รากฟันเทียมที่สถานีชินดัง: ขั้นตอนการรักษาทางทันตกรรมสำหรับโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบอย่างรุนแรง

สวัสดีครับ

ผมคิมแทยัง ผู้อำนวยการคลินิกทันตกรรมบารึนยอง สาขาชินดัง ซึ่งเป็นผู้ที่ทำการรักษาด้วยตัวเองและจะอธิบายกรณีศึกษาต่างๆ ครับ

ผู้ป่วยที่ประสบปัญหาโรคเหงือกอักเสบ หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าโรคปริทันต์อักเสบมาเป็นเวลานาน

บางครั้งก็มาที่คลินิกทันตกรรมเมื่อการรักษาไม่สามารถทำให้ดีขึ้นได้อีกต่อไป

ในกรณีเช่นนี้ เหงือกจะบวมมากจากการอักเสบ

และฟันที่ไม่ได้รับการรองรับจากเนื้อเยื่อปริทันต์ก็จะโยกมาก

โรคปริทันต์มักจะมาโดยไม่มีสัญญาณเตือน

ดังนั้นการดูแลรักษาเหงือกเป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

วันนี้ผมจะแนะนำกรณีศึกษาของผู้ป่วยที่มาจากต่างจังหวัดและมาพบเราด้วยอาการฟันโยกครับ

ฟันโยกและเหงือกเจ็บ

ผู้ป่วยท่านนี้อาศัยอยู่ในต่างจังหวัด

และมาพบเราเพื่อรับการรักษา

โดยรวมแล้ว ฟันกรามส่วนใหญ่ในขากรรไกรบนหายไป

และมีสัญญาณของการอักเสบรอบๆ ฟันบางซี่ที่เหลืออยู่

ส่วนล่างไม่เป็นไร แต่ฟันบนโยกและเหงือกบวม

ผู้ป่วยจึงต้องการคำอธิบายเกี่ยวกับการรักษารากฟันเทียม

สาเหตุของฟันโยก

หากจะอธิบายสาเหตุของฟันโยกก่อน

อันดับแรกคือการสูญเสียฟันกราม

ฟันกรามซี่ใหญ่มีบทบาทสำคัญในการรองรับแรงบดเคี้ยว

เมื่อสูญเสียไป แรงบดเคี้ยวที่รุนแรงจะถูกส่งไปยังฟันกรามซี่เล็กและฟันหน้า

ดังนั้น หากมีแรงกระทำเกินความจำเป็น ฟันที่อ่อนแอลง

จะโยกเนื่องจากการอักเสบรอบรากฟัน

เราได้ถอนฟันที่ไม่ดีเนื่องจากการอักเสบรอบกระดูกและวางแผนการรักษา

เมื่อสัมผัสบริเวณสะพานฟันหน้า ฟันหน้า 2 ซี่ที่รองรับสะพานฟัน

โยกทั้งคู่

แต่ฟันหน้าซี่ใหญ่ที่สุดมีการโยกไม่มากนัก และคาดว่าเมื่อฟันกรามเสร็จสมบูรณ์

อาการโยกจะหายไป ดังนั้นเราจึงเลือกแนวทางการรักษาที่ถอนฟันให้น้อยที่สุด

นี่คือผลการวินิจฉัยจากการถ่ายภาพ 3D CT

ความหนาของกระดูกบริเวณฟันกรามบางเกินไปสำหรับการผ่าตัดรากฟันเทียม

จึงจำเป็นต้องสร้างพื้นที่รองรับรากฟันเทียมในโพรงไซนัสขากรรไกรบน

นี่คือเหตุผลที่ต้องมีการผ่าตัดเสริมกระดูกไซนัสเพิ่มเติม

นี่คือบริเวณฟันที่มีโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงที่สุดตรงกลาง

บริเวณที่ทำเครื่องหมายสีแดงจำเป็นต้องมีกระดูกเพื่อทำการผ่าตัดได้

แต่แม้จะมีการปลูกกระดูกร่วมด้วย ก็ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ทันที

แม้ว่าผู้ป่วยจะมาจากต่างจังหวัดและหาเวลาได้ยาก

แต่เพื่อความปลอดภัยและความแข็งแรงของการผ่าตัด เราจึงตัดสินใจทำการผ่าตัดเป็น 2 ขั้นตอน

การผ่าตัดครั้งที่ 1

บริเวณที่ทำเครื่องหมายในภาพถ่ายนั้นยากที่จะทำการผ่าตัดรากฟันเทียมได้ทันทีเนื่องจากการอักเสบที่กว้างขวาง

เราจึงวางแผนที่จะปลูกกระดูกก่อนแล้วจึงทำการผ่าตัดในภายหลัง

ก่อนหน้านี้ เราได้สร้างพื้นที่สำหรับรากฟันเทียมที่จะใส่ในฟันกรามทั้งสองข้างด้วยการผ่าตัดเสริมกระดูกไซนัส

