藥水站牙科，因牙齒裂縫（裂紋牙）引起的牙根周圍發炎治療方法（植牙、齒槽骨移植術）

您好。

我是藥水洞牙科 / Barunyoung牙科院長金泰英^^

在之前的多個案例中

我曾多次說明了牙齒出現裂縫（裂紋牙）時的幾種治療方法。

今天將展示的案例是

裂縫延伸至牙根的牙齒周圍發生發炎，

導致周圍骨骼被吸收的情況。

患者在其他牙科診所被診斷出右下臼齒需要拔除。

過去曾短暫疼痛，但目前沒有症狀，

但可以看到牙齒周圍的骨骼大量流失。

拍攝CT可以更清楚地看到。

牙根周圍呈現黑色的部分是因發炎導致齒槽骨流失。

在X光片上，這是牙根出現裂縫時可見的

典型齒槽骨流失模式。

雖然目前沒有症狀，但牙齒根部周圍已經發炎，

這種情況下，即使進行根管治療也無法治癒，因此需要拔牙。

幸運的是，在目前的情況下，拔牙後可以同時進行齒槽骨移植術和植牙手術。

如果再拖延時間，骨骼流失範圍會更廣泛，治療時間將會加倍。

請看紅色圓圈標示的部分，您會看到肉眼可見的明顯裂紋線。

發炎的主要原因可能是牙根處嚴重裂縫周圍的骨骼流失。

拔牙後立即進行植牙手術並同時進行齒槽骨移植術。

幸運的是，初期固定良好，

因此在進行後續假牙的二次手術時，

同時在牙齒遠心側牙根空間進行了大量的齒槽骨移植術。

這是2個月後的照片。

齒槽骨移植術的部位如預期般癒合得非常好。

癒合良好且植牙的固定性也很好，因此立即進入假牙製作階段。

雖然齒槽骨移植術的空間強度尚未像周圍骨骼一樣堅固，

但已達到足以支撐植牙的強度，

隨著時間的推移，將會被周圍的齒槽骨取代。

患者幸運地在發現異常後立即接受治療，

因此在2個月內就完成了漂亮的假牙。^^

最近，患者表示對稱位置的左下最後一顆臼齒偶爾會出現疼痛。

該牙齒也具有裂紋牙的潛在風險，

因此需要持續進行咬合調整和症狀檢查，並密切觀察。

牙齒出現裂縫的治療計畫會根據裂縫的部位和程度而有所不同。

如果裂縫僅出現在牙冠部分，

可以透過根管治療、假牙治療來緩解症狀，

但如果裂縫已經延伸到牙根，無論進行多少根管治療，

都無法避免再次感染，因此在大多數情況下，

當患者察覺到時，齒槽骨的吸收已經相當嚴重。

雖然保留牙齒並盡可能長時間使用也很重要，

但如果出現症狀時能及早開始治療，

可以縮短治療時間，並且治療方法也相對簡單。

謝謝^^

常見問題

裂紋牙一定要拔除嗎？

不，不一定。牙齒裂縫的部位和進展程度會影響治療計畫。如果裂縫僅出現在牙冠部分，可以透過根管治療或假牙治療來緩解症狀，但如果裂縫已經延伸到牙根，則大多數情況下需要拔牙。

為什麼牙根裂紋牙難以透過根管治療？

因為裂縫延伸到牙根的牙齒，即使進行根管治療也無法避免再次感染。在這種情況下，牙齒周圍的骨骼（齒槽骨）通常已經大量吸收，因此拔牙是不可避免的。

裂紋牙拔除後可以立即植牙嗎？

是的，可以。如同本文案例，如果拔牙後初期固定良好，可以同時進行植牙手術和齒槽骨移植術。這樣可以縮短治療時間，並相對簡單地進行治療。

為什麼需要齒槽骨移植術？

牙齒根部周圍發炎會導致齒槽骨流失。為了植牙，需要足夠的骨骼，因此需要進行齒槽骨移植術來補充流失的齒槽骨。這有助於植牙的穩定固定。

延遲裂紋牙治療會有什麼後果？

延遲治療會導致骨骼流失範圍廣泛，治療時間可能會加倍。此外，治療方法可能會變得更複雜，或預後不佳，因此在出現症狀時及早開始治療非常重要。

裂紋牙治療後的恢復期需要多久？

本文案例中，患者在發現異常後立即開始治療，拔牙、植牙和齒槽骨移植術後2個月內就完成了假牙。早期治療對縮短治療時間有很大幫助。