#28 60-аад насны эрэгтэй хүний нүдний мэс засал, нулимс гоожих шалтгаан_ Дунд насны эрэгтэй хүний цогц өргөлтийн тохиолдол

60-аад насны эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог нулимс гоожих, нүдний доорх унжилт, зовхины унжилт нь зөвхөн нүдний доорх өөхний асуудал биш, харин дух-дээд зовхи-доод зовхи-дунд нүүрний хэсэг холбогдсон хөгшрөлтийн үйл явцаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нийтлэлд 65 настай эрэгтэй өвчтөний бодит жишээгээр дамжуулан эндотайн духны дурангийн өргөлт, хөмсөгний доорх өргөлт, нимгэн давхар зовхи, доод зовхи + дунд нүүрний өргөлтийг яагаад хамт төлөвлөсөн талаар анатомийн болон функциональ үүднээс тайлбарласан болно. Гадна талын нүдний булангийн сулралаас үүдэлтэй нулимс гоожих, духыг хэт их ашиглах зуршил, дунд нүүрний унжилтын гинжин урвал зэргийг судалгааны баримттай хамт авч үзэн, “ядарсан харагдахгүй, эршүүд бөгөөд자 байгалийн жамаар” гэсэн зорилготой цогц мэс заслын зарчмыг танилцуулж байна. Нүүрний дизайнер SH гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн захирал Ким Сон Хун

Сайн байна уу. Нүүрний дизайнер, SH гоо сайхны мэс заслын эмнэлгийн Ким Сон Хун байна.

Өчигдрөөс эхлэн хүйтэн салхи үлээж, өвөл ирж буйг зарлаж байгаа мэт хүйтэн жавар хатуу байна.

Ийм үед өөрийн мэдэлгүй нулимс урсах нь бий.

Гэхдээ асуудал нь хүйтэн салхинаас болж нүд хорсож нулимс урсаж байгаа бус,

Ердийн үед, өдөр тутмын амьдралд ч

Үргэлж нулимс урсаж байдагт оршино.

Ийм асуудалтай хүмүүс эмнэлэгт хандах ёстой эсэхээ мэдэхгүй байгаад үнэхээр харамсаж байна.

ТОХИОЛДОЛ

“Нүдний доор унжсан, нүүр үргэлж ядарсан харагдаж байна гэдэг. Тэгээд зүүн нүднээс л нулимс урсаад байдаг.”

1960 онд төрсөн, 65 настай эрэгтэй өвчтөний анхны үг байв.

Нарийвчлан харвал нүдний доорх унжилт, зовхины унжилт, нүд нээхдээ духаараа нээдэг хөмсөгний нөхөн сэргээх хөдөлгөөн хамт ажиглагдсан бөгөөд,

Энэ нь нүдний нэг хэсгийн асуудал бус, нүдний эргэн тойрны хөгшрөлт бүхэлдээ холбогдсон дунд болон ахимаг насны хүмүүсийн ердийн хэв маяг юм.

Өвчтөний үндсэн мэдээлэл

65 настай

* Үндсэн шинж тэмдэг

Зүүн нүднээс байнга нулимс гоожих

Нүдний доорх унжилт ба хонхорхой хослон орших

Нүдний эргэн тойрны ерөнхий унжилт

Нүд нээхдээ духаа ашиглах зуршил (хөмсөгний нөхөн сэргээх хөдөлгөөн)

Шалтгааны шинжилгээ ①

Нулимс гоожих шалтгаан: Гадна талын унжилт + гадна талын нүдний булангийн сулрал

Зүүн нүднээс ялангуяа нулимс гоожих хамгийн том шалтгаан нь

Гадна талын нүдний булангийн (lateral canthus) сулрал болон доод зовхины унжилт байв.

Доод зовхи доошоо унжвал нулимсны цэгийн байрлал бага зэрэг өөрчлөгдөж,

Нулимс гадагшилж чадахгүй, нүднээс гадагш урсах функциональ асуудал үүсч болно.

Шалтгааны шинжилгээ ②

Духаа их ашиглах шалтгаан = Дээд зовхины арьс их хэмжээгээр илүүдэлтэй

Энэ өвчтөн нүд нээхдээ эхлээд духны булчинг ашигладаг төрлийн хүн байв.

Энэ нь дээд зовхины арьс их хэмжээгээр илүүдэлтэй, унжилт ихтэй, хөмсөгний байрлал доошилсон гэсэн дохио юм.

Энэ байдалд дээд зовхи (SB) эсвэл давхар зовхины мэс засал хийвэл дараах асуудлууд үүсч болно.

Хөмсөг гэнэт унжиж, хөмсөгний унжилт үүсэх

Хөмсөгний хоорондох болон хамрын нурууны үрчлээс гүнзгийрэх

Дээд зовхины унжилт

Зүүн ба баруун талын тэгш бус байдал улам хүндрэх

Өөрөөр хэлбэл, олон арван жилийн турш үргэлжилсэн хөмсөгний нөхөн сэргээх хөдөлгөөнийг шийдэлгүйгээр зөвхөн унжсан арьсыг тайрах

Мэс засал нь хүний төрхийг ширүүн болгож, мэс засал хийлгэсэн нь илт харагдах эвгүй төрхийг үүсгэх магадлалтай

их юм.

