2026-09-07
ทันตกรรมสถานียักซู, การถอนฟันคุด (รักษารากฟัน, ครอบฟัน)
การถอนฟันคุดที่สถานียักซู: ความแตกต่างระหว่างฟันคุดบนและล่าง, การจัดการกับฟันคุดที่ทำให้ฟันหน้าผุ, และการรักษารากฟันพร้อมกับการถอนฟันคุด

สวัสดีครับ
ผมคิม แท-ยอง ทันตแพทย์ประจำคลินิกทันตกรรมบารึนยอง สถานียักซูครับ
วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องการถอนฟันคุดกันครับ
โดยปกติแล้ว การถอนฟันคุดในขากรรไกรบนจะค่อนข้างง่ายกว่า เนื่องจากกระดูกขากรรไกรบนมีความนิ่มกว่ากระดูกขากรรไกรล่าง และส่วนใหญ่ฟันคุดบนจะขึ้นในแนวตั้ง
แต่ฟันคุดในขากรรไกรล่างนั้นมีหลายประเภทครับ
ทั้งมุมของการขึ้น, ความลึก, และความโค้งของรากฟันก็แตกต่างกันไป
ดังนั้นคนไข้ส่วนใหญ่จึงมักจะบอกว่าการถอนฟันคุดล่างนั้นน่ากลัวและยากลำบาก
ยิ่งฟันคุดนอนขวางมากเท่าไหร่, ยิ่งฝังลึกมากเท่าไหร่, และขึ้นอยู่กับรูปร่างของรากฟัน ความยากในการถอนฟันคุดก็จะยิ่งเพิ่มขึ้น
ในกรณีของการถอนฟันคุดที่ฝังอยู่ อาจจำเป็นต้องกรีดเหงือก หรือบางครั้งอาจต้องกรอกระดูกเบ้าฟันบางส่วนรอบๆ ฟัน
สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมหลังการถอนฟันได้ แม้ว่าผมจะใช้วิธีการเดียวกันเสมอ แต่เนื่องจากอาการของคนไข้แต่ละคนแตกต่างกันไป ผมจึงพยายามกรีดเหงือกหรือกรอกระดูกเบ้าฟันให้น้อยที่สุดเพื่อลดความเจ็บปวด
ฟันล่างของฉันหักค่ะ คิดว่าเป็นเพราะฟันคุด
คนไข้มาพบทันตแพทย์เนื่องจากสงสัยว่าฟันซี่สุดท้ายด้านล่างขวาของเธอผุและแตก อาจเป็นเพราะฟันคุด

ฟันหน้ามีฟันผุรุนแรงเนื่องจากฟันคุดที่ฝังอยู่ในขากรรไกรล่างด้านขวา
ในกรณีที่ฟันคุดฝังอยู่และขึ้นมาบางส่วนนอกเหงือก การดูแลรักษาจะทำได้ยาก
เศษอาหารมักจะติดอยู่ระหว่างฟันคุดกับฟันหน้า ทำให้ทำความสะอาดได้ไม่ดีและเกิดฟันผุขึ้นได้
อันดับแรก จำเป็นต้องถอนฟันคุด และเนื่องจากฟันหน้ามีฟันผุที่ลุกลามไปถึงใต้เหงือกและเส้นประสาท จึงได้ทำการรักษารากฟันไปพร้อมกัน
เพื่อเพิ่มทัศนวิสัยในการมองเห็นเล็กน้อย จึงได้ทำการถอนฟันคุดระหว่างการรักษารากฟัน


รากฟันโค้งเล็กน้อย
ในวันสุดท้ายของการรักษารากฟันจะใช้เวลานานกว่าปกติ เนื่องจากต้องทำอย่างละเอียดและระมัดระวังเป็นพิเศษ
ตรวจสอบความยาวปลายรากด้วยภาพถ่ายและทำการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์
การถอนฟันคุดทำโดยการกรีดเหงือกเล็กน้อยและกรอกระดูกเบ้าฟันก่อนที่จะเสร็จสิ้นการรักษารากฟัน

ฟันผุที่เกิดจากการถอนฟันคุดที่ฝังอยู่มักจะเกิดขึ้นในส่วนลึกใต้เหงือก
แม้ว่าขั้นตอนการเตรียมการจะไม่ง่ายนัก เนื่องจากขอบของวัสดุบูรณะอาจอยู่ในตำแหน่งที่ลึกมาก
แต่ด้วยความร่วมมือที่ดีจากคนไข้ ทำให้การถอนฟันคุด, รักษารากฟัน และการบูรณะฟันประสบความสำเร็จเป็นที่น่าพอใจครับ^^
คำถามที่พบบ่อย
ความยากในการถอนฟันคุดบนและล่างแตกต่างกันหรือไม่?
ใช่ครับ แตกต่างกัน ฟันคุดบนมักจะมีกระดูกที่นิ่มกว่าและขึ้นในแนวตั้ง ทำให้ถอนได้ค่อนข้างง่าย ในทางกลับกัน ฟันคุดล่างมีความหลากหลายในทิศทางการขึ้น, ความลึก และรูปร่างของรากฟัน ทำให้การถอนฟันยากกว่าในหลายกรณี
หลังจากการถอนฟันคุดที่ฝังอยู่ อาจมีอาการปวดหรือบวมเกิดขึ้นได้หรือไม่?
ใช่ครับ อาจเกิดขึ้นได้ การถอนฟันคุดที่ฝังอยู่ อาจจำเป็นต้องกรีดเหงือกหรือกรอกระดูกเบ้าฟัน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหรือบวมหลังการถอนฟันได้ เราพยายามลดความเจ็บปวดด้วยการกรีดให้น้อยที่สุด
ฟันคุดสามารถทำให้ฟันหน้าผุได้หรือไม่?
ใช่ครับ เป็นไปได้ ในกรณีที่ฟันคุดที่ฝังอยู่ขึ้นมาบางส่วน เศษอาหารมักจะติดอยู่ระหว่างฟันคุดกับฟันหน้า ทำให้ทำความสะอาดได้ยาก และอาจนำไปสู่การเกิดฟันผุได้ หากฟันผุรุนแรง อาจจำเป็นต้องรักษารากฟัน
สามารถทำการถอนฟันคุดและรักษารากฟันไปพร้อมกันได้หรือไม่?
ใช่ครับ สามารถทำได้ หากฟันหน้ามีฟันผุที่ลุกลามลึกถึงเส้นประสาทเนื่องจากฟันคุด สามารถทำการรักษารากฟันและการถอนฟันคุดไปพร้อมกันได้ บางครั้งอาจทำการถอนฟันระหว่างการรักษารากฟันเพื่อเพิ่มทัศนวิสัยในการมองเห็น
ทำไมรูปร่างของรากฟันจึงสำคัญในการถอนฟันคุด?
ใช่ครับ สำคัญมาก ยิ่งรากฟันคุดโค้งงอหรือซับซ้อนมากเท่าไหร่ ความยากในการถอนฟันก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น กระบวนการถอนฟันอาจต้องละเอียดอ่อนและใช้เวลานานขึ้นอยู่กับรูปร่างของรากฟัน