51 настай хүний нүд унжих асуудлыг зүсэлттэй давхрага хийлгүйгээр эндотайн дух өргөх мэс заслаар шийдсэн шалтгаан | Хөмсөг доогуур өргөх, доод зовхины цогц мэс заслын тохиолдол SH гоо сайхны мэс засал

50 наснаас хойш нүд унжих нь зүгээр нэг давхраганы асуудал биш, харин дух, хөмсөг, зовхи, нүдний доод хэсгийн бүтэц хамт унждаг цогц хөгшрөлтийн үзэгдэл юм. Энэ тохиолдолд 15 жилийн өмнө давхрага оёулж байсан 51 настай эмэгтэй байсан бөгөөд нүд болон хөмсөгний хоорондох зай маш нарийн, дух, хөмсөгний хоорондох, хамарны дээд хэсгийн үрчлээс хүртэл холбогдсон ердийн дээд нүүрний унжилтын бүтэцтэй байв. Зүсэлттэй давхрага хийлгүйгээр эндотайн дух өргөх мэс засал, хөмсөг доогуур өргөх, дээд зовхины өргөлт, доод зовхи + дунд нүүрний өргөлтийг хослуулан нүд унжихын үндсэн шалтгааныг шийдсэн тохиолдол бөгөөд мэс заслын өмнө, мэс заслын дараах 1 хоног, мэс заслын дараах 1 сарын хугацааны үр дүнгээр нүдний хэлбэр, төрх хэрхэн өөрчлөгдсөнийг нарийвчлан шинжилсэн. Нүүрний дизайнер SH гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн захирал Ким Сон Хун

“Нүдээ нээх гэхээр духандаа хүч өгөөд байх юм.”“Өмнө нь давхрагатай байсан ч одоо нүд улам жижиг харагдаад байх шиг байна.”

15 жилийн өмнө давхрага оёулж байсан 51 настай эмэгтэй өвчтөн эмчийн өрөөнд хамгийн түрүүнд хэлсэн үг нь энэ байлаа.

Нүдээ тод болгох зорилгоор хийлгэсэн мэс засал нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам нүдийг бүрхэх үр дүнд хүргэсэн бөгөөд

Нүдээ нээх бүрдээ дух болон хөмсөгний хооронд хүч өгч, үрчлээс улам гүнзгийрчээ.

Энэ тохиолдол нь зүгээр нэг давхраганы асуудал биш,

Дух – хөмсөг – зовхи – нүдний доод хэсэг хүртэл холбогдсон ‘нүд унжих бүтэц’-ийг бүхэлд нь дахин загварчлах шаардлагатай байсан тохиолдол юм.

Өвчтөний мэдээлэл

51 настай

30-аад оны дунд үед (ойролцоогоор 35 настай) давхрага оёулж байсан түүхтэй

Үндсэн асуудал

Давхраганы шугам бүрхэгдсэн

Зовхи унжсанаас болж нүдний төрх бүдэг болсон

Нүдний доод хэсэгт өөх тос товойж, хонхойсон байдалтай

Дух, хөмсөгний хооронд, хамарны дээд хэсэг хүртэл холбогдсон үрчлээс

Хүссэн үр дүн

‘Том давхрага’ биш, харин자 байгалийн бөгөөд тод нүдний хэлбэр

Зузаан харагдах зүсэлттэй давхрага хийхийг зөвлөөгүй

Мэс заслын өмнөх зурагны шинжилгээ – Ямар асуудлууд байсан бэ?

① Нүд болон хөмсөгний хоорондох зай хангалтгүй

Хөмсөг доошилж, нүдний дээд хэсгийг дарсан бүтэцтэй байсан тул

Одоо байгаа давхраганы шугам арьсанд бүрэн дарагдсан харагдаж байв.

Үүнээс болж нүдээ нээхдээ духаа ашиглах болсон бөгөөд духны үрчлээс тогтсон байдалтай байв.

