Стоматология Яксуёк: Методы лечения воспаления вокруг корня зуба из-за трещины (имплантация, костная пластика)

Здравствуйте.

Я доктор Ким Тэён, главный врач стоматологической клиники Барынён в Яксудон.^^

В нескольких предыдущих случаях

я объяснял различные методы лечения трещин в зубах.

Случай, который я покажу сегодня,

связан с воспалением вокруг зуба, трещина в котором дошла до корня,

что привело к рассасыванию окружающей кости.

В другой стоматологической клинике пациенту был поставлен диагноз удаления нижнего правого моляра.

В прошлом была кратковременная боль, но в настоящее время симптомов нет,

однако видно, что значительная часть кости вокруг зуба потеряна.

При КТ-сканировании это видно еще отчетливее.

Темные области вокруг корня указывают на потерю альвеолярной кости из-за воспаления.

На рентгеновском снимке также видна

типичная картина потери альвеолярной кости, которая наблюдается при трещинах в корне.

Хотя симптомов пока нет, вокруг корня зуба уже возникло воспаление,

и в таких случаях нервное лечение не приводит к излечению, поэтому требуется удаление.

К счастью, в текущей ситуации после удаления можно было сразу провести имплантацию одновременно с костной пластикой.

Если бы лечение было отложено, область потери кости была бы обширной, и период лечения увеличился бы вдвое.

Если вы посмотрите на область, отмеченную красным кругом, вы увидите четкую линию трещины, видимую невооруженным глазом.

Основной причиной воспаления, вероятно, была потеря кости вокруг большой трещины, распространившейся к корню.

Сразу после удаления зуба проводится имплантация одновременно с костной пластикой.

К счастью, начальная фиксация была хорошей,

поэтому вторую операцию для последующего протезирования провели за один раз,

и в дистальное корневое пространство зуба было пересажено большое количество альвеолярной кости.

Это фотография через 2 месяца.

Место костной пластики зажило очень хорошо, как и планировалось.

Заживление было хорошим, и стабильность имплантата также была хорошей, поэтому мы сразу перешли к этапу протезирования.

Хотя прочность области, где была проведена костная пластика, еще не такая высокая, как у окружающей кости,

она достигла достаточной прочности для поддержки имплантата,

и со временем будет заменена окружающей альвеолярной костью.

К счастью, пациент обратился за лечением сразу же, как только заметил проблему,

и протезирование было успешно завершено всего за 2 месяца.^^

В последнее время пациент сообщает о периодических болях в нижнем левом крайнем моляре, расположенном симметрично.

Этот зуб также имеет потенциальный риск трещины,

поэтому необходимо постоянное наблюдение с коррекцией окклюзии и проверкой симптомов.

План лечения трещины в зубе зависит от ее расположения и характера.

Если трещина образовалась только в коронковой части зуба,

симптомы можно облегчить с помощью нервного лечения и протезирования,

но если трещина уже дошла до корня, то даже при нервном лечении

неизбежно произойдет повторное инфицирование, поэтому в большинстве случаев

к моменту, когда пациент осознает проблему, уже произошло значительное рассасывание альвеолярной кости.

Важно сохранять зуб и использовать его как можно дольше,

но если начать лечение быстро при появлении симптомов,

можно сократить период лечения и сделать его относительно простым.

Спасибо!^^

Часто задаваемые вопросы

Всегда ли нужно удалять зуб с трещиной?

Нет, не всегда. План лечения зависит от места и степени распространения трещины в зубе. Если трещина образовалась только в коронковой части зуба, симптомы можно облегчить с помощью нервного лечения или протезирования, но если трещина дошла до корня, в большинстве случаев требуется удаление.

Почему зуб с трещиной до корня трудно лечить нервным лечением?

Потому что в зубе, где трещина дошла до корня, даже при нервном лечении неизбежно произойдет повторное инфицирование. В таких случаях кость вокруг зуба (альвеолярная кость) уже значительно рассосалась, что делает удаление неизбежным.

Возможна ли немедленная имплантация после удаления зуба с трещиной?

Да, возможно. Как в случае, описанном в тексте, если начальная фиксация хорошая после удаления, можно провести имплантацию одновременно с костной пластикой. Это позволяет сократить период лечения и сделать его относительно простым.

Зачем нужна костная пластика?

Если вокруг корня зуба возникает воспаление, может произойти потеря альвеолярной кости. Для установки имплантата требуется достаточное количество кости, поэтому для восполнения потерянной альвеолярной кости необходима костная пластика. Это способствует стабильной фиксации имплантата.

Что произойдет, если отложить лечение зуба с трещиной?

Задержка лечения может привести к обширной потере кости, что увеличит период лечения вдвое. Кроме того, могут возникнуть более сложные методы лечения или ухудшение прогноза, поэтому важно начать лечение быстро при появлении симптомов.

Сколько времени занимает восстановление после лечения зуба с трещиной?

В случае, описанном в тексте, пациент начал лечение сразу же, как только заметил проблему, и смог завершить удаление, имплантацию и костную пластику, а также протезирование всего за 2 месяца. Раннее лечение значительно сокращает период восстановления.