藥水站牙科，植牙也會得牙周病嗎？

大家好。

我是藥水站牙科 바른영치과 的代表院長金泰英^^

在上一篇文章中，我整理了植牙手術後的護理方法。

今天，我將延續這個話題，討論長期使用植牙的患者

可能會遇到的一個問題——植體周圍炎。

即使植牙治療後長期使用良好，

有時植牙周圍的牙齦會突然腫脹、

出血或感到不適。

患者們經常會問：

「植牙不是一旦植入就可以終身使用嗎？」

「我已經很努力地保養了，為什麼還會出現這種症狀？」

植牙的壽命會因咀嚼習慣、護理方法和身體狀況而異，

它並非永久性材料。

今天，我將整理植體周圍炎是什麼、

為什麼會發生、會出現哪些症狀，

以及如何護理和預防。

什麼是植體周圍炎？

植體周圍炎是指植牙周圍的牙齦和齒槽骨發生炎症的狀態。

就像自然牙會發生牙周炎（牙齦病）一樣，當細菌在植牙周圍積聚時，也可能引起炎症。

植牙周圍組織問題主要分為兩個階段：

植體周圍黏膜炎

這是炎症僅發生在牙齦（軟組織）的階段。

刷牙時可能會出血或牙齦腫脹，但尚未出現骨損傷。

這是相對早期的階段，如果進行適當的護理，有望恢復。

植體周圍炎

炎症已發展到齒槽骨的階段。

伴隨齒槽骨吸收，治療變得更加重要。

在此階段可能需要更積極的處理。

植體周圍炎為什麼會發生？

最主要的原因是植牙周圍積聚的細菌性牙菌斑。

但以下因素也可能產生影響：

口腔衛生管理不足

植牙周圍積聚牙菌斑和牙結石可能導致炎症。

吸煙

吸煙會影響牙齦血流，降低恢復和防禦能力。

糖尿病

血糖控制不佳可能增加炎症發生或惡化的可能性。

咬合過載

有緊咬牙齒或磨牙習慣的人，植牙可能會承受過大的力量。

既往牙周病史

過去曾患有牙齦病的人，植牙周圍組織也可能受到影響。

免疫力下降

全身健康狀況可能影響炎症反應。

植體周圍炎可能比自然牙更危險

這是患者們相當好奇的部分。

自然牙和植牙都可能在牙齦周圍發生炎症，這一點是相似的。

但周圍組織的結構存在差異。

自然牙透過牙周韌帶與齒槽骨連接。

而植牙則沒有牙周韌帶，直接與齒槽骨結合。

由於這種結構差異，當植牙周圍發生炎症時，

與自然牙的牙周炎相比，齒槽骨吸收的

速度有時會更快。

當然，並非所有植體周圍炎都會快速發展。

但初期症狀可能不明顯，因此定期檢查非常重要。

所以，植牙在植入完成後，仍需要持續的護理和

定期檢查，對於牙齦出血或腫脹等

微小變化也不應輕忽。

可能會出現哪些症狀？

植體周圍炎初期可能沒有特殊症狀。

因此，不少情況是在定期檢查中偶然發現的。

可能會出現以下症狀：

植牙周圍牙齦腫脹或發紅 刷牙時出血 流膿或有異味 牙齦萎縮，金屬部分更明顯 咀嚼時不適 植牙感覺鬆動

特別是如果植牙周圍反覆出血，不要只認為是單純的刺激，最好進行檢查。

如何確認植體周圍炎？

牙科會透過以下方法確認：

臨床檢查

使用探針檢查植牙周圍牙齦的狀況。

測量是否出血和探針深度等。

放射線檢查（X光）

確認植牙周圍齒槽骨的高度。

與過去的照片比較，可以更準確地判斷骨吸收情況。

因此，植牙治療後定期拍攝的X光片有助於日後狀態的比較。