② Дээд нүүрний чөлөөт зай алдагдсан

Нүд болон хөмсөгний хоорондох зай нарийн байсан тул зүсэлттэй давхрага хийвэл

Харин ч зузаан, хиймэл төрхтэй болох магадлал өндөр байсан тохиолдол юм.

③ Нүдний доод хэсгийн асуудал дагалдаж байсан

Зүгээр нэг өөх тос товойсон биш, харин дунд нүүрний унжилттай холбоотой нүдний доод хэсэг товойж, хонхойсон байдал зэрэг ажиглагдсан.

Эцсийн мэс заслын төлөвлөгөө – Яагаад энэ мэс засал шаардлагатай байсан бэ?

1. Эндотайн дух өргөх + хөмсөг доогуур өргөх мэс засал

Духны доошлолтоос болж дарагдсан хөмсөг болон нүдний дээд хэсгийн үндсэн шалтгааныг шийдвэрлэх

Нүдээ нээхдээ духны хүчийг ашиглах шаардлагагүй бүтэц рүү дахин байршуулах

Дээд нүүрний чөлөөт зайг нэмэгдүүлэх → байгалийн нүдний хэлбэрийг сэргээх

2. Дээд зовхины өргөлт

Монгол нугалаасын дээд хэсгийг зөөлөн нээж, нүдний нээлхийг сайжруулах

Урд зовхины өргөлтийг орлож, хэтрүүлэлгүйгээр сэргэг төрхийг бий болгох

3. Доод зовхи + дунд нүүрний өргөлт

Зүгээр нэг нүдний доод өөх тосыг дахин байршуулахын хязгаарыг нөхөх

Нүдний доод хэсгийн товойлтыг цэгцлэх + хацар унжилтыг өргөх

Уруулын хоёр талын үрчлээс хүртэл байгалийн байдлаар холбогдох доод нүүрний сайжруулалт

Мэс заслын дараах 1 хоногийн үр дүн – Ямар мэс засал хэрхэн хийгдсэн бэ?

Эндотайн бэхэлгээгээр хөмсөгний байрлал тогтвортой дээш шилжсэн

Дух – хөмсөг – зовхины даралттай бүтэц арилж, нүд илүү тайван болсон

Хөхрөлт, хавдар байгаа ч нүдний хэлбэр, нээлхий аль хэдийн харагдаж байна

Мэс заслын дараах 1 сарын үр дүн – Юу өөрчлөгдсөн бэ?

Нүдээ том нээхгүйгээр ч тод болсон нүдний хэлбэр

Хөмсөгний дээд хэсгийн зузаан байдал арилж, духны шугам байгалийн байдлаар гүйцсэн

Одоо байгаа давхраганы шугам хиймэл бус байдлаар илэрч, тогтворжсон

Нүдний доод хэсэг болон дунд нүүр хамт цэгцлэгдэж, ерөнхий төрх тод, тайван болсон

Дух – хөмсөгний шугамын өөрчлөлт (Дээд нүүрний бүтцийг сайжруулахын гол цэг)

Мэс заслын өмнө

Духны доод хэсэг болон хөмсөг ерөнхийдөө доош дарагдсан байдалтай

Хөмсөг болон нүдний хоорондох зай (хөмсөг – дээд зовхины зай) нарийн харагдаж,

Духны булчингийн жин зовхин дээр шууд дамжиж байсан тул

→ Нүд нээлттэй байсан ч бүдэг төрхтэй

Мэс заслын дараа

Духны доод хэсэг дээш шилжиж,

Хөмсөгний шугам зөөлөн дээшилсэн

Хөмсөг – нүдний хоорондох зай байгалийн байдлаар нэмэгдсэн

→ Нүдээ хүчээр нээхгүйгээр ч хараа нээгдсэн бүтэц

Гол цэг: ‘Нүд том болсон’ гэхээсээ илүү

Нүдний дээд хэсгийг дарж байсан жин арилсан байдал

Нүд болон хөмсөгний хоорондох зай байгалийн байдлаар нэмэгдсэн

Нүдээ нээхэд бага хүч орж, тайван төрхтэй болсон

Дух, хөмсөгний хооронд, хамарны дээд хэсгийн үрчлээс багассан

Нээлхийн өөрчлөлт (Дээд зовхины өргөлт + дээд нүүрний өргөлтийн үр дүн)