ดังที่แสดงในภาพ เราได้ทำการปลูกกระดูกเบ้าฟันในปริมาณที่ต้องการโดยการเข้าถึงในแนวตั้ง

เนื่องจากผู้ป่วยมาจากต่างจังหวัด เราจึงต้องทำการรักษาให้เสร็จสมบูรณ์เมื่อมาที่คลินิกทันตกรรม

ประมาณ 4 เดือนหลังการผ่าตัด

การยึดเกาะของรากฟันเทียมฟันกรามดีขึ้น และฟันเริ่มเข้าที่ทีละซี่

ฟันหน้าที่โยกก็สามารถใช้งานได้โดยไม่ต้องถอน

การผ่าตัดครั้งที่ 2

รากฟันเทียมที่ผ่าตัดไปครั้งแรกมีการยึดเกาะกับกระดูกสูงขึ้น จึงเริ่มใช้ฟันปลอมชั่วคราว

ในขณะเดียวกัน เราก็ตัดสินใจผ่าตัดบริเวณที่ไม่ได้ผ่าตัดเนื่องจากการอักเสบที่ลึกมาก เนื่องจากผู้ป่วยมาพบเราหลังจากไม่ได้มานาน

นี่คือพื้นที่ทางด้านซ้าย

ในการผ่าตัดครั้งแรก เราได้ทำการรักษาบริเวณที่ถอนฟันและบริเวณรอบๆ

แต่เวลาที่รอคอยก็ไร้ประโยชน์ เพราะยังคงต้องมีการปลูกกระดูกเบ้าฟันเพิ่มเติม

โชคดีที่กระดูกของผู้ป่วยฟื้นตัวแล้ว เราจึงทำการผ่าตัดรากฟันเทียมพร้อมกับการปลูกกระดูกเพิ่มเติม

การยึดเกาะเริ่มต้นหลังการผ่าตัดก็ไม่เลว

และรากฟันเทียมรอบๆ ก็มีการยึดเกาะในระดับหนึ่งแล้ว

เนื่องจากผู้ป่วยต้องใช้ชีวิตโดยไม่มีฟันเป็นเวลานาน

เราจึงทำฟันปลอมชั่วคราวให้เสร็จทันทีหลังการผ่าตัด

เนื่องจากเป็นฟันปลอมชั่วคราวที่ทำขึ้นอย่างเร่งด่วน ไม่ใช่ฟันปลอมถาวร

รูปร่างและสีอาจจะดูหยาบ แต่จะสามารถใช้งานได้โดยไม่รู้สึกแปลก

จนกว่าจะถึงเวลาทำฟันปลอมถาวร

เหตุผลในการใช้ฟันปลอมชั่วคราวคือ

เพื่อปกปิดช่องว่าง

แต่ก็เพื่อใช้ในการปรับเปลี่ยนรูปร่าง สี ความยาวของฟัน ฯลฯ เมื่อทำฟันปลอมถาวร

เพื่อนำไปใช้ในการทำฟันปลอมในอนาคต

ปัจจุบัน ผู้ป่วยไม่มีฟันกรามมาเป็นเวลานาน

จึงอยู่ในช่วงปรับตัวของข้อต่อขากรรไกร และมาตรวจเช็คที่โซลเป็นครั้งคราว

อีกไม่กี่เดือนข้างหน้า เมื่อการยึดเกาะของรากฟันเทียมที่เพิ่งผ่าตัดไปสูงขึ้น ก็จะทำการทำฟันปลอมถาวรได้

นี่คือภาพถ่ายรังสีหลังการผ่าตัดครั้งที่ 2

แม้ว่าจะยังไม่ได้ทำฟันปลอมถาวร

ในผู้ป่วยที่มีโรคปริทันต์อักเสบรุนแรง

บางครั้งก็ยากที่จะทำการผ่าตัดรากฟันเทียมในวันเดียวกับการถอนฟัน

โดยปกติแล้ว การผ่าตัดในวันเดียวกับการฉีดยาชาจะสะดวกสำหรับทั้งผมและผู้ป่วย

แต่การเลือกความปลอดภัยแทนการเร่งรีบจะดีกว่าในระยะยาว

กรณีนี้ เมื่อฟันปลอมเสร็จสมบูรณ์ ผมจะใช้เวลาอธิบายอีกครั้งครับ^^

วิธีที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพที่สุดในการรักษาโรคปริทันต์คือ

ไม่ใช่รากฟันเทียมหรือการถอนฟัน

แต่คือการดูแลรักษาด้วยการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ

ผมคิดว่าการรักษาเชิงป้องกันและการรักษาเหงือกเพื่อควบคุมการลุกลามของโรคปริทันต์ให้มากที่สุด

