药水站牙科，种植牙也会得牙周病吗？

大家好。

我是药水站牙科巴른영치과

代表院长金泰英^^

上一篇文章中，我总结了种植牙手术后的护理。

今天，我将在此基础上，与大家探讨一个长期使用种植牙的患者

可能会遇到的话题——种植体周围炎。

有些患者在接受种植牙治疗并长期使用良好后，

某天突然发现种植牙周围牙龈肿胀、

出血或感到不适。

患者们经常会问：

「种植牙不是一次植入就可以终身无忧吗？」

「我平时也努力护理了，为什么还会出现这种症状呢？」

种植牙的寿命会因咀嚼习惯、护理方法和身体状况而异，

但它并非永久性材料。

今天，我将为大家总结什么是种植体周围炎、

它为何发生、会出现哪些症状，

以及如何管理和预防。

什么是种植体周围炎？

种植体周围炎是指种植牙周围牙龈和牙槽骨发生炎症的状态。

就像天然牙会发生牙周炎（牙龈病）一样，当细菌在种植牙周围积聚时，也可能引发炎症。

种植牙周围组织问题主要分为两个阶段：

种植体周围黏膜炎

炎症仅限于牙龈（软组织）的阶段。

刷牙时可能出现出血或牙龈肿胀，但尚未发生骨损伤。

这是相对早期阶段，如果进行适当护理，有望恢复。

种植体周围炎

炎症已发展到牙槽骨的阶段。

伴随牙槽骨吸收，治疗变得更加重要。

在此阶段可能需要更积极的治疗。

种植体周围炎为何发生？

最大的原因是种植牙周围积聚的细菌性牙菌斑。

但以下因素也可能产生影响：

口腔卫生管理不足

种植牙周围牙菌斑和牙结石的积聚可能导致炎症。

吸烟

吸烟会影响牙龈血流，降低恢复和防御能力。

糖尿病

血糖控制不佳时，炎症发生或进展的可能性会增加。

咬合过载

磨牙或紧咬牙齿的习惯可能导致种植牙承受过大的力量。

既往牙周疾病史

曾患牙龈病的患者，种植牙周围组织也可能受到影响。

免疫力下降

全身健康状况不同，炎症反应也可能不同。

种植体周围炎可能比天然牙更危险

这是患者们非常关心的一个问题。

天然牙和种植牙都会在牙龈周围发生炎症，这一点是相似的。

但周围组织的结构存在差异。

天然牙通过牙周韧带与牙槽骨连接。

而种植牙则没有牙周韧带，直接与牙槽骨结合。

由于这种结构差异，当种植牙周围发生炎症时，

牙槽骨吸收的速度有时会比天然牙的牙周炎

进展更快。

当然，并非所有种植体周围炎都会快速进展。

但由于早期症状可能不明显，定期检查非常重要。

因此，种植牙在植入完成后，也需要持续的护理和

定期检查，对于牙龈出血或肿胀等

微小变化也不应掉以轻心。

可能出现哪些症状？

种植体周围炎在早期可能没有任何特殊症状。

因此，不少情况下是在定期检查中偶然发现的。

可能出现以下症状：

种植牙周围牙龈肿胀或发红 刷牙时出血 流脓或有异味 牙龈萎缩，金属部分暴露更多 咀嚼时感到不适 种植牙有松动感

特别是如果种植牙周围反复出血，不要只认为是单纯刺激，最好进行检查。

如何确认种植体周围炎？

牙科会通过以下方法进行确认：

临床检查

使用探针检查种植牙周围牙龈状况。

测量出血情况和探诊深度等。

放射线检查（X光）

检查种植牙周围牙槽骨的高度。

与过去的X光片对比，可以更准确地判断骨吸收情况。

因此，种植牙治疗后定期拍摄的X光片有助于后续状态的对比。

种植体周围炎如何治疗？

治疗方法会根据病情而异。

早期阶段

进行种植牙周围的专业清洁和牙结石清除。

同时进行正确的刷牙和辅助口腔卫生用品使用指导。

中度以上

如果伴有牙槽骨吸收，可能需要考虑手术治疗。

必要时，可能同时进行种植体表面清洁或骨移植等。

严重情况

如果牙槽骨损伤广泛，可能出现难以保留种植牙的情况。

因此，早期发现非常重要。

如果得了种植体周围炎，需要拔掉种植牙吗？

许多患者担心得了种植体周围炎是否需要拔掉种植牙。

首先，并非所有种植体周围炎都会导致种植牙拔除。

如果在早期黏膜炎阶段或相对早期的周围炎阶段发现并进行管理，

很多情况下可以保留种植牙并进行治疗。

相反，如果牙槽骨损伤广泛，则可能难以保留。

因此，我们常说，重要的不是是否得了周围炎，而是何时发现的。

因为越早发现，保留种植牙的可能性就越大。

种植体周围炎可以预防吗？

虽然无法完全阻止，但可以降低风险。

居家护理

除了刷牙，使用牙间刷和冲牙器等有助于种植牙周围的护理。

定期检查

即使没有症状，定期检查也很重要。

通常建议每6个月左右进行一次定期检查，具体周期可根据个人口腔状况调整。

通过定期检查发现早期变化，通常可以通过相对简单的护理来应对。

总结

如果护理得当，种植牙是一种可以长期使用的治疗方式。

但是，就像天然牙一样，

种植牙周围组织也可能发生炎症，这被称为种植体周围炎。

我在药水站牙科进行种植牙诊疗时，经常遇到种植体周围炎患者说：

「不疼，以为没事。」

我认为，即使没有症状，通过定期检查确认微小变化，

对于长期使用种植牙来说非常重要。

本文核心总结

✔ 种植牙也会像天然牙一样患牙周病。

✔ 分为种植体周围黏膜炎和种植体周围炎。

✔ 有些情况下，牙槽骨吸收速度可能比天然牙更快，因此早期发现很重要。

✔ 口腔卫生、吸烟、糖尿病、牙周疾病史等都可能产生影响。

✔ 牙龈出血、肿胀、流脓、牙龈萎缩等是典型症状。

✔ 并非所有周围炎都会导致种植牙拔除，但早期发现很重要。

✔ 即使没有症状，通过定期检查进行确认也有帮助。

本帖旨在提供医疗信息，并遵守医疗法第56条第1款的规定。

常见问题

种植牙也会得牙周病吗？

是的，种植牙也会像天然牙一样患牙周病。种植牙周围牙龈和牙槽骨发生炎症的状态称为种植体周围炎，细菌性牙菌斑积聚是主要原因。

种植体周围炎有哪些症状？

种植体周围炎在早期可能没有症状。但牙龈可能肿胀或发红，刷牙时可能出血或流脓。牙龈也可能萎缩，导致金属部分暴露更多，咀嚼时感到不适，或种植牙有松动感。

种植体周围炎为何发生？

种植体周围炎的最大原因是种植牙周围积聚的细菌性牙菌斑。此外，口腔卫生管理不足、吸烟、糖尿病、咬合过载、既往牙周疾病史、免疫力下降等也可能影响其发生。

如果得了种植体周围炎，需要拔掉种植牙吗？

不，并非所有种植体周围炎都会导致种植牙拔除。如果在早期黏膜炎阶段或相对早期的周围炎阶段发现，很多情况下可以保留种植牙并进行治疗。早期发现非常重要。

如何预防种植体周围炎？

虽然无法完全阻止种植体周围炎，但可以降低风险。除了在家刷牙，还可以使用牙间刷、冲牙器等辅助工具，并即使没有症状，也要坚持每6个月左右进行一次定期检查，这非常重要。