植體周圍炎如何處理？

處理方法會根據狀況而異。

初期階段

進行植牙周圍的專業清潔和牙結石清除。

同時也會提供正確刷牙和使用輔助口腔衛生用品的指導。

中度以上

如果伴隨齒槽骨吸收，可能會考慮手術處理。

必要時，可能會同時進行植牙表面清潔或補骨等。

嚴重情況

如果齒槽骨損傷廣泛，可能出現難以保留植牙的情況。

因此，早期發現非常重要。

如果得了植體周圍炎，需要拔除植牙嗎？

許多人擔心如果得了植體周圍炎，是否需要拔除植牙。

結論是，並非所有植體周圍炎都會導致植牙拔除。

如果在初期黏膜炎階段發現，或在相對初期的周圍炎階段進行管理，

許多情況下可以保留植牙並進行治療。

相反，如果齒槽骨損傷廣泛，可能難以保留。

因此，我們常說重要的不是是否得了周圍炎，而是何時發現。

因為越早發現，保留植牙的可能性就越高。

植體周圍炎可以預防嗎？

雖然無法完全避免，但可以降低風險。

居家護理

除了刷牙，使用牙間刷和沖牙機等有助於植牙周圍的護理。

定期檢查

即使沒有症狀，定期檢查也很重要。

一般建議每6個月左右進行定期檢查，具體週期可能因個人口腔狀況而異。

透過定期檢查發現初期變化，通常可以透過相對簡單的護理來應對。

總結

如果護理得當，植牙是一種可以長期使用的治療方式。

但就像自然牙一樣，

植牙周圍組織也可能發生炎症，這就是植體周圍炎。

我在藥水站牙科進行植牙診療時，經常遇到植體周圍炎患者說：

「因為不痛，所以以為沒事。」

我認為，即使沒有症狀，透過定期檢查確認微小變化，

對於長期使用植牙來說非常重要。

今天文章的重點整理

✔ 植牙也會像自然牙一樣罹患牙齦病。

✔ 分為植體周圍黏膜炎和植體周圍炎。

✔ 有時齒槽骨吸收的速度比自然牙更快，因此早期發現很重要。

✔ 口腔衛生、吸煙、糖尿病、牙周病史等都可能產生影響。

✔ 牙齦出血、腫脹、流膿、牙齦萎縮是典型症狀。

✔ 並非所有周圍炎都會導致植牙拔除，但早期發現很重要。

✔ 即使沒有症狀，透過定期檢查確認也有幫助。

本文章旨在提供醫療資訊，並遵守醫療法第56條第1項規定撰寫。

常見問題

植牙也會得牙周病嗎？

是的，植牙也會像自然牙一樣罹患牙周病。植牙周圍牙齦和齒槽骨發生炎症的狀態稱為植體周圍炎，主要原因是細菌性牙菌斑積聚。

植體周圍炎會出現哪些症狀？

植體周圍炎初期可能沒有症狀。但牙齦可能會腫脹或發紅，刷牙時出血或流膿。牙齦也可能萎縮，導致金屬部分更明顯，咀嚼時感到不適，或植牙感覺鬆動。

植體周圍炎為什麼會發生？

植體周圍炎最主要的原因是植牙周圍積聚的細菌性牙菌斑。此外，口腔衛生管理不足、吸煙、糖尿病、咬合過載、既往牙周病史、免疫力下降等都可能影響其發生。

如果得了植體周圍炎，需要拔除植牙嗎？

不，並非所有植體周圍炎都會導致植牙拔除。如果在初期黏膜炎階段或相對初期的周圍炎階段發現，許多情況下可以保留植牙並進行治療。早期發現非常重要。

植體周圍炎如何預防？

雖然無法完全避免植體周圍炎，但可以降低風險。在家中除了刷牙，可使用牙間刷、沖牙機等輔助工具，並即使沒有症狀，也應定期（約每6個月）進行檢查。