ทันตกรรมจางชุงดง, ข้อควรระวังในการรักษารากฟันด้วย MTA (ฟันร้าว, ฟันผุลึก)

สวัสดีครับ

ผมคิมแทฮยอง ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมบารึนยอง ทันตกรรมจางชุงดงครับ

ผมเคยเขียนบทความเกี่ยวกับวัสดุที่เรียกว่า MTA มาหลายครั้งแล้วครับ

เมื่อใช้วัสดุนี้

เนื่องจากคุณสมบัติของวัสดุที่ช่วยให้เส้นประสาทคงที่

จึงสามารถช่วยรักษาเส้นประสาทบางส่วนของฟันได้

ในกรณีฟันผุลึกที่เส้นประสาทเปิดออก

หรือฟันร้าว

จึงถือเป็นวัสดุที่ดีมากในแง่ของการรักษาชีวิตฟันครับ

อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถใช้ได้กับทุกกรณีครับ

เส้นประสาทต้องไม่ติดเชื้อ

และต้องใช้กับฟันที่ไม่มีอาการเท่านั้นครับ

แม้จะเป็นวัสดุที่ดี แต่ก็ไม่สามารถใช้ได้เสมอไป

และแม้จะใช้ หากเกิดการอักเสบของเส้นประสาท

ในที่สุดก็ต้องทำการรักษารากฟัน

แต่การมีโอกาสพยายามรักษาเส้นประสาทอีกครั้ง

โดยไม่ต้องทำการรักษาทันที

ผมคิดว่าเป็นโอกาสที่สำคัญมากครับ

วันนี้เราจะมาดูตัวอย่างบางกรณีที่ใช้ MTA กันครับ

ทันตกรรมจางชุงดง, ข้อควรระวังในการรักษารากฟันด้วย MTA (ฟันร้าว, ฟันผุลึก)

1. วัสดุอุดหลุดออกและเจ็บเมื่อเคี้ยว

ผู้ป่วยที่ผมจะแนะนำให้รู้จัก

เป็นกรณีที่เคยกล่าวถึงในช่วงแรกๆ ของบล็อกครับ

ดังที่ลูกศรในภาพแสดงไว้

คุณจะเห็นรอยร้าวที่ชัดเจนพาดผ่านฟันครับ

แปลกที่ตอนนั้นผู้ป่วยแทบไม่มีอาการเลย

และผู้ป่วยปฏิเสธการถอนฟัน

จึงเป็นกรณีที่ใช้ MTA เป็นความพยายามสุดท้าย

เมื่อไม่นานมานี้ ผู้ป่วยได้กลับมาตรวจหลังจากผ่านไป 1 ปีหลังการรักษาครับ

จากการเอกซเรย์ การตรวจด้วยตาเปล่า และการตรวจอื่นๆ

ไม่พบปัญหาพิเศษใดๆ ครับ

แม้ว่าผลการพยากรณ์โรคจะไม่ดีนัก แต่ก็โชคดีมากที่ผ่านไป 1 ปีแล้ว

ในขณะเดียวกัน ผมก็คิดว่าต้องให้ผู้ป่วยมาตรวจบ่อยๆ

เพื่อตรวจเช็คการสบฟันและอาการอย่างละเอียดครับ

แม้แต่ตอนนี้ หากมีผู้ป่วยที่มีฟันร้าวถึงขั้นนี้

ผมก็ยังคงแนะนำให้ถอนฟันครับ

MTA ไม่ใช่ยาวิเศษ แต่สถานการณ์ต่างๆ อาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของวัสดุได้ครับ

2. เส้นประสาทเปิดออกเนื่องจากฟันผุลึก

ผู้ป่วยมาพบทันตแพทย์ในสภาพที่วัสดุอุดเก่าที่ฟันล่างซ้ายหลุดออก

และถูกปล่อยทิ้งไว้ครับ

ผู้ป่วยต้องการรักษาโดยไม่ต้องรักษารากฟันครับ

เมื่อกำจัดกาวเก่าและเนื้อฟันที่ไม่แข็งแรงที่ได้รับผลกระทบจากฟันผุออกทั้งหมด

พบว่าเส้นประสาทเปิดออก

แม้ว่าจะยังไม่ตาย แต่บริเวณที่เปิดออกกว้าง

และเนื่องจากต้องทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบริเวณโดยรอบก่อนใช้ MTA

จึงต้องกำจัดเศษเส้นประสาทที่เปิดออกที่เหลืออยู่และห้ามเลือดครับ

แม้จะมีสีน้ำตาล แต่เป็นเนื้อฟันที่แข็งแรง จึงคงไว้

หลังจากฆ่าเชื้อและห้ามเลือดแล้วจึงใช้

เนื่องจาก MTA ที่ช่วยให้เส้นประสาทคงที่นั้นมีความแข็งแรงต่ำ

จึงต้องปิดทับด้วยวัสดุเรซินที่แข็งแรง

เพื่อเสริมความแข็งแรงของฟัน และทำการครอบฟันจนเสร็จสมบูรณ์ครับ

3. การใช้ MTA ในบริเวณที่ฟันแตกและฟันผุ

เป็นกรณีที่วัสดุอุดเก่าที่เคยอุดไว้แตกออก

และฟันผุเกิดขึ้นภายใน ทำให้ช่องทางเข้าของเส้นประสาทเปิดออก

หลังจากใช้ MTA และเสริมด้วยเรซินแล้ว

ก็ทำการครอบฟันจนเสร็จสมบูรณ์ในกระบวนการเดียวกันครับ

MTA เป็นยาวิเศษหรือไม่?

วัสดุทางทันตกรรมมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง และ MTA ก็มีข้อดีอย่างชัดเจนครับ

อย่างไรก็ตาม ไม่ได้หมายความว่า

จะสามารถรักษาเส้นประสาทได้เสมอไป

แต่หากเลือกใช้ในกรณีที่เหมาะสม

ก็มีโอกาสสูงที่จะ

รักษาชีวิตฟันไว้ได้

จึงถือเป็นวัสดุที่ดีครับ

กรณีตัวอย่างที่นำเสนอในวันนี้

เป็นผู้ป่วยที่ได้รับการเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ดีตั้งแต่แรกเริ่ม และมาตรวจเป็นประจำ

เพื่อรับการตรวจสุขภาพครับ

ในกรณีที่ฟันผุขยายวงกว้างไปถึงเส้นประสาท

หรือมีการอักเสบเกิดขึ้นแล้ว

ก็จำเป็นต้องทำการรักษารากฟันครับ

วันนี้เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับ MTA

ซึ่งเป็นวัสดุที่ช่วยรักษาชีวิตของเนื้อฟันครับ

ในอนาคต เราจะนำเสนอตัวอย่างกรณีศึกษาเพิ่มเติมอีกมากมายครับ

ทันตกรรมจางชุงดง, ข้อควรระวังในการรักษารากฟันด้วย MTA

เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับข้อควรระวังแล้วครับ

หากมีข้อสงสัยใดๆ โปรดมาพบทันตแพทย์เพื่อรับคำปรึกษาเพิ่มเติม

ที่เหมาะสมกับอาการของคุณครับ

ขอบคุณครับ^^

▼ กรณีศึกษาที่เกี่ยวข้องที่ควรอ่าน ▼

ผมเชื่อว่าการรักษาที่ถูกต้องนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง
คลินิกทันตกรรมที่ผมปรารถนาคือคลินิกที่ผู้ป่วยทุกคนที่มาด้วยความกังวล
สามารถกลับออกไปได้อย่างสบายใจและเชื่อถือได้
- คลินิกทันตกรรมบารึนยอง

วิธีการเดินทาง
ชั้น 2, อาคาร JYJ, 179 Dongho-ro, Jung-gu
หน้าทางออก 6 ของสถานียักซู ตรงข้ามตลาดนัดยักซู
รถเมล์หมู่บ้านสาย 5 (สถานียักซู)
รถเมล์หมู่บ้านสาย 12 (Namsan Town, สถานีตำรวจยักซู)
ป้ายรถเมล์ (Yaksu Heights, Shindang Social Welfare Center, Gaon Library, ทางเข้าอุโมงค์ Geumho)
จาก Yuyu Pharmaceutical ไปทางสถานี Geumho

โพสต์นี้เขียนโดยคลินิกทันตกรรมบารึนยองโดยตรง เพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลทางการแพทย์และการโฆษณาคลินิก (ปฏิบัติตามมาตรา 56 วรรค 1 ของกฎหมายการแพทย์)

คำถามที่พบบ่อย

MTA ใช้ในกรณีใดบ้าง?

MTA ใช้เพื่อรักษาชีวิตของฟันโดยการรักษาเส้นประสาทบางส่วนของฟันในกรณีที่ฟันผุลึกจนเส้นประสาทเปิดออก หรือฟันร้าว MTA มีคุณสมบัติในการทำให้เส้นประสาทคงที่ ซึ่งเป็นประโยชน์ในการรักษาฟัน

ข้อดีของการรักษาด้วย MTA คืออะไร?

ข้อดีที่สำคัญที่สุดของการรักษาด้วย MTA คือสามารถรักษาชีวิตของฟันได้โดยการรักษาเส้นประสาทบางส่วนของฟัน ซึ่งให้โอกาสในการรักษาฟันแทนที่จะต้องรักษารากฟันทันที ช่วยให้สามารถใช้ฟันธรรมชาติได้นานขึ้น

สามารถใช้ MTA กับฟันทุกซี่ได้หรือไม่?

ไม่ สามารถใช้ MTA ได้กับบางกรณีเท่านั้น เส้นประสาทต้องไม่ติดเชื้อ และต้องใช้กับฟันที่ไม่มีอาการเท่านั้น หากมีการอักเสบของเส้นประสาทอย่างรุนแรงแล้ว จำเป็นต้องรักษารากฟัน

ข้อควรระวังหลังการรักษาด้วย MTA คืออะไร?

เนื่องจาก MTA มีความแข็งแรงต่ำ จึงมักจะเสริมด้วยเรซินที่แข็งแรงด้านบนและทำการครอบฟันจนเสร็จสมบูรณ์ นอกจากนี้ การตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำหลังการรักษาก็เป็นสิ่งสำคัญ

หลังการรักษาด้วย MTA อาจจำเป็นต้องรักษารากฟันหรือไม่?

ใช่ เป็นไปได้ หากเกิดการอักเสบของเส้นประสาทหลังการใช้ MTA ในที่สุดก็อาจจำเป็นต้องรักษารากฟัน MTA เป็นเพียงการให้โอกาสในการรักษาเส้นประสาท ไม่ใช่วัสดุวิเศษ