藥水洞牙科，長期使用全口假牙的患者可以做全口植牙嗎？（牙槽骨的吸收樣態與形狀）

您好。

我是藥水站牙科 / 巴倫永牙科院長金泰英。^^

有時候會遇到50~60多歲卻還戴著假牙的患者。

我會問：「醫生，您為什麼不植牙而選擇假牙呢？」

他們會回答：「以前醫生說我骨頭不好，不能植牙。」

然後我拍了CT後會發現

「以前確實是這樣沒錯呢~」

我會這樣回答，然後告訴他們現在即使是更困難的案例也能進行手術

他們會說自己以為絕對不能植牙

然後鼓起勇氣進行手術。

現在的植牙技術比過去進步許多

手術方式也日益發展

大多數的案例都不需要去大學醫院也能進行手術。

下排牙齦疼痛

初次就診是因為下排牙齒周圍牙齦疼痛。

上顎過去曾拔牙

並使用全口假牙。

由於植牙部位和門牙周圍的牙齦腫脹

我們首先進行了牙齦治療，之後才進行植牙診斷。

患者說她以為自己不能植牙

但即使不看CT，看起來也完全可行。

拔牙後時間久了，顎骨會像上圖一樣

尖端變尖並向內吸收。

CT照片顯示骨頭正在吸收。

我們進行了模擬，以確定植牙的位置、數量和方向。

由於骨頭尖端變尖，為了植入植體

最好是修整上部骨骼，植入植體後

透過牙槽骨移植術，充分確保植體周圍骨骼的厚度。

手術後，患者暫時使用原有的假牙

等待骨骼與植體穩固結合。

終於進入了安裝中間基台並使用臨時假牙的階段。

這個時期其實有點漫長且麻煩。

由於長期使用假牙，為了穩定顳顎關節

我會建議患者多來幾次診所！！！

每次來，下顎位置都會改變，咬合也會隨之變化

因此我們重複了調整和使用的過程。

這段時間對於觀察牙齒形狀和臉部輪廓，以設計最終修復體非常重要。

幾個月後，當顳顎關節也穩定下來時

我們便開始分區製作最終修復體。

我們一邊製作一側的修復體，一邊透過修改和應用最終修復體

最終達到了功能和美觀都令人滿意的效果。

不僅是植牙，下排植牙和自然牙周圍的炎症也得到了很好的控制。

雖然照片只是簡單介紹

但整個過程耗時將近10個月。

患者在治療期間也給予了非常好的配合

我想這也是結果良好的原因之一。

像這樣長期使用全口假牙

或全口植牙的案例，不僅是手術

在臨時假牙狀態下，通常需要觀察2~3個月

因此所需時間會比一般植牙案例多一倍以上。

儘管如此，當聽到患者說不再需要不舒服的假牙

而且飲食非常滿意時

我也會感到很有成就感，長期的努力也覺得很值得。

植牙治療在手術後的維護更為重要。

未來我們也會負責到底，為您做好管理。

謝謝^^

常見問題

長期使用全口假牙的人也能做全口植牙嗎？

是的，可以。過去曾說骨骼狀況不佳難以植牙，但現在植牙技術和手術方式已大幅發展，大多數情況下都能進行手術。

骨骼大量吸收的情況下也能植牙嗎？

是的，可以。拔牙後時間久了，顎骨吸收導致尖端變尖的情況，也可以透過修整上部骨骼、植入植體後進行牙槽骨移植術，確保足夠的骨骼厚度來進行手術。

全口植牙手術過程需要多久？

比一般植牙案例所需時間多一倍以上。本文中的患者耗時將近10個月，手術後在臨時假牙狀態下，基本需要2~3個月的觀察期。

植牙後能立即佩戴最終修復體嗎？

不，不能立即佩戴。手術後會暫時使用原有假牙，等待骨骼與植體穩固結合，之後再使用中間基台和臨時假牙，經過穩定顳顎關節和調整咬合的時期，最終才製作最終修復體。

全口植牙治療後的維護重要嗎？

是的，非常重要。文章強調植牙治療手術後的維護更為重要，並表示未來會負責到底，為患者做好管理。