江南站眼科 | 眼睛發癢充血，能當成換季症狀就置之不理嗎？

您好，我們是江南SMILE眼科 😊💙

每逢換季時節，總是有許多人感到眼睛特別發癢、發紅而困擾不已。

早上明明還好好的，出門一趟回家後眼睛就開始發癢，

忍不住一直揉眼睛，結果充血狀況反而變得更嚴重。

這時候大家最先聯想到的，往往就是換季過敏。

事實上，在花粉或微塵等外部刺激變多的季節裡，確實容易出現過敏性結膜炎。

但是有一點非常需要注意：

並不是所有的眼睛發癢與充血，都是單純由過敏引起的。

因為除了乾眼症或結膜炎之外，某些角膜問題也可能以類似的症狀為開端。

那麼，當眼睛出現發癢、充血時，究竟在什麼情況下應該前往眼科就醫呢？

江南站眼科為您解析眼睛發癢的常見原因

眼睛發癢並不一定意味著眼睛本身結構出了問題。

特別是在換季時節，因過敏反應導致眼睛發癢的情形非常普遍。

當花粉、塵蟎、微塵等外部物質接觸到眼睛表面時，

體內的免疫反應會被啟動，進而導致結膜發炎。

此時出現的代表性症狀包括：

眼睛發癢

流淚

眼睛充血

眼睛異物感

等等。

特別是雙眼同時發癢且眼淚流不停的情況，

通常可以先考慮過敏性結膜炎的可能。

部分人還會伴隨打噴嚏或流鼻水等過敏性鼻炎症狀。

相反地，如果伴隨著分泌物型態改變、疼痛或視野模糊等現象，

就有必要仔細檢查是否是由其他原因所引起的。

眼睛充血的原因，絕不只有過敏

眼睛看起來通紅，是因為眼睛表面的血管發生了擴張。

然而，造成血管擴張的原因絕不只一種。

① 過敏性結膜炎

以強烈的發癢為主要特徵。

眼淚分泌增加，通常雙眼會同時感到不適，接觸過敏原後症狀可能進一步加劇。

② 乾眼症

比起發癢，往往更常表現為：

乾澀感 / 刺痛感 / 像有沙子般的異物感 / 灼熱感

等感受更為明顯。

換季時乾燥的空氣與風勢會使淚膜變得不穩定，進一步加重乾眼症狀。

特別是有長時間看智慧型手機或電腦等生活習慣的人，

眼睛的不適感可能會更加明顯。

③ 感染性結膜炎

由病毒或細菌等引起的結膜炎，其症狀可能看似與過敏非常相似。

但眼屎的狀態、眼淚的性質以及發病進程往往有所不同，

因此單憑「眼睛紅」這一點，是難以自行判斷確切病因的。

但是，有比眼睛發癢更重要的警訊症狀

從這裡開始是關鍵重點。

比起單純的稍微發癢與充血，更應該確認的是「伴隨了哪些其他症狀」。

如果出現以下症狀，切勿當作單純換季不適而一再拖延：

✔ 眼睛出現劇烈疼痛

✔ 看光線時眼睛畏光且感到疼痛

✔ 視力或視野突然變得模糊

✔ 只有單眼充血特別嚴重

✔ 感覺眼睛像卡了東西一樣，持續有嚴重的異物感

✔ 症狀持續惡化未見好轉

特別是伴隨疼痛或視力下降的眼睛充血，

除了單純結膜炎或過敏之外，還必須檢查角膜等其他眼部組織是否存在病變。

因此，若出現這些症狀，不建議只留在家中自行點眼藥水觀察，

最好前往江南站眼科等專業眼科醫療機構，直接確認眼睛的實際狀況。

江南站眼科提醒：眼睛發癢時千萬別揉眼睛的原因

當眼睛發癢時，手往往會下意識地伸向眼睛。

然而，反覆揉眼睛的動作會對眼睛表面造成強烈刺激，反而可能讓充血或異物感變得更嚴重。

特別是因為過敏而發癢時，

揉眼睛的行為本身容易演變成加劇症狀的惡性循環。

感到眼睛不適時應盡量克制不要揉眼，

必要時可透過人工淚液或冷敷來幫助舒緩不適。

不過這僅是緩解當下症狀的方法，

與找出充血的確切根本原因仍是兩回事。

