтэй тохиолдолд хамт хийх нь зүйтэй. Доод зовхины мэс засал дангаараа хийхэд шилжүүлэн суулгах өөх хангалтгүй байж, нүдний доорх хэсэг хоосон харагдах магадлалтай тул дунд нүүрний өргөлтийг хамт хийж, эзэлхүүнийг нэмэгдүүлэн үр нөлөөг дээд зэргээр нэмэгдүүлдэг.

Доод зовхины мэс засал хэдэн үе шатанд хуваагддаг вэ?

Доод зовхины мэс засал нь мэс заслын аргын өргөтгөлийн үе шатаас хамаарч үндсэндээ дөрвөн үе шатанд хуваагдаж болно. 1-р үе шат нь суларсан арьс болон булчинг энгийнээр авах, 2-р үе шат нь өөх шилжүүлэн суулгах болон хаалт бэхжүүлэх, 3-р үе шат нь дугуй булчингийн өлгөх болон гадна булангийн бэхэлгээг нэмэх, 4-р үе шат нь дунд нүүрний эдийг өргөх хүртэлх хамгийн дээд үе шат юм.