2026-05-18
Нүдний дотор болон гадна талын зүсэлтийн үр нөлөө, нүд үнэхээр томрох уу? Нүд томруулах мэс заслын бүрэн тойм
Дотор болон гадна талын зүсэлт нь зүгээр л нүдийг хэвтээ чигт сунгах үйлдэл биш юм. Дотор талын зүсэлт (medial canthoplasty) нь монгол атираа засаж, ин-лайн давхар зовхийг аут-лайн болгон өөрчилдөг бол гадна талын зүсэлт (lateral canthoplasty) нь гадаад нүдний өнцгийн шөрмөсний хүчдэлийг зохицуулдаг тул бүх хүнд хэрэгтэй мэс засал биш. Ялангуяа залуу хүмүүст үр нөлөө хязгаарлагдмал бөгөөд зөвхөн арьс зүсэх нь удаан үргэлжилдэггүй.


Сайн байна уу.
Чёндам СНУ гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг байна.
Өнөөдөр гоо сайхны мэс засал,
ялангуяа нүдний мэс засалд
зайлшгүй ярих ёстой
дотор талын зүсэлт (medial canthoplasty) болон
гадна талын зүсэлт (lateral canthoplasty)-ийн талаар
дэлгэрэнгүй танилцуулъя.

Олон хүн
"Зүсэлт = нүдийг хэвтээ чигт уртасгаж
томруулдаг мэс засал"
гэж ойлгодог боловч,
үнэн хэрэгтээ эмчилгээний зорилго нь огт өөр юм.
Тэр ч байтугай гадна талын зүсэлтийг
гоо сайхны үүднээс маш хязгаарлагдмал нөхцөлд л
авч үзэх ёстой мэс засал гэдгийг та мэдэх үү?
Өнөөдөр дотоод, гадаадын эмнэлгийн ном зохиол,
судалгааны материалд тулгуурлан
дотор болон гадна талын зүсэлтийн зорилго, түгээмэл
буруу ойлголтуудыг нэг бүрчлэн задлан тайлбарлая.
Түгээмэл буруу ойлголт: Зүсэлт хийлгэвэл нүдний хэвтээ урт нэмэгдэж эрс томордог уу?

Олон хүн дотор болон гадна талын зүсэлтийг
зөвхөн 'нүдний хэвтээ урт'-ыг сунгах
мэс засал гэж ойлгодог.
Мэдээж мэс заслын дараа нүдний хэвтээ урт
тодорхой хэмжээгээр уртсаж болно.
Гэхдээ бодит өөрчлөлтийн хэмжээ нь
ихэвчлэн 1~2мм дотор байдаг тул 'нүдийг томруулах'
үндсэн зорилго гэж үзэхэд хэцүү.
Нүдний гоо сайхны харьцаа нь хэвтээ уртаас илүүтэй
эвэрлэгийн харагдах байдал, нүдний өнцөг,
давхар зовхины шугам гэх мэт цогц хүчин зүйлсээр
тодорхойлогддог.
Тиймээс зөвхөн зүсэлтээр
уртыг нэмэгдүүлснээр
хүссэн 'том нүд'-ний үр нөлөөг хүлээх нь
хэцүү гэж мэргэжилтнүүд үздэг.
Үнэн: 'Зүсэлт' гэх арилжааны нэр томьёоны ард нуугдсан жинхэнэ зорилго
'Дотор талын зүсэлт', 'гадна талын зүсэлт' гэх нэр томьёо нь
энгийн хүмүүст ойлгомжтой байх үүднээс гарсан
арилжааны нэр томьёонд илүү ойр.
Эмнэлгийн хувьд
Medial Canthoplasty (дотоод нүдний өнцгийн мэс засал)
болон Lateral Canthoplasty (гадаад нүдний өнцгийн мэс засал)
гэж нэрлэдэг бөгөөд
анх удаа нүдний өвчнийг эмчлэх эсвэл
зовхины бүтцийн асуудлыг шийдвэрлэх зорилгоор
боловсруулагдсан техник юм.