以前用過的眼藥水，可以拿出來繼續點嗎？

這也是許多人經常提出的疑問：

「上次眼睛紅時拿到的眼藥水還有剩，這次再拿來點應該沒關係吧？」

然而，即使症狀同樣表現為充血，我們並不建議隨意使用相同的眼藥水。

因為過敏性結膜炎與感染性結膜炎的治療方向完全不同，

部分眼藥水在特定狀況下隨意使用，反而可能帶來風險。

尤其是含有類固醇成分的眼藥水，

若未經眼科專科醫師診斷而擅自使用，應嚴格避免。

因此，即使身邊留有過去開立的眼藥水，也請不要盲目再次使用，

先釐清目前症狀的確切成因才是首要任務。

江南站眼科如何評估檢查眼睛發癢與充血？

並不是只要眼睛發癢、充血就一律進行完全相同的檢查。

在門診診療過程中，醫師會仔細確認：

症狀是何時開始出現的

是否雙眼皆感到不適

發癢與疼痛哪一個更為劇烈

眼屎或眼淚的分泌量是否明顯增加

視力是否有下降的現象

是否有佩戴隱形眼鏡的習慣

等等。

必要時，會透過細隙燈顯微鏡詳細觀察結膜、角膜等眼前節的構造。

若懷疑是乾眼症，也會一併檢查淚膜穩定度與眼睛表面的健康狀況。

也就是說，治療絕非單純「充血了 → 就點消充血眼藥水」，

先仔細釐清「症狀究竟為何發生」的診斷過程才是重中之重。

換季眼睛發癢，請務必記住這些要點

換季時眼睛感到發癢、充血，不必過度恐慌去擔心罹患了嚴重疾病，

因為過敏性結膜炎或乾眼症等相對常見的原因佔了大多數。

但相反地，也絕不能把所有的眼睛充血，都輕忽地視為單純的換季小毛病。

特別是：

發癢 → 過敏的可能性 乾澀感·異物感 → 乾眼症的可能性 眼屎多·傳染性特徵 → 感染性結膜炎的可能性 疼痛·畏光·視力變化 → 需確認是否有其他眼科疾患

如上述原則，一併觀察伴隨出現的症狀十分重要。

最重要的是，有時單靠自覺症狀很難精準區分病因，

若不適感持續未解，或是出現了與平常不同的異常症狀，

前往江南站眼科親自確認眼睛狀況是最為準確且安全的作法。

眼睛發癢充血，並不一定就是過敏。

如果眼睛突然開始發癢或充血，請先仔細檢視：

是何時開始發生的？是否雙眼同時出現？

是否伴隨疼痛或視力模糊？

如果症狀反覆發生，或是遲遲沒有好轉，

與其單純用眼藥水壓制症狀，找出明確的成因才是最重要的關鍵。

江南SMILE眼科針對各類眼睛不適症狀，

均會全面評估當前狀態與症狀特質，並提供必要的檢查與照護引導。

如果您對眼部健康有任何疑問，歡迎隨時向我們諮詢。

以上是江南SMILE眼科為您帶來的分享。 💙

💙 微創SMILE手術當然選江南SMILE眼科 💙

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常見問題

換季時眼睛發癢全部都是因為過敏嗎？

不是的。除了過敏性結膜炎外，乾眼症、感染性結膜炎或角膜異常等各種原因，都可能引發眼睛發癢與充血。

眼睛癢的時候為什麼不能揉？

因為揉眼睛的動作會過度刺激眼睛表面，導致充血與異物感惡化。特別是在過敏發作時，越揉反而越癢形成惡性循環，建議改用人工淚液或冷敷舒緩。

以前開過的充血眼藥水可以拿出來繼續用嗎？

不建議。不同病因的治療方式截然不同，特別是含有類固醇成分的眼藥水若未經醫師評估隨意使用可能帶來副作用，建議由醫師看診後開立合適處方。

出現哪些症狀時需要立刻前往眼科就醫？

當伴隨劇烈疼痛、畏光或視力模糊下降時應立即就醫。此外，若只有單眼異常泛紅或有持續嚴重的異物感，可能涉及角膜等病變，需要進行精密檢查。