Мини өргөлт хийх шилдэг газар: Дээд болон дунд нүүрний хэсгийн стратеги

Мини өргөлт хийх шилдэг газар: Дээд болон дунд нүүрний хэсгийн стратеги - Клив гоо сайхны мэс засал -

Нүүрний өргөлтийн талаарх мэдээлэл тархахын хэрээр процедурын дараах үргэлжлэх хугацаа эсвэл байгалийн бус байдал зэрэг асуудлууд байнга яригдаж байна.

Эдгээр асуудлын ихэнх нь мэс заслын арга барилаас илүүтэйгээр, өвчтөний нөхцөл байдлын буруу оношлогоо болон хэсэгчилсэн анатомийн ялгааг харгалзан үзээгүй нэгдсэн хандлагаас үүдэлтэй. Дээд болон дунд нүүрний хэсэгт хэрэглэгддэг хөмсөг өргөх болон мини өргөлт нь тус бүрийн бүтцийн онцлогийг тодорхой ойлгосны дараа сонгомол байдлаар хэрэглэгдсэнээр тогтвортой үр дүнг хүлээж болно.

Нүүрний хэсгийг мэс заслын аргаар шинжлэхдээ доод, дунд, дээд нүүрний хэсэгт хувааж хандах нь үр дүнтэй. Доод нүүрний хэсэг нь эрүүний шугам, амны эргэн тойрон, марионеттын үрчлээ, хүзүүтэй холбогдох хил хязгаарыг агуулдаг бол, дунд нүүрний хэсэг нь хацар, хамар уруулын үрчлээ, нүдний доорх эзэлхүүнтэй холбогддог. Дээд нүүрний хэсэг нь дух, хөмсөг, дээд зовхитой шууд холбоотой. Хэсэг тус бүрийн хөгшрөлтийн хэв маяг ижил биш бөгөөд үүсгэгч эдүүд ч өөр өөр байдаг.

Дунд нүүрний хэсгийн унжилт тод илэрсэн тохиолдолд, өргөн хүрээний нүүр өргөх мэс засал хийхээс өмнө дунд нүүрний өргөлт эсвэл мини өргөлтөөр үндсэн шалтгааныг эхлээд засах стратеги хэрэглэж болно. Эсрэгээр, дээд нүүрний хэсэгт хөмсөг унжих, дээд зовхины арьс давхцах нь гол шинж тэмдэг бол, дух өргөх мэс заслаар дээд тулгуур бүтцийг тохируулах нь логиктой. Чухал зүйл бол хэсэг тус бүрийн бүтцийн шалтгаанд тохирсон хүрээг тогтоох бөгөөд шаардлагагүй хэсгийг хэт их оруулах нь мэс заслын ачааллыг нэмэгдүүлдэг ч бодит ашиг нь тийм ч их биш байж болно.

Дээд болон дунд нүүрний хэсгийг нэгтгэсэн өргөлтийн загвар

Дээд болон дунд нүүрний хэсэг нь анатомийн хувьд тасралтгүй бүтэц юм. Дух өргөх мэс заслаар хөмсөг болон дээд бүтцийг өргөхөд, дунд нүүрний хэсгийн унжилт засагдахгүй бол дээд болон дунд хэсгийн шугам таарахгүй мэт сэтгэгдэл төрүүлж болно. Эсрэгээр, зөвхөн дунд нүүрний мини өргөлт хийж төвийн эзэлхүүнийг өргөхөд, дээд нүүрний хэсгийн унжилт их байвал хөмсөг болон нүдний хэлбэрийн хүндийн жин хэвээр үлдэнэ.

Иймээс бодит мэс заслын загварт дээд болон дунд нүүрний хэсгийг тусад нь харах бус, тус бүрийн бүтцийн асуудлыг үнэлсний дараа нэг мэс засал эсвэл үе шаттай мэс заслын төлөвлөгөөгөөр хослуулах арга шаардлагатай.

