Cấy ghép implant tại ga Yaksu, khi nào có thể phẫu thuật cấy ghép implant sau khi nhổ răng?

Xin chào quý vị,

Tôi là Kim Tae-young, Giám đốc Nha khoa Barunyoung tại ga Yaksu.

Răng của chúng ta là mô không thể tái tạo.

Vì vậy, một khi đã nhổ răng thì không thể phục hồi được,

việc bảo tồn tốt tình trạng răng tự nhiên hiện có

và trì hoãn thời điểm cấy ghép implant

là rất quan trọng trong việc quản lý sức khỏe răng miệng lâu dài.

Thông thường, bắt đầu từ các phương pháp xâm lấn tối thiểu (phạm vi điều trị nhỏ) bao gồm:

• Điều trị sâu răng (trám resin đơn giản, inlay hoặc mão răng)
• Điều trị tủy sau đó làm mão răng
• Trong trường hợp viêm nha chu, phẫu thuật nha chu

Đây chỉ là những ví dụ sơ bộ

và không nhất thiết phải điều trị theo thứ tự đó,

chẩn đoán điều trị có thể khác nhau tùy theo triệu chứng. ^^

Mặc dù đã tiến hành các phương pháp điều trị bảo tồn cho răng,

vẫn có những trường hợp cần nhổ răng do viêm nha chu, nứt răng, hoặc viêm nhiễm ở chân răng.

Trong những trường hợp này, không có lựa chọn nào khác ngoài implant.

Thỉnh thoảng, khi trò chuyện với bệnh nhân,

Bác sĩ ơi, nếu nhổ răng thì khi nào có thể làm implant ạ?

Tôi nhận được câu hỏi này,

và câu trả lời là tùy thuộc vào tình trạng xương xung quanh và mức độ viêm nhiễm.

• Có thể cấy ghép ngay lập tức khi nhổ răng,
• Hoặc cấy ghép sau khi có đủ thời gian phục hồi sau khi nhổ răng,
• Hoặc có thể ghép xương ổ răng đồng thời với việc nhổ răng để duy trì thể tích xung quanh, sau đó phục hồi và cấy ghép.

Ở đây,

có thể có thêm câu hỏi:

• Trước đây, tôi cũng nhổ răng vì lý do tương tự,
• Có nơi thì phẫu thuật ngay,
• Có nơi thì bảo đợi vài tháng,
• Có người phải đợi gần một năm mới cấy ghép được.

Đúng vậy,

nguyên nhân nhổ răng có thể giống nhau,

nhưng thời điểm cấy ghép implant có thể được quyết định

tùy thuộc vào tình trạng bên trong.

Nhổ răng xong đợi một thời gian rồi cấy ghép có tốt hơn không ạ??

Hầu hết các nha sĩ, bao gồm cả tôi,

đều cố gắng phẫu thuật implant ngay lập tức nếu có thể khi nhổ răng.

Lý do là:

• Rút ngắn thời gian điều trị,
• Tránh sự bất tiện khi phải gây tê nhiều lần,
• Và điều quan trọng là kết quả giữa việc đợi rồi cấy ghép implant
• và cấy ghép ngay lập tức sau khi nhổ răng không có sự khác biệt.

Tất nhiên, trong những trường hợp không thể tiến hành ngay, chúng ta phải đợi.

Những trường hợp không thể phẫu thuật implant ngay sau khi nhổ răng

điển hình là khi viêm nhiễm quanh răng nghiêm trọng, cần thời gian để nướu và xương bên trong phục hồi trước khi tiến hành phẫu thuật.

Vậy thì phải đợi bao lâu?

Trong trường hợp cần ghép xương ổ răng đồng thời với việc nhổ răng,

việc đặt vật liệu ghép không có nghĩa là xương sẽ cứng ngay lập tức.

Xương là một mô sinh học cần thời gian.

Thông thường, các khoảng thời gian lành thương sau đây được khuyến nghị:

• Hàm dưới: khoảng 3 tháng
• Hàm trên: khoảng 4 tháng

Mặc dù có thể khác nhau tùy thuộc vào phạm vi và chất lượng xương, tôi thường đặt tiêu chuẩn như vậy.

Trong khoảng thời gian này, vật liệu ghép sẽ hòa trộn với xương tự nhiên và trưởng thành thành xương ổ răng cứng chắc. Quá trình này phải diễn ra đầy đủ để implant được cố định ổn định.

