Коррекция асимметрии глаз после блефаропластики: деликатный подход к балансу глаз

Глаза являются важным элементом нашего лица, определяющим первое впечатление.

Однако, если размер, форма или высота век на обоих глазах различаются,

это воспринимается как «асимметрия глаз», что может создавать общее неестественное впечатление

или придавать одному глазу уставший вид.

Асимметрия глаз может быть как врожденной, так и приобретенной из-за образа жизни, старения или травм.

Поэтому сегодня мы рассмотрим коррекцию врожденной или приобретенной асимметрии глаз.

К нам приходят пациенты, у которых оба глаза закрыты после или до операции по формированию двойного века,

а также те, у кого закрыт только один глаз.

Обычно в таких случаях консультация проводится путем измерения размера глаз по фотографии, но в нашей клинике пластической хирургии Baba

*мы используем программу Agnimma для точного определения параметров и составления плана операции.

При анализе с помощью программы, если разница между двумя сторонами составляет более 1 мм, безоперационная коррекция птоза обычно затруднена.

В таких случаях проводится операция по коррекции птоза с разрезом. Если же односторонний птоз корректируется безоперационным методом,

точная коррекция затруднена, и вероятность рецидива высока, поэтому мы рекомендуем метод с разрезом.

В случае одностороннего птоза (когда закрыт только один глаз), а не асимметрии обоих глаз, сложность операции выше, чем при двустороннем птозе,

что объясняется законом Херинга.

Закон Херинга: глаза движутся независимо или подчиняются закону равной иннервации Херинга,

что позволяет предсказывать перефокусировку стимуляции Мюллера.

Если один глаз был закрыт, и его скорректировали с помощью операции по коррекции птоза,

может произойти обратное явление, когда другой, здоровый глаз, начнет закрываться, что требует

более точной работы.

Односторонний птоз (разница до и после двусторонней коррекции)

Позвольте мне объяснить это на примере пациента, который обратился к нам с таким случаем.

До обращения в нашу клинику он уже дважды проходил безоперационную блефаропластику и безоперационную коррекцию птоза в другой клинике.

Несмотря на две операции по коррекции птоза и блефаропластику, сила обоих глаз не была скорректирована, и они выглядели закрытыми.

В частности, при взгляде прямо, на левом глазу (на фото) отчетливо виден блик (отражение света в зрачке),

в то время как на правом глазу блик не виден.

1-я коррекция

При первой коррекции был скорректирован только проблемный правый глаз (на фото),

но пациент почти не почувствовал изменений по сравнению с состоянием до операции.

2-я коррекция

Через 2 недели после первой коррекции была проведена вторая коррекция,

и после второй коррекции мы смогли наблюдать изменения в высоте глаз, положении бровей и области западения.

Проблемы после 2-й коррекции

Через некоторое время пациент почувствовал, что левый глаз (на фото) внезапно стал тяжелым,

и снова обратился к нам. Поэтому была проведена коррекция и левого глаза (на фото).

3-я коррекция

Симметрия была в некоторой степени достигнута, но со временем правый глаз (на фото) снова

запал, и сила открывания глаза ослабла, поэтому была проведена 4-я коррекция обоих глаз одновременно.

4-я коррекция (окончательная) обоих глаз

После окончательной коррекции улучшилось ощущение тяжести в правом глазу, которое было раньше,

и разница при открывании глаз составила 0,5 мм, что соответствует норме.

Ведущий и неведущий глаз

В этом случае требуется коррекция не только одного глаза, но и обоих глаз одновременно,

потому что закон Херинга проявляется сильнее, если птоз присутствует в ведущем глазу.

Ведущим глазом называется тот глаз, на который мы в основном полагаемся при получении зрительной информации, а противоположный глаз, который в основном не отвечает за зрительную информацию,

называется неведущим глазом.

Если провести простой самотест, то при взгляде ведущим глазом положение пальца не сильно отличается от того, когда вы смотрите обоими глазами.

Однако, если закрыть правый глаз и смотреть левым, положение пальца значительно изменится.

По статистике, большинство людей имеют ведущий правый глаз.

Размер открывания глаза после коррекции птоза должен быть скорректирован в течение 3 недель после операции, чтобы считать коррекцию точной. Если коррекция не произошла,

необходимо провести раннюю коррекцию, потому что через месяц после операции ткани могут слипнуться в процессе заживления.

Сегодня мы рассмотрели методы коррекции асимметрии глаз. Даже после нескольких коррекций асимметрии

или в случаях сильной асимметрии может произойти недокоррекция одной стороны, перекоррекция одной стороны или уменьшение размера противоположного глаза.

Поскольку это операция с множеством вариаций, для достижения хороших результатов ее должен проводить опытный и квалифицированный медицинский персонал.

Это была клиника пластической хирургии Baba. Спасибо.