Тиймээс дух өргөх мэс засал хийх шилдэг газрын гол зүйл бол нэршил биш, харин ямар давхарга хүртэл салгах, ямар шөрмөсийг суллах, дахин бэхлэх, бэхлэх чиглэл, хүчийг хэрхэн тохируулах явдал юм. Мэс засал нь хувь хүний анатоми болон хөгшрөлтийн хэв маягаас хамаарч өөр өөрөөр хийгдэх ёстой бөгөөд зөвхөн хамгийн бага зүсэлт гэсэн давуу талыг үндэслэн хангалттай засалт хийхгүйгээр мэс заслын хүрээг хязгаарлах нь зохимжгүй.

Мини өргөлтийн нарийн тодорхойлолт ба мэс заслын шалгуур

“Мини өргөлт” гэсэн нэр томъёог эмнэлгийн байгууллага бүр өөр өөрөөр ашиглаж байгаа бөгөөд үүнээс үүдэн өвчтөний хувьд бодит мэс заслын агуулга болон хүлээгдэж буй үр дүнг тодорхойлоход хүндрэлтэй нөхцөл байдал үүсдэг. Зарим тохиолдолд хязгаарлагдмал салгалт болон өргөлтийн утас суулгахад л мини өргөлт гэсэн нэр томъёог ашигладаг. Гэвч ийм хандлага нь SMAS давхарга болон тулгуур шөрмөсийг хөнддөггүй тул бүтцийн засалтын үр нөлөө хязгаарлагдмал, үргэлжлэх хугацаа нь ч богино байж болно.

Нарийн утгаараа мини өргөлт нь зүгээр нэг багасгасан хувилбар биш, харин дунд нүүрний хэсэгт төвлөрсөн стандарт SMAS өргөлтийг илүү боломжийн хүрээ, зүсэлтээр хэрэглэсэн мэс заслын арга барил гэж үзэх нь зөв юм.

Дух өргөх мэс засал хийх шилдэг газар нь дунд нүүрний SMAS давхаргад хандаж, хацар болон шанааны хэсгийн тулгуур шөрмөсийг хэсэгчлэн тайрч, суллаж, хацарны өөхний давхарга болон зөөлөн эдийг дээшээ болон гадагш чиглүүлэн дахин байрлуулж, шаардлагатай тохиолдолд эрүүний шугамын зарим хэсгийг ч засах аргыг хэрэглэдэг.

Хэрэв ийм бүтцийн элементүүд багтсан бол, хязгаарлагдмал зүсэлтийн хүрээнд ч өмнөх болон дараах ялгаа тодорхой болж, тогтвортой байдал хангагдана. Эсрэгээр, SMAS давхарга салгахгүйгээр зөвхөн утас өргөх мэс засал хийсэн тохиолдолд, хэдхэн сарын дотор дахин унжих магадлал өндөр болж болно.

Иймээс дух өргөх мэс засал хийх шилдэг газрыг хайж байгаа бол, бодит мэс заслын төлөвлөгөөнд SMAS салгалт болон тулгуур шөрмөсний эмчилгээ багтсан эсэхийг тодорхой шалгах нь чухал.

Нас болон арьсны байдлаас хамаарч хандалтыг ялгах шаардлагатай. Эхний унжилтын үе шат болох 30-аад оны сүүлээс 40-өөд оны эхэн үед, өргөн хүрээний салгалтаас илүү дунд нүүрний хэсэгт төвлөрсөн нарийн засалтаар хангалттай сайжруулалт хийж болно. Харин SMAS сулрал болон шөрмөсний хэв гажилт тод илэрсэн 40-өөд оны сүүлээс хойшхи үед, мини өргөлт байсан ч гэсэн булчингийн бэхэлгээ болон шөрмөс дахин байрлуулахыг дагалдах ёстой бөгөөд ингэснээр бүтцийн тогтвортой байдлыг хүлээж болно.

Мини гэсэн нэр томъёог зүсэлтийн хүрээ болон эдгэрэлтийн ачааллыг тайлбарлахад ашиглаж болох ч, засалтын гүн болон анатомийн гүйцэтгэлийг багасгах ёсгүй.

