2026-05-18
Snu Cheongdam: Chỉnh sửa lim mắt và cắt góc mắt - Có cần kết hợp không?
Chỉnh sửa lim mắt và cắt góc mắt là hai ca phẫu thuật có mục đích hoàn toàn khác nhau. Cắt góc mắt là phẫu thuật loại bỏ nếp gấp Mông Cổ vì mục đích thẩm mỹ, trong khi chỉnh sửa lim mắt là giải quyết vấn đề chức năng khi lông mi kích thích giác mạc, được điều trị bằng phẫu thuật Hotz và các phương pháp khác. Lim mắt ở trẻ em thường cải thiện khi trưởng thành, do đó theo dõi tiến triển và điều trị bảo tồn là ưu tiên hàng đầu, chỉ xem xét phẫu thuật khi triệu chứng nặng. Nếu được khuyên làm cả hai


Xin chào.
Đây là Phòng khám Thẩm mỹ Snu.
Vài hôm trước,
tôi đã tiếp một bệnh nhân trẻ.
Mi mắt dưới cô ấy bị lim,
làm cho lông mi chọc vào mắt,
'lim mắt' là vấn đề khiến cô lo lắng.

Tuy nhiên, khi được tư vấn phẫu thuật tại một bệnh viện khác,
"Hãy kết hợp cắt góc mắt với chỉnh sửa lim mắt"
được bác sĩ đề xuất như vậy.
Bệnh nhân của tôi
"Cắt góc mắt là vì mục đích thẩm mỹ mà thôi?"
và quay trở lại gặp tôi.
Để kết luận ngay,
nhận định của bệnh nhân này là đúng.
Chỉnh sửa lim mắt có cần 'cắt góc mắt'?

Tôi cho rằng phẫu thuật chỉnh sửa lim mắt
và cắt góc mắt (ngoại khóe mắt)
có mục đích và chỉ định hoàn toàn khác nhau.
1. Cắt góc mắt là gì? (Phẫu thuật loại bỏ nếp gấp Mông Cổ)
Cắt góc mắt là phẫu thuật vì mục đích thẩm mỹ thuần túy.
Loại bỏ da ở góc trong mắt (nếp gấp Mông Cổ)
để làm cho mắt trông tươi sáng hơn,
hoặc thay đổi đường nếp mắt từ nội dội sang ngoại dội.
2. Ngoại khóe mắt là gì?
Khi liên quan đến bệnh tật,
sử dụng một tên gọi khác
'ngoại khóe mắt' (phẫu thuật chỉnh sửa cấu trúc).
Phẫu thuật vì mục đích điều trị
để giải phóng các sẹo co rút sau bỏng hoặc chấn thương
khi góc trong mắt bị kéo.
👉 Kết luận
Với những trường hợp lim mắt bẩm sinh hoặc ở trẻ em,
hiếm khi cần cả hai ca phẫu thuật nêu trên.
Vì sự co rút của mi mắt và nếp gấp ở góc mắt
là những vấn đề khác nhau từ cấu trúc giải phẫu đến chức năng.
Lim mắt, tại sao lại xảy ra?

Lim mắt là tình trạng mi mắt co rút vào trong,
làm cho lông mi kích thích giác mạc.
Đặc biệt ở trẻ em và những người trẻ,
lim mắt thường gặp là hai loại sau:
1. Epiblepharon (nặn mắt)
Không phải mi mắt thực sự bị co,
mà là do bề mặt xương hàm hoặc da và cơ ở phía trước mí
quá phát triển, khiến lông mi bị đẩy lên.
Khi trẻ tăng cân, mắt thường chảy nước nhiều,
trẻ cọ mắt thường xuyên, và không thể nhìn vào ánh nắng
những triệu chứng này sẽ xuất hiện.
2. Trichiasis (lông mi mọc sai)
Mi mắt bình thường,
nhưng chỉ có hướng của lông là hướng vào mắt
và mọc sai hướng.
Nó xảy ra vì bản thân hàng lông bị xoay.
Có phải lúc nào cũng phẫu thuật? KHÔNG! Có thể theo dõi tiến triển
Nhiều phụ huynh lo lắng
"Lông mi chọc vào mắt, có cần phẫu thuật không?"
Nhưng điều trị đầu tiên cho lim mắt ở trẻ em
không phải là phẫu thuật.

1. Theo dõi tiến triển (2-3 tuổi)
Khi trẻ lớn lên, xương mặt phát triển
và mỡ má giảm đi, tình trạng thường cải thiện một cách tự nhiên.
Nếu triệu chứng không nặng,
ít nhất đến khi 5-6 tuổi
không cần vội phẫu thuật.
2. Điều trị bảo tồn (Tẩy lông)
Nếu lông mi chọc vào giác mạc,
trước tiên phải xem liệu tẩy lông
có giải quyết được vấn đề không.
Tuy nhiên, lông mi sẽ mọc lại sau khoảng một tháng,
do đó đây chỉ là giải pháp tạm thời
với những hạn chế nhất định.
3. Điều trị bằng kỹ thuật
Với những trường hợp trichiasis cục bộ, có thể xem xét
điều trị điện phân hoặc phá huỷ nang tóc bằng laser.
Tuy nhiên, tỷ lệ tái phát khoảng 50%,
đây không phải là phương pháp hoàn hảo,
và có thể cần nhiều lần điều trị.
Khi nào cần phẫu thuật & Phẫu thuật Hotz
Vậy khi nào cần phẫu thuật?
Hầu hết các bệnh viện đại học khuyến cáo phẫu thuật
khi tổn thương giác mạc tái diễn thường xuyên
hoặc triệu chứng nặng và chưa cải thiện sau khi đợi đến 6 tuổi.
✅ Phẫu thuật điển hình: Phẫu thuật Hotz
Phẫu thuật Hotz mà chúng ta thường gọi
là phẫu thuật "xoay mí mắt ra ngoài và cố định".
Cắt dưới da mi mắt thành hình bán nguyệt.
Loại bỏ da và cơ mí mắt quá phát triển một cách thích hợp.
Cố định mí mắt vào da ngoài,
làm cho cạnh mi mắt co rút ra ngoài một chút
bằng cách thay đổi hướng.

