Нос, который хотел уменьшить крылья, но не должен был! Почему кончик носа был приоритетом | SH Plastic Surgery

Пациентка обратилась с желанием уменьшить крылья носа, но на самом деле приоритетом была структура кончика носа. Если кончик носа большой, а крылья маленькие, то уменьшение крыльев носа может привести к неестественному выражению лица. В этой статье на основе реальной консультации и анализа фотографий «до» и «после» объясняется, почему этой пациентке требовалась коррекция кончика носа и улучшение носогубного угла, а не уменьшение крыльев носа, с анатомическим и научным обоснованием.

Здравствуйте.

Я Ким Сон Хун, главный врач SH Plastic Surgery, дизайнер лиц.

«Я хочу стать красивее за пару дней, с минимальным восстановлением. Я пришла с мыслью об уменьшении крыльев носа».

Это то, что я часто слышу в консультационной комнате.

Короткий период восстановления, относительно менее обременительная операция.

Поэтому многие люди в первую очередь думают об уменьшении крыльев носа.

Но нос этой пациентки был близок к структуре, при которой уменьшение крыльев носа делать не следовало.

СЛУЧАЙ

<Вид спереди>

Кончик носа выглядит круглым и широким (tip bulbosity)

Соотношение кончика носа к крыльям носа большое или схожее

Колумелла (носовая перегородка) почти не видна или выглядит короткой

Крылья носа кажутся расходящимися в стороны, даже когда пациент не улыбается

<Вид сбоку>

До операции угол выглядит закрытым, а кончик носа кажется опущенным к губам

Кончик носа тупо опущен

Спинка носа кажется выраженной, но кончик кажется изогнутым вниз

То, что обычно называют «носом, опускающимся от кончика»

Линия спинки носа есть, но она не плавно переходит в кончик носа, а кажется изогнутой

Диагностические моменты при консультации

«Проблема была не в крыльях носа, а в кончике носа»

Структурные особенности, выявленные в ходе консультации и осмотра, были следующими:

Сами крылья носа не большие

Наоборот, кончик носа большой, и центр тяжести смещен вниз

Колумелла (носовая перегородка) выглядит опущенной, а носогубный угол кажется закрытым

Сбоку спинка носа выражена, но кончик носа создает впечатление опущенного

Сопутствующее искривление носовой перегородки

Если в этой структуре сначала провести уменьшение крыльев носа,

Спереди крылья носа могут выглядеть меньше,

Но тупость кончика носа будет еще больше подчеркнута,

И существует большая вероятность, что общие пропорции лица станут неестественными.

Это фактически указывается в учебниках по ринопластике и во многих международных научных статьях.

Предоперационный анализ

Спереди: ширина кончика носа более выражена, чем крыльев носа

Сбоку: уменьшение носогубного угла, опущение кончика носа вниз

Спинка носа – структура, при которой линия кончика носа кажется прерывистой из-за искривления носовой перегородки

Ключевое решение на этом этапе:

«Нос, которому нельзя делать уменьшение крыльев носа»

Почему кончик носа был приоритетом, а не уменьшение крыльев носа?

Есть две причины, по которым крылья носа могут казаться широкими:

Действительно большие кожа и хрящи крыльев носа

Слабая поддержка кончика носа, из-за чего центр разрушен

Эта пациентка относилась ко второму случаю.

Из-за слабой поддерживающей структуры кончика носа

Центр носа смещен вниз,

В результате, спереди крылья носа кажутся относительно более выраженными.

В таком случае

Вместо уменьшения крыльев носа

👉Сначала нужно выпрямить кончик носа,

Тогда пропорции крыльев носа также естественным образом придут в порядок.

План операции и фактическое содержание операции

Достаточное объяснение до операции

Невозможно чрезмерно поднять кончик носа

Структурно, вместо драматических изменений,

Требуется операция, ориентированная на улучшение пропорций

Предварительное информирование о периоде восстановления, сроках снятия тейпа и ватных тампонов из носа

Фактическое содержание операции (OP)

Проведено под седацией

Реорганизация структуры кончика носа

Обеспечение центральной поддержки с использованием хряща носовой перегородки

Коррекция формы кончика носа с использованием ушного хряща

Удаление ненужных тканей

Коррекция в направлении смягчения впечатления длинного носа

Подтяжка кожи колумеллы, которая казалась опущенной

Уменьшение крыльев носа намеренно не проводилось.

Визуальные акценты (изменения после операции)

[Фотографии спереди и сбоку через 1-2 месяца после операции]

Восстановление поддержки кончика носа, естественное открытие носогубного угла

Завершение кривой, идущей от спинки носа → кончика носа → фильтрума

Несмотря на то, что крылья носа не уменьшались,

Эффект значительно более упорядоченного вида спереди

Размышления доктора Ким Сон Хуна об операции

Уменьшение крыльев носа – это отнюдь не легкая операция.

Особенно если структура кончика носа разрушена, а уменьшаются только крылья носа,

Общие пропорции могут стать еще более неестественными.

В случае этой пациентки проблема была не в крыльях носа,

А в поддержке кончика носа и носогубном угле.

Я считаю, что операция по выпрямлению центра важнее, чем операция по уменьшению носа.

Когда кончик носа стабилизируется, крылья носа выглядят достаточно аккуратно, даже если их чрезмерно не трогать.

Это самый естественный и долговечный метод.

Часто задаваемые вопросы

В1. Я хотел(а) только уменьшить крылья носа, обязательно ли делать операцию на кончике носа?

О. В зависимости от структуры кончика носа, уменьшение крыльев носа может дать обратный эффект.

В2. Сколько времени занимает восстановление?

О. Внешний тейп можно скрыть маской, а ватные тампоны из носа и тейп с уха удаляются на следующий день.

В3. Кончик носа сильно не поднимают?

О. В этом случае целью была «поддержка и пропорции», а не «высота».

В4. Почему важен носогубный угол?

О. Носогубный угол – это ключевой угол, который одновременно определяет впечатление от носа и рта.

В5. Можно ли сделать уменьшение крыльев носа позже?

О. При необходимости это можно рассмотреть поэтапно.

В6. Как получить консультацию по такому носу?

О. Сначала необходимо провести структурный анализ на основе фотографий спереди и сбоку.

Заключение

В SH Plastic Surgery

Мы сначала говорим о «операциях, которые не следует делать»,

А не о «операциях, которые хочется сделать».

Как в случае с этой пациенткой,

Которая пришла с мыслью об уменьшении крыльев носа,

Но на самом деле приоритетом был кончик носа,

Исправление этой последовательности

Приводит к наиболее естественным и безопасным результатам.

Клиника пластической хирургии SH

Возможно ли #уменьшение_крыльев_носа без операции?