Мэс заслын өмнө

Монгол нугалаас болон дээд нүүрний арьс давхцаж,

Нүдний дотор талын дээд хэсэг хаагдсан төрхтэй

Урд зовхины өргөлт хийсэн ч үр дүн хязгаарлагдмал байх бүтэц

Мэс заслын дараа

Дээд зовхины өргөлтөөр дээд талын дотор зайг сонгомол байдлаар тэлсэн

Хэтрүүлсэн өргөлтгүйгээр ч

→ Нүдний цөцгий ил гарах хэмжээ нэмэгдсэн

Нүдний хэлбэр тод, сэргэг болсон

📌 Гол цэг:

‘Нүдийг ураад тавьсан мэт мэдрэмж X’

‘Нүд сайн нээгддэг бүтэц O’

Ким Сон Хуны бодол

50 наснаас хойш нүд унжих нь зүгээр нэг давхраганы асуудал биш юм.

Энэ нь духны доошлолт, хөмсөгний байрлалын өөрчлөлт, зовхины арьс сунах зэрэг нь нэгэн зэрэг үйлчилдэг бүтцийн асуудал юм.

Энэ тохиолдолд зүсэлттэй давхрага хийхээр шийдсэн бол

Харин ч зузаан, хиймэл төрхтэй болох байсан ердийн жишээ байлаа.

Эндотайн дух өргөх болон хөмсөг доогуур өргөх мэс заслаар дээд нүүрний зайг эхлээд нэмэгдүүлж,

Нүдний доод хэсгийг доод зовхи болон дунд нүүрний өргөлтийг хослуулан нүдний эргэн тойрны тэнцвэрийг хангах нь гол цэг байв.

‘Зүгээр нэг нүдийг харах мэс засал’ биш,

‘Нүдний бүтцийг дахин загварчлах мэс засал’ шаардлагатай тохиолдол юм.

Түгээмэл асуултууд

Q1. 50 настай хүний нүд унжих үед зүсэлттэй давхрага хийхийг яагаад зөвлөдөггүй вэ?

А. Дээд нүүрний зай хангалтгүй тохиолдолд зузаан, байгалийн бус харагдаж болно.

Q2. Эндотайн дух өргөх мэс засал ямар тохиолдолд тохиромжтой вэ?

А. Нүд болон хөмсөгний хоорондох зай нарийн, духны үрчлээс дагалдаж байгаа тохиолдолд үр дүнтэй.

Q3. Оёмол давхраганы дахин мэс заслыг заавал зүсэлттэй хийх ёстой юу?

А. Үгүй. Бүтэцээс хамаарч хөмсөг доогуур өргөх эсвэл дух өргөх нь илүү тохиромжтой байж болно.

Q4. Зөвхөн доод зовхины мэс засал хийхэд нүдний доод хэсгийн асуудал шийдэгдэх үү?

А. Дунд нүүрний унжилт дагалдаж байгаа тохиолдолд хязгаарлалттай байдаг тул хосолсон мэс засал шаардлагатай.

Q5. Мэс заслын дараа төрх хэт их өөрчлөгдөхгүй биз дээ?

А. Зорилго нь ‘залуу харагдах’ биш, харин ‘тайван, байгалийн төрх’ юм.

Q6. Эмчилгээний хугацаа хэр удаан үргэлжлэх вэ?

А. Том хавдар 2-3 долоо хоног, байгалийн тогтворжилт 1-3 сар орчим үргэлжилнэ.