60多歲拉皮手術心得：改善法令紋、嘴邊肉、雙下巴的方法

本文

60多歲女性患者的拉皮手術案例

一位60多歲的女性患者前來諮詢拉皮手術。

患者的嘴邊肉下垂導致下顎線模糊，法令紋加深，雙下巴也讓頸部線條顯得遲鈍，這些都是她非常困擾的問題。

診斷：嘴邊肉、法令紋、甚至頸紋

經檢查發現：

下顎線凹凸不平，嘴邊肉部位下垂

木偶紋明顯，臉部顯得寬大

臉部中央下垂，法令紋加深

頸紋和雙下巴線條不平滑

為了解決這些複合性問題，我們決定同時進行拉皮手術和抽脂。

深層筋膜拉皮 (deep plane face lifting)

改善下垂的下顎線、法令紋、頸部下垂

此為模擬圖像，旨在幫助理解實際手術。

手術方法：深層筋膜拉皮 (Deep Plane Facelift)

拉皮手術的切口從太陽穴部位的頭皮內側開始，沿著耳前、耳垂，延伸至耳後髮際線。這是所有拉提手術中最長的切口線，但疤痕能很好地隱藏。

手術過程如下：

皮膚剝離後進行SMAS肌肉層手術

SMAS切開後向上提拉與緊緻

分離維持韌帶（retaining ligament）→ 法令紋矯正的關鍵

保護顏面神經，進行精細剝離

臉部脂肪較多部位及雙下巴部位同時進行抽脂

特別是處理SMAS肌肉層是矯正法令紋的關鍵。現今所稱的深層筋膜拉皮（deep plane facelift）也是基於這個原理。

手術結果與恢復

手術順利完成，沒有發生出血、血腫、皮膚壞死等副作用。也沒有發生顏面神經麻痺。

目前仍有腫脹，但：

凹凸不平的下顎線變得平滑

深邃的法令紋得到改善

雙下巴和頸部線條也變得清晰

隨著恢復進一步進行，可以期待臉部變得更加自然和年輕。

結論

對於60多歲的患者，需要綜合改善嘴邊肉、法令紋、雙下巴和頸部線條。此時，與其進行單純的皮膚拉提，精確處理SMAS肌肉層的深層筋膜拉皮會更有效。

如果安全進行，可以在沒有副作用的情況下獲得自然的年輕效果。

常見問題

深層筋膜拉皮手術是一種精細處理SMAS肌肉層的拉提手術。在皮膚剝離後，切開並提拉SMAS肌肉層，並透過分離維持韌帶，在矯正法令紋方面扮演關鍵角色。

60多歲的拉皮手術可以改善嘴邊肉下垂、深邃的法令紋、凹凸不平的下顎線、雙下巴、頸紋等複合性老化問題。特別是透過矯正SMAS肌肉層，使臉部中央和下顎線條變得平滑。

拉皮手術的切口從太陽穴部位的頭皮內側開始，沿著耳前、耳垂，延伸至耳後髮際線。這是所有拉提手術中最長的切口線，但設計上能很好地隱藏疤痕。

是的，這是可能的。如果臉部脂肪較多或有雙下巴困擾，可以將拉皮手術與抽脂結合，更有效地整理下顎線和頸部線條，打造平滑的臉部輪廓。

在本案例中，沒有發生出血、血腫、皮膚壞死等副作用，也沒有發生顏面神經麻痺。術後雖然仍有腫脹，但凹凸不平的下顎線和深邃的法令紋等問題都得到了改善。