Энэ тохиолдлын гол цэг

“Нүд нээх хүчийг” дээд талаас нь хуваарилах ёстой

65 настай эрэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог хөгшрөлтийн хэв маяг нь

Нүдээрээ нээж чадахгүй, духаараа нүдээ нээдэг бүтэц юм.

Тиймээс шийдэл нь

Дух-хөмсөгний байрлалыг зөв болгох

Нүдний эргэн тойрны унжилтыг бүтцийн хувьд цэгцлэх

Энэ хоёр зүйл нэгэн зэрэг шаардлагатай байв.

Эцсийн мэс заслын төлөвлөгөө ба шалтгаан

1. Эндотайн духны дурангийн өргөлт

Хөмсөгний нөхөн сэргээх хөдөлгөөнийг зөөлрүүлэх -> Нүд нээх зуршлыг засах

Хөмсөгний байрлалыг анатомийн хувьд тогтворжуулах

Дээд зовхины унжилт, хөмсөгний хоорондох болон хамрын нурууны үрчлээс үүсэх эрсдлийг бууруулах

2. Хөмсөгний доорх өргөлт (SB-ийг орлох, нөхөх)

Зөвхөн унжсан арьсыг нарийн тайрах -> Хамгийн байгалийн үр дүн

Эрэгтэйчүүдэд ялангуяа тохиромжтой арга

Сорви ил гарахыг хамгийн багасгасан загвар

Духны өргөлттэй хамт хийхэд дээд нүүрний хэсгийг нарийн цэгцлэх боломжтой

3. Нимгэн давхар зовхины загвар

Эрэгтэйчүүдэд хэт их давхар зовхи нь байгалийн бус харагдуулдаг

Духны өргөлтийн дараа ч тохирох нимгэн, тогтвортой шугамыг сонгох

4. Доод зовхи + дунд нүүрний өргөлт

Зөвхөн өөхний байршлыг өөрчлөх нь хязгаарлагдмал

Дунд нүүрний унжилтыг хамт өргөх

Нулимсны сувгийг сайжруулах

Доод зовхины тулгуурыг бэхжүүлэх

Зүүн нүднээс нулимс гоожихыг багасгахад тустай

Дүгнэлт

Дух-нүд-дунд нүүр холбогдсон 65 настай хүний ердийн тохиолдол

Зүүн нулимс

Нүдний доорх унжилт

Зовхины унжилт

Духаа хэт их ашиглах

Хөмсөгний хоорондох болон хамрын нурууны үрчлээс

Эдгээр бүх шалтгаан нь нэг хөгшрөлтийн үйл явцаар холбогдсон байсан тул,

Духны өргөлт + хөмсөгний доорх өргөлт + доод зовхи + дунд нүүрний өргөлт + нимгэн давхар зовхи нь

Хамгийн зохицсон арга байв.

Нүүрний дизайнер Ким Сон Хуны бодол

“60-аад насны эрэгтэй хүний нүдний мэс заслын зорилго нь ‘залуу харагдуулах’ биш юм.

Ядарсан харагдахгүй, эршүүд бөгөөд байгалийн жамаар байх нь гол цэг юм.

Энэ тохиолдол шиг нэг хэсгийг л харвал шийдэл харагдахгүй байх нь олонтаа.

Дух, нүд, дунд нүүрийг нэг бүтэц гэж үзэж

Функц болон төрхийг хамт төлөвлөх ёстой бөгөөд ингэснээр үр дүн удаан хадгалагдана.”

Түгээмэл асуултууд

А1. Эрэгтэйчүүдэд ч духны өргөлт хэрэгтэй юу?

Тийм ээ. Духаа хэт их ашигладаг, зовхины унжилттай бол үр дүнтэй байдаг.

А2. Нулимс гоожихыг мэс заслаар сайжруулж болох уу?

Бүтцийн шалтгаантай (доод зовхины унжилт) бол сайжруулахад тустай.

А3. Эрэгтэй давхар зовхи заавал хийх ёстой юу?

Заавал биш бөгөөд, шаардлагатай тохиолдолд маш нимгэн загварчилдаг.

(243) #ДоодзовхиныМэсЗасал #ДундНүүрнийӨргөлтЮуВэ? Үр дүн нь юу вэ? [Ганнам Шиннонхён станц Ким Сон Хун гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг] - YouTube

(243) #ДоодзовхиныМэсЗасал #ХацарӨргөхМэсЗасал Үр дүнгээ бүрэн авах боломжтой тохиолдол нь юу вэ? #НүүрнийЭзлэхүүн Байгалийн жамаар сэргээхийг хүсвэл анхаарлаа хандуулаарай! - YouTube

Эс Эйч (SH) Гоо Сайхны Мэс Заслын Эмнэлэг