Дух өргөлтийн бүтцийн загвар ба бэхлэх арга

Дух өргөлт нь дээд нүүрний хэсгийн ерөнхий төрхийг тохируулах мэс засал бөгөөд духны арьс, зөөлөн эд, хөмсөгний байрлал, дээд зовхины илүүдэл арьсны хэмжээ, хөмсөгний хоорондох булчингийн хурцадмал байдал зэргийг хамтад нь харгалзан үзэх ёстой. Зөвхөн дээд зовхины арьсыг тайрах замаар дээд хэсгийн хөгшрөлтийг шийдэх гэж оролдох нь, хөмсөг унжих болон духны ачаалал хэвээр үлдэж, үйл ажиллагааны асуудлыг улам хүндрүүлж болно. Дух өргөлт нь дээд нүүрний хэсгийг нэг үйл ажиллагааны нэгж гэж үзэж, яс, булчин, арьсыг нэг чиглэлд дахин бүтээх үйл явц юм.

Мэс засал нь хуйхны доторх зүсэлт эсвэл үсний шугамын зүсэлтээр хийгдэх бөгөөд galea aponeurotica болон яс доорх (subperiosteal) давхаргыг дагуулан салгаж, хөмсөг болон духыг унжуулдаг тулгуур шөрмөсийг суллана. Үүний дараа салгасан эдийг дээшээ эсвэл дээшээ гадагш чиглүүлэн дахин байрлуулж, бэхэлнэ. Энэ үед бэхлэх арга нь мэс заслын үр дүнгийн тогтвортой байдалтай шууд холбоотой.

Эндотайн зэрэг туслах бэхэлгээ нь тодорхой хугацаанд эдийг дэмжих үүрэг гүйцэтгэж болох ч, зарим тохиолдолд үлдэгдэл, мэдрэгдэх байдал, дахин мэс засал хийх үед үүсэх асуудал зэрэг нь асуудал болж болно гэдгийг хамтдаа харгалзан үздэг. Үүний дагуу зарим нь имплант ашиглахгүйгээр, оёдолоор шууд яс бэхлэх аргыг сонгодог.

Энэ арга нь ур чадвартай мэс заслын техникийг шаарддаг ч, бэхлэх цэгүүд тодорхой бөгөөд янз бүрийн чиглэлд татах векторыг загварчилж болдог тул дээд нүүрний шугамыг нарийн тохируулахад давуу талтай.

Дух өргөх мэс засал дахь чухал хувьсагч нь хөмсөгний эцсийн байрлал болон муруйлт юм. Хөмсөг хэт их дээшээ бэхлэгдсэн бол дух өргөн харагдах эсвэл төрх хурц харагдаж болно, харин зөвхөн гадна тал нь хэт их өргөгдсөн бол байгалийн бус илэрхийлэл гэж ойлгогдож болно.

Иймээс хөмсөгний дотор, төв, гадна талын цэгүүдийг тус бүр өөр өөр таталтын хүч болон чиглэлээр тохируулж, одоо байгаа нүүрний бүтэцтэй зохицсон муруйг үүсгэх нь гол зүйл юм. Нэмж дурдахад, товойсон мэт харагдаж болох дээд нүдний хонхорхойн дээд хэсгийн ясны хэлбэрийг эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийн хуваарилалтаар харааны хувьд цэгцлэх нь зүйтэй.

Дух өргөлт болон мини өргөлт нь хоёулаа дээд болон дунд нүүрний хэсгийн хөгшрөлтийг засах үр дүнтэй мэс заслын хэрэгсэл юм. Гэвч эдгээр хоёр мэс заслын мөн чанар нь “энгийн өргөлт” биш, харин дээд нүүрний дух, хөмсөг, дээд зовхины цогц бүтцийн үйл ажиллагаа болон төрхийг засах, дунд нүүрний SMAS давхарга болон тулгуур шөрмөс, өөхний давхаргыг дахин байрлуулах замаар эзэлхүүн болон хэлбэрийг сэргээхэд суурилсан бүтцийн дахин загварчлал юм.