Энэхүү эмнэлгийн техник нь
гоо сайхны зорилгоор хэрэглэгдэх болсноор
олон хүн анхны зорилгоосоо ялгаатайгаар
'нүдийг томруулах' зорилгод л
анхаарлаа төвлөрүүлэх болсон.
Гоо сайхны зорилготой дотор болон гадна талын зүсэлтийн гол үндэс нь
"давхар зовхины атирааны хэлбэр, хүчдэлийг
өөрчлөхөд" оршино.
Дотор талын зүсэлт: 'Ин-лайн (In-Line)'-ыг 'Аут-лайн (Out-Fold)' болгох
Дотор талын зүсэлтийн гол зорилго нь нүдний дотор талын атираа,
өөрөөр хэлбэл дотоод нүдний өнцгийн атираа (монгол атираа)-г
засах явдал юм.
Зүүн азийнханд элбэг тохиолддог энэ атираа нь
нүдний дотоод буланг таглаж
нүдийг жижиг харагдуулахаас гадна,
давхар зовхины шугамын эхлэлийг далдалж
'Ин-лайн (In-Line) давхар зовхи'-г үүсгэдэг.

✅ Ин-лайн (In-Line) давхар зовхи
Давхар зовхины шугам нь нүдний дотоод хэсэг хүртэл
үргэлжилж чадахгүй, дотоод атираа руу
орж байгаа хэлбэр
✅ Аут-лайн (Out-Fold) давхар зовхи
Шугам нь нүдний дотоод хэсэг хүртэл цэвэрхэн үргэлжилж
тод томруун, цэлмэг харагддаг хэлбэр
.
.
Олон тооны эрдэм шинжилгээний өгүүлэлд
дотор талын зүсэлтийн гол зорилго нь 'ин-лайн' давхар зовхийг
'аут-лайн' болгон шилжүүлэх
явдал гэдгийг тодорхой дурдсан байдаг.
Үнэн хэрэгтээ нэгэн судалгаагаар
дотор талын зүсэлт болон давхар зовхины мэс засалд хамт орсон
112 өвчтөнөөс 110 нь
аут-лайн давхар зовхи руу амжилттай
шилжсэн үр дүн харуулжээ.
Товчоор хэлбэл,
дотор талын зүсэлт нь дотоод нүдний өнцгийн атирааны хүчдэлийг сулруулж
нүдний дотоод бүтцийг дахин зохион байгуулснаар
давхар зовхины шугам хамар тал руу орохгүй, харин
байгалийн жамаар гадагш чиглэн нээгдэхэд
хүргэдэг мэс засал юм.
Гадна талын зүсэлт: Бүх хүнд шаардлагатай мэс засал биш

