#21 Отзыв о подтяжке лба: почему некоторые не видят эффекта от подтяжки лба? С самодиагностикой подтяжки лба

Эндоскопическая подтяжка бровей/лба (Endoscopic Brow Lift / Forehead Lift) стала одной из самых быстрорастущих операций по подтяжке лица в Азии, включая Корею, Японию и Таиланд, в период с 2024 по 2025 год. Она привлекла повышенное внимание, рекламируясь как «операция, которая делает глаза ярче без операции на глазах», поскольку она может одновременно решить проблемы нависания век, опущения бровей, морщин на лбу и тяжести верхней части лица. Однако на практике немало пациентов, которые после подтяжки лба чувствуют, что «совсем не увидели эффекта» или «ничего не изменилось». Доктор Ким Сон Хун из SH Plastic Surgery находит причины в анатомических особенностях, таких как мышца, поднимающая веко (levator), толщина кожи, структура связок в височной области, объем отслойки и неудача фиксации. В этой статье мы рассмотрели принцип подтяжки лба, 3 основные причины отсутствия эффекта, ситуации, требующие повторной операции, а также метод самодиагностики, который пациенты могут использовать самостоятельно. Это будет самое практическое руководство для тех, кто рассматривает подтяжку лба или не получил ожидаемых результатов после операции. Доктор Ким Сон Хун, дизайнер лица, SH Plastic Surgery.

«Почему я не почувствовал эффекта от подтяжки лба?»

В кабинете врача немало людей с таким вопросом.

«Доктор, я сделал подтяжку лба… почему я совсем не вижу никаких изменений?»

Когда подтяжка лба распространилась как мода,

возникло заблуждение, что «у каждого глаза широко открываются, если сделать эту операцию».

Но подтяжка лба — это не универсальная операция,

и при определенных анатомических условиях она может не дать никакого эффекта.

Я собираюсь анатомически объяснить 3 причины, по которым подтяжка лба может быть неэффективной.

1. При слабости мышцы, поднимающей веко (Levator) — «Если поднять только лоб, глаза будут выглядеть еще более сонными»

Подтяжка лба — это не операция, которая напрямую увеличивает глаза.

Это лишь косвенный эффект, который «обеспечивает запас кожи век» за счет поднятия бровей.

Но что произойдет, если поднять только лоб у человека со слабой мышцей, поднимающей веко (levator palpebrae superioris)?

Расстояние между глазом и бровью увеличится,

а открытие века останется прежним,

что, наоборот, сделает глаза еще более сонными.

То есть, при птозе век или недостаточной силе мышцы, поднимающей веко,

только подтяжка лба не даст эффекта.

Решение в этом случае?В первую очередь необходима коррекция формы глаз, которая укрепляет мышцу века.

2. При большом избытке кожи (skin redundancy) — «Без прямого удаления лишней кожи изменений не будет»

Подтяжка лба — это операция, которая перемещает кожу вверх,

а не операция, которая уменьшает количество кожи.

Поэтому при следующих условиях эффект будет незначительным.

Если кожа толстая

Если много лишней кожи

При сильном нависании век

В таких случаях, сколько бы ни поднимали лоб,

лишняя кожа продолжает нависать,

и глаза не становятся более открытыми.

Решение?Необходимы операции с прямым иссечением, такие как субброулифтинг (прямое иссечение кожи) или блефаропластика верхних век с разрезом (иссечение кожи).

3. Проблемы с самой методикой операции — «Недостаточная отслойка + недостаточное рассечение связок + неудача фиксации»

Я считаю, что наиболее частой причиной неудач при подтяжке лба является

«недостаточная отслойка в височной области».

Причины следующие:

Лоб движется, соединяясь с височной областью (Temporal region).

Сильные связки, опускающие бровь (например, orbicularis retaining ligament),

присутствуют в височной области.

Эти связки необходимо рассечь, чтобы брови действительно поднялись.

Недостаточный объем отслойки → лоб не поднимается

Если отслоить только небольшую часть лба

или не рассечь связки в височной области,

брови никогда не поднимутся.

Если фиксация слабая, со временем происходит «возвращение в исходное положение»

Если фиксация не выполнена должным образом,

в течение 3-6 месяцев происходит опущение и «возвращение к состоянию до операции».

То есть,

косвенный эффект + точная отслойка + надежная фиксация

Все эти три фактора должны быть соблюдены для настоящей подтяжки лба.

Этот слой представляет собой очень плотную и прочную фиброзную ткань.

Он используется в качестве наиболее стабильной точки фиксации (anchor) при эндоскопической подтяжке лба.

На рисунке шов проходит через глубокий слой →

Это означает, что после поднятия брови она надежно фиксируется в этом слое.

Именно это является:«Причиной длительного сохранения бровей = глубокая фиксация височной фасции» и причиной, по которой необходимо отслаивать височную область.

Метод самодиагностики для самостоятельной проверки

«Будет ли у меня эффект от подтяжки лба?»

1. Полностью расслабьте брови и откройте глаза.

→ Если при этом глаза выглядят тусклыми и тяжелыми,

= Недостаточная сила мышцы, поднимающей веко → Подтяжка лба «не даст эффекта самостоятельно»

2. Поднимите лоб руками вверх.

→ Если глаза становятся более открытыми,

= Эффект от подтяжки лба ЕСТЬ

3. У вас есть привычка поднимать брови каждый раз, когда вы открываете глаза.

→ = Чрезмерная компенсация лобной мышцы (Frontalis muscle) → Эффект может быть незначительным

4. У вас толстая кожа.

→ Передача силы может быть слабой, и эффект может снизиться

Вы можете посмотреть объяснение с 2 минут 19 секунд в видео ниже. ^^

«Подтяжка лба не удалась? Это из-за ‘этого’» Почему только вы не увидели эффекта от подтяжки лба

В следующей части я расскажу о повторной подтяжке лба.

Некоторые спрашивают, можно ли вообще делать повторную подтяжку лба,

и есть люди, которые считают, что «подтяжку лба можно делать только один раз в жизни».

Но это не всегда верно, и я могу сказать, что это ложный слух (?).

В последнее время многие приходят в нашу клинику с вопросом о повторной подтяжке лба,

и даже если вы делали повторную операцию 2 или 3 раза,

после тщательного анализа, консультации и разработки точного решения,

вы можете получить лучший эффект от подтяжки лба, чем раньше.

Если у вас есть сомнения, посетите нашу клинику SH Plastic Surgery для консультации,

и мы подробно обсудим, возможна ли повторная операция.

Рассказ о повторной подтяжке лба продолжится в следующей части. ^^

Клиника пластической хирургии SH