金湖站牙科，裂齒治療後需要植牙的情況

您好。

我是金湖站牙科 / Barunyoung牙科的院長金泰英，將親自為您解釋病例^^

今天我想探討一個過去曾接受嚴重裂齒治療，並在許久後再次回診的患者案例。

我不想拔掉裂齒，想再試著治療看看。

從韓國人的飲食習慣來看，

牙齒的磨損和斷裂非常普遍。

堅韌的肉類、魷魚、脆骨、泡菜、野菜等等，

這些食物都可能導致牙齒裂開或磨損。

因此，長者們經常因為

牙齒出現裂縫而前來就診，

但實際檢查後，牙齒往往已經斷裂。

吃硬物時，感覺有東西卡住很不舒服。

初次來診時，

首先查看X光片，除了左上方之外，

所有負責咀嚼的牙齒

都已經進行了植牙或牙冠修復。

從口腔內照片可以看出，

由於強大的咀嚼力，剩餘的牙齒

都已磨損變平，並出現裂縫，

第一顆小臼齒的牙冠部分也已斷裂。

移除斷裂碎片後，裂縫已深入牙齒內部

移除斷裂碎片後發現，

斷裂邊界已深入牙齦內部，

從周圍牙齒的磨損程度來看，

裂縫極有可能已延伸至牙根，

即使治療，預後也不佳，

因此建議拔牙。

但患者表示雖然知道情況不佳，

但仍想先嘗試治療，希望能再維持一段時間。

這是根管治療完成後，

以及牙冠修復完成的照片。

當牙齒斷裂深入牙齦內部的牙根時，

牙冠的邊界會形成在牙齦深處，

因此日後容易發生二次蛀牙或感染，

通常預後不佳。

因此，我們參考周圍磨損的牙齒，

盡力製作牙冠。

由於周圍的自然牙正在嚴重磨損，

需要定期透過咬合調整，

分散相對堅硬的牙冠所承受的咬合力。

患者在接受治療期間搬離金湖站附近，

大約兩年後再次回診。

治療過的牙齒好像掉了什麼東西。

原有的牙齒磨損更為嚴重，

而之前治療過的牙齒，

連同為維持其穩定性而加固的牙柱也已斷裂。

為了檢查牙根內部，我們進行了CT掃描，

結果顯示，牙齒斷裂時的裂縫確實已延伸至牙根，

並因此導致周圍骨骼發炎。

對於經歷如此嚴重牙齒磨損的患者來說，

能夠維持使用近兩年，

雖然已非常用心，

但現在牙齒已無法再維持，

需要拔牙後進行植牙。

由於患者從治療初期就已了解牙齒狀況，

因此決定拔牙後立即進行植牙。

拔牙後伴隨骨移植的即時植牙手術

由於牙根下方骨骼吸收範圍廣泛，

我們在確認正確的植入方向後進行了手術，

並同時在植體周圍進行骨移植，

以恢復周圍流失的骨骼。

僅僅拔除一顆牙齒並進行植牙，

可能並非根本的解決辦法。

對於周圍已嚴重磨損的自然牙，

需要透過牙冠進行修復治療，

以平衡咬合，穩定牙齒，並盡量減少牙齒承受的壓力，

預防斷裂和磨損。

這樣植牙才能與其他牙齒協調，使用更久。

咀嚼力強的患者，

輔助治療如肉毒桿菌注射、咬合板治療也會有幫助^^

因此，Barunyoung牙科始終

更重視治療後的定期檢查，

並向患者解釋定期回診

與治療本身同樣重要。

今天我們探討了裂齒治療後

可能發生的情況。

如果您有類似的困擾，或對多發性裂齒的治療方向感到好奇，

歡迎前來金湖站牙科，我們將為您提供詳細諮詢。

謝謝^^

治療開始：2023.11.15

治療結束：2024.02.28

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本文章由Barunyoung牙科親自撰寫，旨在提供醫療資訊及醫院廣告（符合醫療法第56條第1項）。本照片為同一位患者拍攝，每位患者的治療方法及可能發生的副作用（疼痛、修復物脫落）可能不同。​

常見問題

裂齒一定要拔掉嗎？

不，不一定需要拔除。初期可以嘗試根管治療和牙冠修復來保留牙齒，但如果斷裂深入牙齦內部或延伸至牙根，預後不佳時，可能會建議拔牙。

裂齒治療後何時需要植牙？

當裂縫延伸至牙根導致周圍骨骼發炎，或原有治療後再次斷裂，牙齒已無法再維持時，可能需要植牙。

植牙後牙齒護理仍然重要嗎？

是的，非常重要。為了防止植體周圍的自然牙磨損，應透過牙冠修復治療穩定咬合，並輔以肉毒桿菌注射或咬合板等輔助治療，以減少牙齒承受的壓力。

堅韌或堅硬的食物對牙齒健康有何影響？

堅韌或堅硬的食物會使牙齒非常容易磨損和斷裂。魷魚、脆骨、堅韌的肉類是典型的例子，這類飲食習慣可能導致牙齒裂開或斷裂。

植牙手術時可以同時進行骨移植嗎？

是的，可以。如果拔牙後牙根下方骨骼吸收範圍廣泛，可以在植牙的同時進行骨移植，以恢復周圍流失的骨骼。

牙齒磨損嚴重時，哪些治療有幫助？

牙齒磨損嚴重時，重要的是透過牙冠修復治療周圍的自然牙，以穩定咬合並減少牙齒承受的壓力。此外，肉毒桿菌注射或咬合板等輔助治療也有幫助。