Гадна талын зүсэлт нь нүдний гадаад булан,
өөрөөр хэлбэл гадаад нүдний өнцөг (lateral canthus)-ийн бүтэц,
хүчдэлийг засах мэс засал юм.
Эмнэлгийн хувьд
Гадаад нүдний өнцгийн мэс засал (Lateral Canthoplasty)
гэж нэрлэгддэг бөгөөд анх удаа доод зовхины суларсан байдал,
гадаад нүдний өнцгийн унжилт, зовхины эргэлт, зовхины эргэх
зэрэг үйл ажиллагааны эмгэгийг эмчлэхээр
боловсруулсан техник юм.
Шударгаар хэлэхэд
олон мэргэжилтэн дотор талын зүсэлтээс ялгаатай нь
гадна талын зүсэлтийг гоо сайхны зорилгоор хэрэглэх нь
маш хязгаарлагдмал гэж үздэг.
.
.
Яагаад ийм байна вэ?
Гадна талын зүсэлтийн жинхэнэ зорилго: Гадаад нүдний өнцгийн шөрмөсийг чангалах
Гадна талын зүсэлтийн гол зорилго нь
гадаад нүдний өнцгийн өнцөг, хүчдэлийг тохируулж
илүү гөлгөр, уян хатан нүдний харцыг
бий болгох явдал юм.
Тодруулбал гадна талд байрлах
гадаад нүдний өнцгийн шөрмөс (Lateral Canthal Tendon)-ийг
чангалснаар гадна талын арьсны атираа
илүү татгалзаж, тулгуур чанартай болдог.
Үүний үр дүнд нүдний харц дээш уртсаж,
тод томруун харагдах үр нөлөөг хүлээж болно.
Хэнд үр дүнтэй вэ? Сонгомол хэрэглээ шаардлагатай
Гадна талын зүсэлт нь нас насанд тохирохгүйгээр
гадаад нүдний өнцгийн шөрмөс аль хэдийн суларсан хэлбэртэй
хүмүүст сонгомол байдлаар
хэрэглэх боломжтой.
Өөрөөр хэлбэл, залуу хүмүүсийн хувьд ихэвчлэн гадаад нүдний өнцгийн шөрмөс
аль хэдийн чанга, эрүүл байдалд байдаг тул
гадна талын зүсэлтээр олж авах
ашиг тус нь их биш.
Гэхдээ төрөлхийн
гадаад нүдний өнцгийн шөрмөс сул эсвэл
хөгшрөлтийн улмаас унжилттай болсон тохиолдолд
мэс заслаар гадна талын нүдний харц тод болж
гадна талын атираа харьцангуй тодорхой гарах
үр нөлөөг харж болно.
Анхаарах зүйл: Зөвхөн арьс зүсэх мэс заслын хязгаарлалт

Энд заавал онцлох ёстой
нэг чухал зүйл байна.
Зүгээр л гадна талын арьсыг хайчилж
сунгадаг мэс заслын үр нөлөө бага эсвэл
үргэлжлэх хугацаа богино.
Олон тохиолдолд 'гадна талын зүсэлт' гэх нэрээр
зөвхөн арьс зүсэлт хийдэг боловч,
энэ нь гадаад нүдний өнцгийн шөрмөсний хүчдэлийг
өөрчилж чаддаггүй тул
зөвхөн түр зуурын үр нөлөөг хүлээж болно.
Үнэн хэрэгтээ янз бүрийн мэс заслын аргыг
харьцуулсан судалгаанд ч зөвхөн арьс, булчинг
дээш татах арга нь тогтворгүй, мэс заслын дараа унжих
нь түгээмэл тохиолддог сул талтай гэдгийг
тэмдэглэжээ.
Жинхэнэ утгаар гадна талын зүсэлт нь
зүгээр л зүсэх биш,
гадаад нүдний өнцгийн шөрмөсийг нарийн тодорхойлж
зохих хүчдэлээр дахин бэхлэх
нарийн мэс заслыг хэлдэг.
Дотор, гадна талын зүсэлтийг буруу ойлгохгүй, зөв мэдье!

Эдүгээ хүртэл дотор болон гадна талын зүсэлтийн талаарх
буруу ойлголт, үнэнийг шинжлэх ухааны эх сурвалжид тулгуурлан
дэлгэрэнгүй тоймлолоо.
👉🏻 Дотор талын зүсэлт:
Нүдийг зүгээр л 'урт' сунгадаг биш,
давхар зовхины хэлбэрийг аут-лайн болгон өөрчлөх
нарийн мэс засал юм.
👉🏻 Гадна талын зүсэлт:
Бүх хүнд шаардлагатай мэс засал биш,
ялангуяа залуу хүмүүс үр нөлөөг харахад хэцүү.
Мөн зөвхөн арьс зүсэх биш,
шөрмөс чангалах нь гол түлхүүр бөгөөд тэр ч бүү хэл
сонгомол байдлаар хэрэглэх ёстой.
Хэрэв гоо сайхны мэс засал хийлгэхээр бодож байгаа бол,
арилжааны нэр томьёо, нийгмийн сүлжээний сэтгэгдэлд
хууртагдалгүйгээр, заавал нүдний хүрээний мэс заслын
чиглэлээр мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдөж
өөрийн анатомийн бүтцэд тохирсон
оношлогоо, төлөвлөгөөг боловсруулахыг хүсье.
Энэхүү нийтлэл нь эмнэлгийн ном зохиол болон эрдэм шинжилгээний
материалд тулгуурлан бичсэн мэдээлэл агуулсан контент юм.
Хувийн мэс заслын үр дүн нь хүн бүрт өөр өөр байж болох ба,
мэс засал хийлгэх шийдвэрийг заавал эмнэлгийн
боловсон хүчинтэй зөвлөлдсөний дараа гаргах ёстой.
Вэбсайт
📌 KakaoTalk суваг (доорх зураг дээр дарж шилжинэ үү)