Ví dụ,

khi chẩn đoán qua hình ảnh như thế này, phẫu thuật implant có thể

thực hiện đồng thời với việc nhổ răng, nhưng nếu bỏ lỡ thời điểm điều trị,

theo thời gian, xương xung quanh sẽ bị tiêu đi nhiều hơn do viêm nhiễm,

và sau khi nhổ răng, cần tiến hành ghép xương ổ răng

và phẫu thuật sau khi phục hồi.

Phần được đánh dấu bằng vòng tròn màu vàng là tình trạng đã phục hồi sau khi ghép xương ổ răng.

Tất nhiên, kết quả cuối cùng là điều trị được hoàn thành tốt,

nhưng nếu bỏ lỡ thời điểm điều trị, thời gian điều trị có thể tăng gấp đôi.

Nhổ răng và bảo tồn ổ răng

Đây là trường hợp cần nhổ răng do viêm nhiễm quanh chân răng.

Khi chụp CT 3D,

xương quanh chân răng lớn nhất đã bị tiêu đi do viêm nhiễm.

Phần được đánh dấu bằng đường màu đỏ lẽ ra phải được lấp đầy bằng xương,

nhưng việc nó tối màu cho thấy xương đã bị tiêu do viêm nhiễm.

Trong trường hợp này, phẫu thuật implant ngay lập tức đồng thời với việc nhổ răng là có thể, nhưng vì khó dự đoán xương sẽ phục hồi đến mức nào sau này, nên việc ghép xương ổ răng xung quanh khu vực đã nhổ răng để duy trì thể tích được gọi là bảo tồn ổ răng.

Khoảng 4 tháng sau, sau khi xác nhận xương xung quanh đã phục hồi như được đánh dấu bằng đường màu đỏ, phẫu thuật implant đã được tiến hành.

Trong những trường hợp xương tạo thành vách bị tiêu đi như thế này, việc chờ đợi thời gian phục hồi sau khi ghép xương ổ răng sẽ cho kết quả dự đoán tốt hơn.

Trong những trường hợp cần nhổ răng như thế này,

mặc dù cần phẫu thuật implant,

nhưng cách quyết định thời điểm phẫu thuật

có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào tình trạng của khu vực đó,

vì vậy chúng tôi khuyên bạn nên

thực hiện chẩn đoán kèm theo CT 3D.

Hơn hết, việc bảo tồn răng tự nhiên trước khi nhổ răng là quan trọng nhất, vì vậy việc khám răng định kỳ là vô cùng cần thiết.

Xin cảm ơn. ^^

Câu hỏi thường gặp

Khi nào có thể phẫu thuật cấy ghép implant sau khi nhổ răng?

Tùy thuộc vào tình trạng xương xung quanh và mức độ viêm nhiễm. Có thể cấy ghép đồng thời với việc nhổ răng, hoặc cấy ghép sau khi có đủ thời gian phục hồi, hoặc kết hợp ghép xương ổ răng đồng thời với việc nhổ răng.

Có phải lúc nào cũng có thể cấy ghép implant ngay lập tức sau khi nhổ răng không?

Không. Trong trường hợp viêm nhiễm quanh răng nghiêm trọng, cần có đủ thời gian để nướu và xương bên trong phục hồi trước khi tiến hành phẫu thuật.

Phải đợi bao lâu sau khi ghép xương ổ răng mới có thể cấy ghép implant?

Thông thường, khuyến nghị thời gian lành thương khoảng 3 tháng cho hàm dưới và khoảng 4 tháng cho hàm trên. Trong khoảng thời gian này, vật liệu ghép sẽ hòa trộn với xương tự nhiên và trưởng thành thành xương ổ răng cứng chắc.

Nếu bỏ lỡ thời điểm cấy ghép implant sau khi nhổ răng thì sao?

Nếu bỏ lỡ thời điểm điều trị, xương xung quanh có thể bị tiêu đi nhiều hơn do viêm nhiễm, và sau khi nhổ răng, cần tiến hành ghép xương ổ răng và phẫu thuật sau khi phục hồi. Trong trường hợp này, thời gian điều trị có thể tăng gấp đôi.

Bảo tồn ổ răng là gì?

Bảo tồn ổ răng là một thủ thuật được thực hiện khi xương bị tiêu do viêm nhiễm quanh chân răng, bằng cách ghép xương ổ răng đồng thời với việc nhổ răng để duy trì thể tích xương xung quanh. Điều này giúp cấy ghép implant ổn định hơn sau này.

Điều gì quan trọng trong việc quyết định thời điểm phẫu thuật implant?

Thời điểm phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của khu vực đó, vì vậy việc thực hiện chẩn đoán chính xác kèm theo CT 3D là rất quan trọng. Ngoài ra, khám răng định kỳ để bảo tồn răng tự nhiên trước khi nhổ răng cũng là điều cần thiết.