Өөрөөр хэлбэл, найдвартай мэс заслын загвар нь “дух өргөлт эсвэл мини өргөлт аль нь илүү сайн бэ” гэсэн асуудал биш, харин хувь хүний дээд болон дунд нүүрний анатоми, нас, уян хатан чанар, шөрмөсний байдлыг шинжилж, ямар давхарга, ямар хүрээг ямар чиглэлд засах талаарх тодорхой төлөвлөгөөнөөс хамаарна. Тэр төлөвлөгөө тодорхой тайлбарлагдсан газарт, илүү тогтвортой өргөлтийн үр дүнг хүлээж болно.

Мини өргөлт хийх шилдэг газар: Дээд болон дунд нүүрний хэсгийн стратеги

Мини өргөлт хийх шилдэг газар: Дээд болон дунд нүүрний хэсгийн стратеги

Мини өргөлт хийх шилдэг газар: Дээд болон дунд нүүрний хэсгийн стратеги

Түгээмэл асуултууд

Нүүр өргөлтийн дараа байгалийн бус харагдах эсвэл үргэлжлэх хугацаа богино байдаг шалтгаан юу вэ?

Тийм ээ, гол төлөв өвчтөний нөхцөл байдлын буруу оношлогоо болон хэсэгчилсэн анатомийн ялгааг харгалзан үзээгүй нэгдсэн хандлагаас үүдэлтэй. Хэсэг тус бүрийн хөгшрөлтийн хэв маяг болон үүсгэгч эдүүд өөр өөр байдаг тул үүнийг нарийн тодорхойлж, хувийн мэс заслыг төлөвлөх нь чухал.

Мини өргөлт гэдэг нь яг ямар мэс засал вэ?

Мини өргөлт нь дунд нүүрний хэсэгт төвлөрсөн стандарт SMAS өргөлтийг боломжийн хүрээ, зүсэлтээр хэрэглэсэн мэс заслын арга барил юм. Зүгээр нэг өргөлтийн утас суулгах бус, SMAS давхаргад хандаж, тулгуур шөрмөсийг хэсэгчлэн тайрч, зөөлөн эдийг дахин байрлуулах бүтцийн засалт багтсан байх ёстой.

Мини өргөлтийн эмнэлэг сонгохдоо юуг шалгах ёстой вэ?

Тийм ээ, бодит мэс заслын төлөвлөгөөнд SMAS давхарга салгах болон тулгуур шөрмөсний эмчилгээ багтсан эсэхийг тодорхой шалгах нь чухал. Учир нь SMAS давхарга салгахгүйгээр зөвхөн утас өргөх мэс засал хийсэн тохиолдолд хэдхэн сарын дотор дахин унжих магадлал өндөр болж болно.

Дээд болон дунд нүүрний хэсгийг хэрхэн хамтдаа харгалзан үздэг вэ?

Тийм ээ, дээд болон дунд нүүрний хэсэг нь анатомийн хувьд тасралтгүй бүтэц тул, бодит мэс заслын загварт тус бүрийн бүтцийн асуудлыг үнэлсний дараа нэг мэс засал эсвэл үе шаттай мэс заслын төлөвлөгөөгөөр хослуулах арга шаардлагатай. Нэгдсэн байдлаар зохицлыг бий болгох нь чухал.

Дух өргөх мэс засал хийхэд хамгийн чухал зүйл юу вэ?

Дух өргөх мэс засал дахь чухал хувьсагч нь хөмсөгний эцсийн байрлал болон муруйлт юм. Хөмсөг хэт их дээшээ бэхлэгдсэн эсвэл зөвхөн гадна тал нь өргөгдсөн бол байгалийн бус харагдаж болно тул, одоо байгаа нүүрний бүтэцтэй зохицсон муруйг үүсгэхээр нарийн тохируулах нь гол зүйл юм.