Түгээмэл асуултууд
Дотор талын зүсэлт хийлгэвэл нүд хэр томордог вэ?
Мэс заслын дараа нүдний хэвтээ уртын өөрчлөлт ихэвчлэн 1~2мм дотор байдаг тул их биш. Нүдний гоо сайхны харьцаа нь хэвтээ уртаас илүүтэй эвэрлэгийн харагдах байдал, нүдний өнцөг, давхар зовхины шугам гэх мэт цогц хүчин зүйлсээр тодорхойлогддог тул зөвхөн уртыг нэмэгдүүлэх үр нөлөө хязгаарлагдмал.
Дотор талын зүсэлтийн жинхэнэ зорилго юу вэ?
Дотор талын зүсэлтийн гол зорилго нь зүүн азийнхан түгээмэл байдаг дотоод нүдний өнцгийн атираа (монгол атираа)-г засаж, дотогш орох ин-лайн (In-Line) давхар зовхийг тод томруунаар гадагш үргэлжлэх аут-лайн (Out-Fold) давхар зовхи болгон шилжүүлэхэд оршино.
Гадна талын зүсэлт бүх хүнд үр дүнтэй юу?
Үгүй. Залуу хүмүүсийн ихэнхэд гадаад нүдний өнцгийн шөрмөс чанга байдаг тул гадна талын зүсэлтээс олох ашиг тус их биш. Төрөлхийн шөрмөс сул эсвэл хөгшрөлтийн улмаас унжилттай болсон тохиолдолд сонгомол байдлаар хийсэн үед үр нөлөөг хүлээж болно.
Гадна талын зүсэлтэд зөвхөн арьс зүсэж болохгүй юу?
Зүгээр л гадна талын арьсыг хайчилдаг арга нь гадаад нүдний өнцгийн шөрмөсний хүчдэлийг өөрчилж чаддаггүй тул үр нөлөө бага эсвэл үргэлжлэх хугацаа богино. Судалгаанд ч зөвхөн арьс, булчинг дээш татах арга нь тогтворгүй, унжих нь түгээмэл гэж тэмдэглэгджээ.
Дотор болон гадна талын зүсэлтийн эмнэлгийн нэр юу вэ?
Дотор талын зүсэлтийг Medial Canthoplasty, гадна талын зүсэлтийг Lateral Canthoplasty гэж нэрлэдэг. Анх удаа нүдний өвчин эсвэл зовхины бүтцийн асуудлыг эмчлэхээр боловсруулсан техник нь гоо сайхны зорилгоор хэрэглэгдэх болсон.
Зүсэлтийн мэс засал хийлгэхээр бодож байгаа бол юунд анхаарах ёстой вэ?
Арилжааны нэр томьёо, нийгмийн сүлжээний сэтгэгдэлд хууртагдалгүйгээр, нүдний хүрээний мэс заслын чиглэлээр мэргэшсэн эмчтэй сайтар зөвлөлдөж, өөрийн анатомийн бүтцэд тохирсон оношлогоо, төлөвлөгөөг боловсруулах нь чухал. Хувийн үр дүн хүн бүрт өөр байж болно.