2026-09-07
獎忠洞牙科,使用MTA進行根管治療時的注意事項(裂紋牙、深層蛀牙)
獎忠洞牙科金泰英院長分享MTA在根管治療中的應用,特別針對裂紋牙和深層蛀牙。MTA能穩定神經、保留牙齒活力,但並非萬能,需謹慎選擇病例。文章透過實際案例說明MTA的優點與限制,並強調定期檢查的重要性。

您好。
我是獎忠洞牙科 / Barun Young Dental Clinic 的院長金泰英。
我過去曾多次提及MTA這種材料,並撰寫過相關病例文章。
使用這種材料,
由於其材料特性具有穩定神經的作用,
因此對於神經外露的深層蛀牙或
裂紋牙,可以保留部分牙齒神經,
從維持牙齒活力的角度來看,這是一種非常好的材料。
但是,它並非適用於所有情況。
神經必須未受污染,
並且必須針對沒有症狀的牙齒進行選擇性鑑別使用。
儘管它是如此好的材料,但並非總是適用,
即使適用,如果神經發生炎症反應,
最終還是需要進行根管治療,
但能夠不立即進行治療,而是多一次
嘗試保留神經的機會,
我認為這是一個非常重要的機會。
今天我們將探討幾個使用MTA的病例。
獎忠洞牙科,使用MTA進行根管治療時的注意事項(裂紋牙、深層蛀牙)
1. 補牙脫落,咀嚼時疼痛。
這位患者是
我在部落格初期提及的病例。


如照片中箭頭所示,
您會看到牙齒上有一條清晰的裂紋,也就是裂縫。
奇怪的是,當時患者也幾乎沒有症狀,
而且患者對拔牙有抗拒,
所以這是最後一次嘗試使用MTA的病例,
不久前,患者在治療後一年時回診。


無論是X光、肉眼觀察還是檢查,
都沒有發現特殊問題。
儘管預後不佳,但能維持一年已經非常幸運,
另一方面,我也覺得應該讓患者更頻繁地回診,
好好檢查咬合和症狀。
如果現在有患者因為牙齒裂到這種程度而來就診,
我可能會建議拔牙。
MTA並非萬能,而是多種情況共同將材料的優點發揮到極致。
2. 深層蛀牙導致神經外露


患者因左下舊的修復物脫落後
長期未處理而來就診。
患者表示希望在不進行根管治療的情況下完成治療。
當我清除舊的黏著劑和受蛀牙影響的不健康牙質後,
發現神經已經外露,
雖然沒有壞死,但外露範圍較廣,
由於需要徹底消毒周圍並使用MTA,
我進一步清除了外露的神經殘渣並進行了止血。


雖然呈現褐色,但由於是健康的牙質,所以保留下來,
消毒、止血後應用。


穩定神經的MTA強度較弱,
因此在其上方覆蓋了堅硬的樹脂材料,
以加固牙齒,並最終完成了牙冠治療。
3. 斷裂、蛀牙部位的MTA應用

這是一個過去補過的牙齒因材料較弱而斷裂,
內部蛀牙進展導致神經管入口外露,之後應用MTA並用樹脂加固,
最後通過牙冠治療完成的病例。
MTA是萬能的嗎?
牙科材料不斷發展,MTA也確實具有其優點。
但這並不意味著它能無條件地
保留神經,
如果能在適用的情況下仔細選擇並使用,
其中也有很高的機率
可以維持牙齒的活力,
因此我認為它是一種很好的材料。
今天介紹的病例是
初期生物相容性非常好,並定期回診
接受檢查的患者。
對於廣泛蔓延至神經的蛀牙或
已經發生炎症的情況,
則不得不進行根管治療。
今天我們探討了有助於牙髓活力的材料
MTA。
未來我將會介紹更多病例。
獎忠洞牙科,使用MTA進行根管治療時
的注意事項我們已經了解了。
如果您有任何疑問,歡迎來院就診,我們將根據您的症狀
提供更詳細的諮詢。
謝謝^^
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本貼文旨在提供醫療資訊及醫院廣告(符合醫療法第56條第1項),由Barun Young Dental Clinic親自撰寫。
常見問題
MTA在什麼情況下使用?
MTA用於保留神經外露的深層蛀牙或牙齒有裂縫的裂紋牙的部分牙齒神經,以維持其活力。它具有穩定神經的特性,有利於牙齒的保存。
MTA治療的優點是什麼?
MTA治療最大的優點是能夠保留部分牙齒神經,維持牙齒的活力。這提供了在不立即進行根管治療的情況下保存牙齒的機會,有助於延長自然牙的使用壽命。
所有牙齒都能應用MTA嗎?
不,MTA並非適用於所有情況。神經必須未受污染,並且必須選擇性地應用於沒有症狀的牙齒。如果神經已經發生嚴重的炎症反應,則需要進行根管治療。
MTA治療後需要注意什麼?
MTA的強度較弱,因此其上方通常會用堅硬的樹脂等材料加固,並完成牙冠治療。此外,治療後定期檢查以確認牙齒狀況也非常重要。
MTA治療後仍可能需要根管治療嗎?
是的,有可能。即使應用MTA後,如果神經發生炎症反應,最終仍可能需要進行根管治療。MTA提供的是嘗試保留神經的機會,它並非萬能材料。