薬水駅歯科、埋伏親知らず抜歯（神経治療、クラウン治療）

こんにちは。

薬水駅歯科、バリュンヨン歯科院長のキム・テヨンです。

今日は親知らずの抜歯についてお話ししたいと思います。

通常、親知らずの抜歯の際、上顎骨は下顎骨よりも骨質が柔らかく、ほとんどが垂直に萌出しているため、上顎の親知らずは比較的簡単に抜歯が可能です。

しかし、下顎の親知らずは種類が多様です。

萌出方向の角度、深さ、根の曲がり具合など様々です。

そのため、患者様もほとんどの場合、下の親知らずを抜くときに「怖かった」「大変だった」とよくおっしゃいます。

親知らずが横に傾いているほど、深く埋伏しているほど、根の形によって親知らずの抜歯の難易度は通常上がります。

埋伏親知らずの抜歯の場合、歯茎の切開や、時には歯の周囲の歯槽骨の部分的な削除が必要な場合があります。

これにより、抜歯後に痛みや腫れが生じることがあります。同じ人が常に同じ術式を行っても、症状は患者様によって千差万別であるため、私は痛みを減らすために最小限の切開または歯槽骨の削除を心がけています。

下の歯が折れました。親知らずのせいだと思います。

患者様が「右下の奥歯が腐って割れたようだ、親知らずのせいか気になる」ということで来院されました。

下顎右側の埋伏親知らずにより、手前の歯に虫歯がかなり進行している状態でした。

埋伏親知らずが歯茎の外に部分的に萌出している場合は、管理が容易ではありません。

その手前の歯の間に食べ物が挟まり除去されにくく、虫歯が発生します。

まず埋伏親知らずの抜歯が必要であり、その手前の歯は虫歯の範囲が歯茎の下、神経まで進行している状態であったため、神経治療を併せて行いました。

少しでも視野を確保するため、神経治療の途中で親知らずの抜歯を実施しました。

歯の根が少し曲がっていますね。

神経治療の最終日は、より一層丁寧に時間をかけて行います。

根の先端の長さを写真で確認しながら仕上げます。

親知らずの抜歯は、神経治療の仕上げ前に、わずかな歯茎の切開と歯槽骨の削除を通じて行いました。

埋伏親知らずの抜歯によって生じる虫歯は、歯茎の下の深い部分にできやすいです。

補綴物の境界部分が非常に深い位置にできてしまうため、準備過程は容易ではありませんでしたが、

患者様もよく協力してくださり、親知らずの抜歯、神経治療、補綴治療まで満足のいく結果を得ることができました^^

よくある質問

はい、異なります。上の親知らずは骨質が柔らかく、垂直に萌出するケースが多いため、比較的簡単に抜歯できます。一方、下の親知らずは萌出方向、深さ、根の形が多様で、抜歯の難易度が高いケースが多いです。

はい、生じることがあります。埋伏親知らずの抜歯時には歯茎の切開や歯槽骨の削除が必要となる場合があり、抜歯後に痛みや腫れが誘発されることがあります。最小限の切開で痛みを軽減するよう努めています。

はい、可能です。埋伏親知らずが部分的に萌出している場合、手前の歯の間に食べ物が挟まりやすく除去が困難になり、これにより虫歯が発生することがあります。虫歯がひどい場合は神経治療が必要となることがあります。

はい、可能です。親知らずによって手前の歯に虫歯が深く進行し、神経まで侵されている場合、神経治療と親知らずの抜歯を同時に進めることができます。視野確保のため、神経治療の途中で抜歯を行うこともあります。

はい、重要です。親知らずの根の形が曲がっていたり複雑であるほど、抜歯の難易度が高くなる可能性があります。根の形によっては抜歯過程がより繊細になり、時間が長くかかることがあります。