《下眼瞼 1》關於下眼瞼填充劑？脂肪移植？

大家好。

我是臉部設計師整形外科專科醫師金成勳。

由於行程繁忙，新文章發布稍有延遲。^^;

今天想跟大家聊聊下眼瞼的問題。

許多人為了改善下眼瞼，會接受各種微整形或手術，但最終往往還是會選擇需要切開皮膚的下眼瞼整形手術。

如果想改善下眼瞼，我會直接告訴大家結果。

《下眼瞼整形的效果》

▶填充劑、脂肪移植

→ 可能改善，也可能惡化

▶僅進行脂肪去除

→ 100%復發或發生併發症

▶僅進行脂肪重置

→ 手術滿意度較低

▶脂肪重置 + 隔膜加強 + 顴骨提升 (± 必要時少量脂肪去除)

→ 長期改善效果及高滿意度

如上圖所示，當淚溝明顯時，許多人認為只要用「填充劑」或「脂肪移植」填補淚溝即可。然而，結果大多不盡人意，淚溝無法透過「填充劑」或「脂肪移植」從根本上解決。因為淚溝是從骨骼到皮膚的淚溝韌帶（TTL, tear trough ligament）拉扯所形成的皺紋，無論如何填補都無法完全提升。原因是韌帶不易拉伸。過度矯正反而可能使皺紋更加嚴重。

如上圖所示，由於從骨骼開始的韌帶抓住皮膚，除非切斷或放鬆這條韌帶，否則淚溝無法改善。

從示意圖中可以看出，即使透過「填充劑」或「脂肪移植」填補淚溝，韌帶也不會拉伸，過度矯正時反而可能使淚溝看起來更深。

由於對手術治療感到負擔，認為填充劑簡單，因此接受了填充劑注射，但淚溝反而更加嚴重。最終再次回診，接受了脂肪重置 + 隔膜加強 + 顴骨提升手術，結果非常滿意，對之前的填充劑注射感到後悔。

從手術結果來看，臥蠶變得飽滿，臥蠶下方突出的眼袋消失了，眼袋下方的淚溝變得平滑，凹陷的顴骨也得到了提升，下眼瞼看起來更加年輕有活力。

最終，如果沒有透過手術切斷淚溝韌帶（Tear Trough Ligament），凹陷的淚溝很難從根本上解決。當然，對於程度不嚴重、較年輕的顧客，填充劑或脂肪移植也可能達到足夠的改善效果。

我將始終努力成為一位不誇大、不說謊的整形外科專科醫師。

謝謝大家。

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