金湖站牙科：前牙比例不協調的再修復治療

您好！

我是巴倫英牙科代表院長金泰英，親自為您說明診斷案例。

最近在整理案例以撰寫部落格文章時，我發現

最新資料中，前牙再修復治療的比例有所增加。

其中，特別是中老年人對假牙的美觀需求越來越高。

過去，追求美觀的治療主要集中在20至30多歲的患者，

但現在的趨勢是，50歲以上的患者也相當重視美觀因素。

前不久介紹的案例文章也是關於前牙再修復治療的。

今天將介紹的案例也是前牙再修復治療，

但與之前說明的案例有所不同，因此將以接續說明的方式

為您解釋前牙再修復治療。

以前門牙做了牙套，但比例不好看，而且牙齦外露。需要重做嗎？

患者表示，過去曾對四顆前牙進行根管治療，並將它們連成一體製作牙套。

僅從口腔內照片來看，

首先，牙齒長度過短，比例上不夠美觀，

隨著時間的推移，牙齦萎縮，

導致牙齒與假牙的邊界看起來很暗。

這種情況需要移除舊假牙，評估是否有二次蛀牙，

然後進行必要的治療，並使用臨時牙套來獲取適合的牙齒形態資訊。

移除舊假牙並拍攝X光片後，發現其中一顆牙齒的牙根尖有發炎現象。

舊有治療牙齒的再根管治療

由於發炎導致牙根尖看起來暗沉的部分，表示周圍骨骼有溶解現象。

在徹底清除舊有材料並進行多次治療後，

從右側照片中可以看到發炎情況已消退，藥物包覆著牙根周圍。

儘管牙根的狀況並非完全健康，但看到這樣的治療結果，

我們判斷可以再維持一段時間的自然牙，因此進行了假牙治療。

由於再根管治療需要數週時間，在此期間患者佩戴臨時牙套，

我們得以評估患者想要的牙齒形態和比例。

臨時牙套狀態下的比例與形態評估

由於舊牙齒形態過短，比例不協調，

在臨時牙套狀態下，我們稍微延長了牙齒長度來調整形態。

目前仍是臨時牙套狀態，經過多次修改後，患者

對目前的牙齒形態最滿意，因此我們決定參考臨時牙套的形態來製作最終假牙。

這是最終假牙的形態。

由於是對稱的四顆前牙進行假牙治療，因此在顏色和形狀上很容易做到對稱。

過去是將四顆牙齒連成一體，但這次治療是兩顆兩顆地連在一起。

雖然最好是將每顆牙齒分開製作假牙，

但由於有些牙齒較弱，且長期連在一起的牙齒如果分開製作，

可能會導致牙齒移位，綜合考慮多種因素後，

我們判斷兩顆兩顆地連在一起，在日後的管理和維護方面會更好。

雖然牙齒長度比例良好，

但與下牙有咬合干擾的部分，我們進行了充分調整後才最終黏合。

或許是因為咬合調整困難，所以過去才將牙齒製作得較短，這是一種推測。

最終，牙齒的比例、顏色和形態都讓患者非常滿意，這讓我感到很有成就感^^

僅僅改變了牙齒的比例，就能看到明顯更加自然的效果。

因此，即使假牙沒有破損或斷裂，

也可能因其他因素而需要再治療。

為了長期使用，我們叮囑患者定期檢查咬合並同時進行牙齦治療。

今天，#金湖站牙科 為您說明了更換舊前牙假牙時的

治療過程和注意事項。

希望對您的疑問有所幫助，

歡迎您前來就診，我們將提供更詳細的諮詢。

謝謝^^

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本篇文章為巴倫英牙科為提供醫療資訊及醫院廣告目的（遵守醫療法第56條第1項）而親自撰寫。

常見問題

舊的前牙假牙為何需要重新治療？

是的，舊的前牙假牙可能需要重新治療。隨著時間推移，牙齦可能萎縮導致假牙邊緣變暗，或牙齒長度過短導致比例不美觀，或牙根尖發炎等問題，都可能需要考慮重新治療。

前牙再修復治療過程如何進行？

通常會移除舊假牙，評估是否有二次蛀牙後進行必要治療。之後使用臨時牙套評估適合患者的牙齒形態和比例，若有牙根發炎則同時進行再根管治療，最後製作並黏合最終假牙。

再根管治療是否也包含在前牙再修復過程中？

是的，可以包含在內。移除舊假牙後，若X光片顯示牙根尖有發炎，則可清除舊材料並進行多次再根管治療以消炎，然後再進行假牙治療。

臨時牙套在前牙再修復治療中扮演什麼角色？

臨時牙套在評估患者想要的牙齒形態和比例方面扮演重要角色。若舊牙齒形態過短導致比例不協調，可透過臨時牙套延長長度來調整形態，找出患者滿意的最佳形態，作為最終假牙製作的參考。

前牙假牙是連在一起好，還是單獨製作好？

最好是將每顆牙齒分開製作假牙。但若有較弱的牙齒，或長期連在一起的牙齒可能移動等因素，綜合考慮後，將兩顆牙齒連在一起製作可能在日後的管理和維護方面會更好。