新堂洞牙科利用美容修復打造整齊門牙

您好。

我是新堂洞牙科巴倫永牙科的金泰英院長，親自為您說明診療案例。

牙科治療除了為了解決疼痛或不適的蛀牙治療、牙周治療等診療範圍外，

有時為了美觀地解決可見的牙齒部分，

也有像美白或為了使牙列整齊而進行的

矯正或陶瓷貼片等治療。

矯正治療的時間相對非常長，

直到適應改變後的咬合也需要很長時間。

如果不是矯正，陶瓷貼片治療具有最小程度磨除牙齒的優點，

可以在短時間內獲得戲劇性的效果。

然而，陶瓷貼片並非適用於所有牙齒，

有時使用牙冠完成治療比陶瓷貼片能帶來更好的美學效果。

今天我將介紹一個在陶瓷貼片不適用時，

利用牙冠形成整齊牙齒形態的案例。

為了整齊的門牙，需要什麼治療？

主訴是希望將不整齊的上門牙變得整齊。

兩側犬齒因舊的修復物需要重新治療。

其餘四顆門牙從正面看似乎只有中間的牙齒輕微重疊，

但從上方俯視的照片卻完全不同。

從牙齒的突出程度、左右旋轉程度、牙齒重疊部分來看，

即使在製作診斷模型之前，為了使牙齒整齊，

似乎需要相當大量的牙齒磨除。

我認為門牙的美容治療最重要的是與技工所的合作。

首先，為了確定牙齒的磨除量，

我們會委託技工所製作牙齒形態設計。

在這個案例中，診斷模型之所以必要，是因為牙齒的突出程度不同，

因此需要一個磨除牙齒的基準。

為了最小程度地磨除牙齒，我們也曾考慮過陶瓷貼片治療，

但診斷結果顯示，從美學角度來看，牙冠治療更為推薦。

現在，為了診斷形態，我們需要進行牙齒外形的修整工作。

牙冠治療一定需要進行神經治療嗎？

如前所述，患者無法進行磨除0.x毫米即可製作的

陶瓷貼片治療。

最突出的部分甚至需要磨除1毫米以上。

通常，磨除突出牙齒時，伴隨神經治療的機率很高。

這位患者的牙列也屬於需要同時進行神經治療的案例，

但從X光片來看，神經管內部已鈣化變窄。

因此，我認為或許可以在不進行神經治療的情況下進行。

六顆牙齒中有兩顆已經進行過神經治療，我希望其餘四顆牙齒的神經

可以在不進行神經治療的情況下保留。

因此，我向患者解釋說，我們會先嘗試保留神經進行治療，

如果日後出現症狀再進行神經治療，並開始了治療。

在這種情況下，修整牙齒的階段需要仔細磨除牙齒，

在進行內部處理時，也要塗抹藥劑以防敏感，

並且需要時間再次回診檢查症狀。

因此，診療時間變長了^^;;

儘管如此，患者非常配合，結果至今

沒有敏感的牙齒，四顆牙齒在沒有神經治療的情況下完成了治療。

這是最終修復物製作並應用在模型上的情況。

中間在製作臨時牙齒的過程中遇到了一些困難，

但我向信任並等待我的患者承諾，

最終的修復物一定會製作得非常漂亮。

修復物黏著時的注意事項

從上方俯視時，與之前不同，

呈現出非常理想的弓形。

從正面看，中線也對齊，

牙齒對稱

形狀也吻合，患者希望

顏色不要太亮，自然一些，

因此在該範圍內完成了較亮的顏色。

六顆牙齒逐一黏著到牙齒上，

之後調整咬合的工作花費了一些時間。

因為過去牙齒的咬合與

新修復物的咬合不同，

需要在不影響牙齒移動的範圍內形成接觸。

最終修復物黏著後的適應過程

最初，在診間內部會進行咬合調整，避免干擾，

但初期咬合可能會感到不自然，牙齒之間也可能發生碰撞。

口腔內所有修復物治療的最終黏著並非結束，

初期需要回診一兩次，檢查並調整適應過程中產生的

咬合干擾，這個過程非常必要。

像這樣牙列不整齊的情況，

透過修復物治療，結果會戲劇性地改善。

當然，這個案例是無法避免牙齒磨除的情況，

但如果根據患者的口腔狀況做出最合適的診斷並進行治療，

就能滿足患者的需求，並獲得良好的治療結果。

今天我們探討了新堂洞牙科利用美容修復治療不整齊牙列的案例。

如果您也有類似的困擾，

建議您到牙科就診接受診斷，

進一步製作診斷模型並親自查看，

這樣可以預測一定程度的治療結果，

對於您做出決定將有很大的幫助。

希望您的疑問已得到解答，

下次再以其他案例與您見面。

謝謝^^

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正確的診療帶來正確的結果。我希望打造一個值得信賴的牙科診所，讓所有懷著擔憂前來的患者，離開時都能安心。這就是我所期望的牙科診所。— 巴倫永牙科

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常見問題

什麼是美容修復？

美容修復不僅解決牙齒的功能性問題，也旨在美觀地改善可見的牙齒部分。它包括美白、矯正、陶瓷貼片、牙冠等多種方法。

陶瓷貼片和牙冠哪種治療更適合？

陶瓷貼片以最小程度磨除牙齒，可在短時間內見效，但並非適用於所有牙齒。根據牙齒的突出程度或旋轉等狀況，牙冠治療可能帶來更好的美學效果。

牙冠治療總是需要神經治療嗎？

不一定。通常，如果突出牙齒需要大量磨除，伴隨神經治療的機率較高，但根據患者的神經管狀況，也可能在不進行神經治療的情況下進行。本案例中，由於神經管鈣化，因此在沒有進行神經治療的情況下完成了。

美容修復治療後需要適應過程嗎？

是的，需要。最終修復物黏著後，初期咬合可能會感到不自然，牙齒之間也可能發生碰撞。口腔內修復物治療的最終黏著並非結束，初期需要回診一兩次，檢查並調整適應過程中產生的咬合干擾，這個過程非常重要。

門牙美容治療時，診斷模型為何重要？

門牙美容治療時，診斷模型對於確定牙齒的磨除量以及在牙齒突出程度不同時建立磨除基準是必要的。透過它，可以以最小的牙齒磨除量獲得最美觀的結果。