藥水洞牙科：不磨牙治療牙齦萎縮造成的牙縫空間

大家好。

我是藥水洞牙科巴倫英牙科代表院長金泰英，為大家說明由我親自診治的案例。

構成口腔內牙齒周圍的牙周組織，

如圖所示，是由骨骼（牙槽骨）和外部牙齦包覆的形式組成。

當牙齦因牙周疾病發炎，

或因老化而自然萎縮時，

原本填滿牙齒間的牙齦會下沉，導致牙縫空間暴露。

在我們牙科就診的患者中，

特別是中老年患者，常因牙齦萎縮造成的空隙，

導致食物殘留或對空隙的美觀不滿意，

因此前來諮詢填補這些空間的方法。

治療方法可分為

簡單的樹脂填充，

以及透過牙冠或陶瓷貼片等補綴物重建牙齒形態，

主要有這兩種方法。

今天我將說明透過治療牙齦萎縮，

恢復美觀的案例。

一覺醒來牙齦會流血

患者因兩顆門牙部分牙齦腫脹且頻繁流血而前來就診。

牙齒排列不正，牙齒過於緊密，導致牙周結構本身

就是容易產生牙周疾病的結構。

這是該部位的X光片。

過去曾進行過根管治療，

該牙齒已發生牙周炎，並觀察到牙齒動搖度。

不良的牙齒排列是導致牙齒周圍牙齦形態變化和發炎的原因。

已經嚴重動搖的牙齒似乎需要拔除，

植牙後需要評估周圍牙齒和牙齦的狀況。

植牙手術

我們首先進行了拔牙和植牙手術。

在檢查植入方向時沒有特別困難，

對於因牙周炎而不足的骨骼，我們透過牙槽骨移植（骨移植）

恢復了不足的體積。

前牙手術時，如果植牙初期穩定性良好，通常當天即可完成牙齒。

但是，

由於患者周圍牙齦狀況不佳，且固定力較弱，

雖然在美觀上會有些不便，但我們選擇了佩戴和取下臨時義齒的治療方法。

植牙補綴與周圍牙齒的關係

這是植牙穩定後試戴臨時牙齒的照片。

與初次就診時的照片相比，

原本動搖的牙齒已矯正，周圍腫脹的牙齦也已消退，

透過植牙補綴使牙齒排列整齊，牙齦下沉，

由於將牙齒形態製作成與對稱的鄰牙相同，牙齦間的空隙看起來更大了。

此時，如果在植牙補綴時同時對稱地補綴鄰牙，

不僅有利於牙齒形態的塑造，也能透過補綴物填補牙齦空隙，

但患者不希望進行額外的牙齦手術或其他牙齒治療，

只希望治療兩顆不適的牙齒。

然而，如果為了填補空隙而將單側補綴物製作得過厚，反而會顯得更不自然。

在考慮不觸及其他牙齦或牙齒的情況下填補空隙的方法後，

我們決定使用樹脂進行治療。

首先使用樹脂將對稱的牙齒向空隙方向

豐滿地塑形後，再修改植牙補綴物。

由於患者原有的牙齒較薄，

因此可以使用樹脂填補空隙。

植牙補綴物也經過對稱修改，大大填補了空隙。

雖然仍有空隙，但預計隨著時間的推移，

牙齦會自然地自行長回。

治療總結

可以看到，微笑時幾乎看不到空隙，效果自然。

為了使其看起來與原有牙齒磨損和部分破損的部分相似，

我們也努力使補綴物的形態自然。

在治療過程中，我們無法總是制定出理想的治療計畫。

治療方向可能會根據口腔狀況或患者的需求而定，

這次的案例僅透過簡單的樹脂就帶來了顯著的變化和滿意度。

今天，

我為大家介紹了填補牙齦萎縮的方法之一。

希望您的疑問已得到解答，

如果您也有類似的困擾，

建議您前來就診，接受詳細檢查。

謝謝^^

治療開始：2024.08.06

治療結束：2024.10.31

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我們相信正確的診療會帶來正確的結果。我的願望是建立一個值得信賴的牙科診所，讓所有懷著擔憂前來的患者，都能安心離開。— 巴倫英牙科

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本貼文旨在提供醫療資訊及醫院廣告（符合醫療法第56條第1項），由巴倫英牙科親自撰寫。
本照片為同一位患者拍攝，每位患者的治療方法及可能發生的其他副作用（疼痛、發炎、補綴物脫落）可能有所不同。

常見問題

牙齦為什麼會萎縮？

牙齦可能因牙周疾病發炎或因老化而自然萎縮。這會導致牙齒間的空隙暴露，可能造成食物殘留或美觀問題。

牙齦萎縮造成的空隙如何治療？

治療方法多樣。可使用樹脂進行簡單治療，或透過牙冠、陶瓷貼片等補綴物重建牙齒形態以填補空隙。我們會根據患者狀況選擇合適的方法。

不磨牙也能填補牙齦空隙嗎？

是的，可以。在本案例中，根據患者需求，我們在不觸及原有牙齒的情況下，利用樹脂配合植牙補綴，自然地填補了牙齦空隙。

牙齒嚴重動搖也能治療嗎？

牙齒嚴重動搖可能需要拔除。拔牙後可考慮植牙，並透過牙槽骨移植等方式恢復不足的骨骼體積，以進行穩定的治療。

植牙後牙齦萎縮造成的空隙也能用樹脂填補嗎？

是的，可以。在植牙補綴時，考慮到與周圍牙齒的關係，可利用樹脂將對稱的牙齒豐滿塑形，並修改植牙補綴物以填補空隙。

牙齦空隙治療後能期待自然的效果嗎？

是的，完全可以。在本案例中，治療後微笑時幾乎看不到空隙，呈現出自然的效果。補綴物的形態也會製作得與周圍牙齒協調一致。