藥水洞牙科，當牙齒因牙根周圍發炎而鬆動時（植牙、齒槽骨移植術、治療期間）

您好。

我是藥水站牙科 / 巴倫榮牙科院長金泰英。^^

我們用餐時主要使用的

第一、第二大臼齒承擔了大部分的咬合力，

雖然它們很堅固，但也容易受到外傷或牙周疾病的影響。

需要拔牙時，

有時會因為外傷導致牙齒斷裂、嚴重蛀牙、重度牙周病而

必須拔牙。

其中，如果牙根周圍發炎導致齒槽骨廣泛吸收，

且疼痛或牙齒動搖度無法透過治療減輕，

或症狀沒有好轉，則拔牙可能在所難免。

左下方的骨頭溶解，產生縫隙，導致症狀。

左下方最後一顆大臼齒的牙根周圍看起來不太好。

雖然周圍的齒槽骨已經流失很多，

但為了緩解不適，我們首先對周圍腫脹的牙齦進行了牙齦治療。

牙齦治療時雖然暫時好轉，但之後不適感又持續出現。

這顆牙齒最好盡快拔除，以便進行植牙手術。

CT掃描照片比二維照片能更詳細地診斷和解釋。

牙根周圍的齒槽骨已經吸收很多，無法再進行治療。

由於下顎骨本身下方有彎曲，無法植入長度較長的植體，

因此拔牙後無法立即進行植牙手術。

在拔牙的同時進行第一次齒槽骨移植術，充分等待後，

在手術的同時，對不足的部分進行了額外的齒槽骨移植術。

將拔牙後的空間徹底刮除發炎組織並清洗後，

在骨移植後4個月進行了手術。

雖然齒槽骨移植部位的強度還不夠強，但足以獲得初期固定，因此手術後

我們再次等待其穩定下來。

最終的假牙也完成了。

可以看到拔牙空間逐漸被患者的骨頭取代，變得越來越自然。

由於拔牙後無法立即進行植牙手術的情況需要分階段進行手術，

因此決定手術時機比一般情況更為重要，

所需時間也會增加一倍，

所以耐心等待非常重要^^

對於這位患者，由於及早決定拔牙，因此也縮短了植牙手術的時間。

雖然只是一顆看似簡單的牙齒，

但從拔牙到治療完成總共花了6個月。

患者也長期遵守預約，

因此治療按計劃順利完成。^^

常見問題

牙根發炎導致牙齒鬆動就一定要拔牙嗎？

不一定。如果牙根周圍發炎導致的齒槽骨流失廣泛，且疼痛或牙齒動搖度無法透過治療減輕，或症狀沒有好轉，則拔牙可能在所難免。輕微的情況可以透過牙齦治療等方式改善。

齒槽骨不足也能進行植牙手術嗎？

是的，可以。如果齒槽骨不足，可以在拔牙的同時進行第一次齒槽骨移植術，充分等待後，在植牙手術的同時，對不足的部分進行額外的齒槽骨移植術，以植入植體。

拔牙後到植牙手術需要多久時間？

這取決於患者的狀況。在本案例中，由於拔牙後無法立即進行植牙手術，因此在拔牙和骨移植後4個月才進行植牙手術。最終的假牙完成總共花了6個月。

為什麼需要齒槽骨移植術？

當植牙所需的骨頭不足時，就需要進行齒槽骨移植術。如果牙根周圍的齒槽骨吸收很多，為了加強骨頭以確保植體能穩定固定，會進行移植術。

有什麼方法可以縮短植牙治療期間嗎？

是的，如果及早決定拔牙，可以縮短到植牙手術的時間。但由於齒槽骨狀況不同，有些情況無法立即植牙，因此與醫療人員諮詢後再決定非常重要。