Theo nhiều nghiên cứu đã công bố,
cả phương pháp Hotz và Hotz biến thể
cho thấy kết quả thỏa mãn về mặt chức năng
ở bệnh nhân epiblepharon ở trẻ em,
và cũng cho thấy tỷ lệ thành công cao
trong lim mắt ở người cao tuổi.
Kết luận: Bệnh nhân lim mắt có cần 'cắt góc mắt'?
Tuyệt đối không.
Cắt góc mắt là vì mục đích thẩm mỹ
để làm mắt trông rộng và tươi sáng.
Phẫu thuật lim mắt là vì mục đích phục hồi chức năng
để bảo vệ mắt.

Mặc dù không phải là bất khả thi về mặt giải phẫu
khi làm hai ca phẫu thuật cùng một lúc,
cắt góc mắt không phải là thứ thực sự cần thiết để chỉnh sửa lim mắt.
Nếu được khuyên làm cả hai dưới dạng gói,
hãy chắc chắn phân biệt xem đó là
cắt góc mắt vì mục đích điều trị
(ngoại khóe mắt)
hay đơn giản là vì mục đích thẩm mỹ!
Trang web
📌 Kênh KakaoTalk (Nhấp vào hình ảnh dưới đây để truy cập)



Câu hỏi thường gặp
Cắt góc mắt có thực sự cần thiết để chỉnh sửa lim mắt không?
Không, không phải là thứ cần thiết. Cắt góc mắt là phẫu thuật vì mục đích thẩm mỹ để loại bỏ nếp gấp Mông Cổ, còn chỉnh sửa lim mắt là phẫu thuật vì mục đích phục hồi chức năng để bảo vệ mắt, vì vậy mục đích và chỉ định hoàn toàn khác nhau. Hiếm khi cần cắt góc mắt trong những trường hợp lim mắt bẩm sinh hoặc ở trẻ em.
Lim mắt ở trẻ em có cần phẫu thuật ngay không?
Không, không cần phẫu thuật ngay. Điều trị đầu tiên cho lim mắt ở trẻ em không phải là phẫu thuật mà là theo dõi tiến triển. Khi xương mặt phát triển và mỡ má giảm đi, tình trạng thường cải thiện tự nhiên, vì vậy nếu triệu chứng không nặng, ít nhất đến 5-6 tuổi không cần vội phẫu thuật.
Sự khác biệt giữa epiblepharon và trichiasis là gì?
Hai tình trạng này có nguyên nhân khác nhau. Epiblepharon là do bề mặt xương hàm hoặc da và cơ ở phía trước mí quá phát triển, khiến lông mi bị đẩy lên, trong khi trichiasis là khi mí mắt bình thường nhưng lông mọc sai hướng vào mắt do bản thân hàng lông bị xoay.
Tẩy lông có thể giải quyết lim mắt không?
Tạm thời là có thể, nhưng không phải là giải pháp lâu dài. Khi lông mi chọc vào giác mạc, có thể thử tẩy lông trước, nhưng lông sẽ mọc lại sau khoảng một tháng, vì vậy có những hạn chế. Với những trường hợp trichiasis cục bộ, có thể xem xét điều trị điện phân hoặc phá huỷ nang tóc bằng laser, nhưng tỷ lệ tái phát khoảng 50%.
Phẫu thuật Hotz được thực hiện như thế nào?
Phẫu thuật được thực hiện bằng cách xoay mí mắt ra ngoài và cố định. Cắt dưới da mi mắt thành hình bán nguyệt, loại bỏ da và cơ mí mắt quá phát triển, sau đó cố định mí mắt vào da ngoài để làm cho cạnh mi mắt co rút ra ngoài một chút. Cả phương pháp Hotz và Hotz biến thể cho thấy kết quả thỏa mãn về mặt chức năng và tỷ lệ thành công cao.
Sự khác biệt giữa cắt góc mắt và ngoại khóe mắt là gì?
Mục đích của chúng là khác nhau. Cắt góc mắt là vì mục đích thẩm mỹ để loại bỏ nếp gấp Mông Cổ nhằm làm mắt trông rộng và tươi sáng hoặc thay đổi đường nếp mắt, trong khi ngoại khóe mắt là phẫu thuật vì mục đích điều trị để giải phóng các sẹo co rút sau bỏng hoặc chấn thương khi góc trong mắt bị kéo.