และการรักษาสภาพเดิมให้แข็งแรงคือการรักษาที่ดีที่สุด

เดือนธันวาคมเป็นเดือนสุดท้ายของปีที่วุ่นวาย

แม้จะยุ่ง แต่หากสละเวลาสักครู่

เพื่อรับการตรวจสุขภาพและขูดหินปูน

ก็จะสามารถรักษาสุขภาพช่องปากที่ดีไว้ได้

วันนี้เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาและระยะเวลาการรักษา

เมื่อฟันโยกจนต้องถอนฟัน

ผู้ที่มีอาการไม่สบายคล้ายกันที่คลินิกทันตกรรมสถานีชินดัง

เราขอแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์ใกล้บ้านเพื่อตรวจสุขภาพ

ขอบคุณครับ^^

▼กรณีศึกษาที่น่าอ่านเพิ่มเติม

เราเชื่อว่าการรักษาที่ถูกต้องนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง เราต้องการสร้างคลินิกทันตกรรมที่น่าเชื่อถือ ซึ่งทุกคนที่มาด้วยความกังวลสามารถกลับออกไปได้อย่างสบายใจ นั่นคือคลินิกทันตกรรมที่ผมปรารถนา – คลินิกทันตกรรมบารึนยอง

เส้นทางมา 동호로179 JYJ빌딩, ชั้น 2 หน้าทางออก 6 ของสถานี Yaksu (ตลาด Yaksu) รถเมล์หมู่บ้านสาย 5 (สถานี Yaksu) รถเมล์หมู่บ้านสาย 12 (Namsan Town, Yaksu Police Station) ป้ายรถเมล์ (Yaksu Heights, Shindang Social Welfare Center, Gaon Library, Kumho Tunnel Entrance) ใช้เส้นทางจาก YuYu Pharmaceutical ไปยังสถานี Kumho

โพสต์นี้เขียนโดยคลินิกทันตกรรมบารึนยองโดยตรงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลทางการแพทย์และการโฆษณาคลินิก (ปฏิบัติตามมาตรา 56 วรรค 1 ของกฎหมายการแพทย์) รูปภาพเหล่านี้ถ่ายจากผู้ป่วยคนเดียวกัน ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และอาจเกิดผลข้างเคียง (ฟันปลอมหลุด, ปวด) หลังการผ่าตัด/หัตถการ ดังนั้นโปรดปรึกษาแพทย์ผู้รับผิดชอบอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ

คำถามที่พบบ่อย

สาเหตุหลักของฟันโยกคืออะไร?

สาเหตุหลักของฟันโยกคือความไม่สมดุลของแรงบดเคี้ยวจากการสูญเสียฟันกรามและการอักเสบของเหงือกจากโรคปริทันต์ เมื่อฟันกรามหายไป แรงที่มากเกินไปจะถูกส่งไปยังฟันหน้าหรือฟันกรามซี่เล็ก ทำให้เกิดการอักเสบรอบรากฟันและฟันโยก

การผ่าตัดเสริมกระดูกไซนัสจำเป็นในกรณีใด?

การผ่าตัดเสริมกระดูกไซนัสจำเป็นเมื่อความหนาของกระดูกบริเวณฟันกรามบนบางเกินไปและมีพื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับการฝังรากฟันเทียม เป็นการผ่าตัดปลูกกระดูกเพิ่มเติมเพื่อสร้างพื้นที่รองรับรากฟันเทียมในโพรงไซนัสขากรรไกรบน

ผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงสามารถทำการผ่าตัดรากฟันเทียมได้ทันทีหรือไม่?

ไม่ ผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงมักจะยากที่จะทำการผ่าตัดรากฟันเทียมได้ทันทีในวันเดียวกับการถอนฟัน หากสภาพกระดูกไม่ดีเนื่องจากการอักเสบที่กว้างขวาง การปลูกกระดูกเพื่อฟื้นฟูกระดูกก่อนแล้วจึงทำการผ่าตัดรากฟันเทียมจะดีกว่าในแง่ของความมั่นคงในระยะยาว

เหตุใดจึงใช้ฟันปลอมชั่วคราวหลังการผ่าตัดรากฟันเทียม?

เหตุผลในการใช้ฟันปลอมชั่วคราวหลังการผ่าตัดรากฟันเทียมคือเพื่อปกปิดช่องว่างเพื่อความสวยงาม และเพื่อตรวจสอบรูปร่าง สี และความยาวของฟันล่วงหน้าเมื่อทำฟันปลอมถาวร และเพื่อนำการแก้ไขไปใช้ในการทำฟันปลอมถาวร สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสร้างฟันปลอมถาวรที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันและจัดการโรคปริทันต์คืออะไร?

วิธีที่ดีที่สุดและมีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันและจัดการโรคปริทันต์คือการดูแลรักษาด้วยการตรวจสุขภาพฟันเป็นประจำ การรักษาเชิงป้องกันและการรักษาเหงือกอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคปริทันต์ให้มากที่สุดและรักษาสุขภาพช่องปากที่ดี