顔面挙上術と糸リフト、ミニリフトは何が違うのか？

56歳の男性が顔面挙上術のために来院されました。実際の年齢よりも老けて見えましたが、その理由は顔のたるみだけでなく、顔の肉が非常に少なかったためです。頬がくぼんでボリュームがないため、顔の輪郭がでこぼこに見えました。

顔全体にはニキビ跡がひどく、肌もでこぼこしていました。首の部位にも多くのニキビ跡がありました。

ほうれい線と顎のラインがたるみ、首の部位にも縦に長いしわがありました。これらはすべて、皮膚がたるむと同時に筋肉層も一緒にたるんでいる状態です。したがって、単に皮膚だけを切除するのではなく、「SMAS（スマス）」と呼ばれる筋肉層も一緒に引き上げる必要があります。

顔面挙上術は、最も伝統的なフェイスリフトの方法です。最も古い方法ですが、それ以上に効果の高い方法はまだありません。糸リフト、ミニリフトなどの様々な方法は、最近生まれたより簡単な方法ですが、効果は完全に切開する伝統的な顔面挙上術よりも劣ります。

顔面挙上術の切開は、側頭部の頭皮や生え際から、耳たぶを通り、後頭部の生え際まで行われます。切開線はかなり長い方です。

申し上げた通り、余分なたるんだ皮膚を除去して引き上げ、その奥にあるSMASと呼ばれる筋肉層も引き上げます。この時、維持靭帯を適切に切断することが重要です。そうすることで、筋肉層を十分に引き上げながら、より安全に皮膚層を引き上げることができます。もちろん、状況に応じて筋肉層を単に縛るなどの様々な方法も考慮できます。

糸リフトやミニリフトに比べて手術が大きく時間がかかるという欠点がありますが、その分、持続期間が最も長いという利点があります。

患者様はニキビ跡治療により皮膚内部に癒着や瘢痕組織がひどかったものの、神経損傷や出血、血腫、皮膚壊死などの副作用なく無事に手術を終えることができました。脂肪移植を併用するとさらに良いケースですが、採取できる脂肪がほとんどなかったため、残念ながら実施できませんでした。今後はフィラー施術などで補完されると良いでしょう。

よくある質問

顔面挙上術と糸リフト、ミニリフトの最も大きな違いは何ですか？

最も大きな違いは効果と持続期間です。顔面挙上術は皮膚とSMAS（スマス）筋肉層を一緒に引き上げる最も伝統的で効果的な方法で、糸リフトやミニリフトよりも持続期間が最も長いです。一方、糸リフトとミニリフトは比較的簡単ですが、効果は顔面挙上術よりも劣ります。

顔面挙上術の手術で「SMAS（スマス）層」を引き上げることがなぜ重要ですか？

SMAS（スマス）層を引き上げることが重要です。顔のたるみは単に皮膚だけでなく筋肉層が一緒にたるむものであるため、皮膚だけを切開するのではなく、SMAS筋肉層を一緒に引き上げることで、より効果的なリフトアップ結果を得ることができます。この過程で維持靭帯を適切に切断することも重要です。

顔面挙上術の切開線はどこにできますか？

顔面挙上術の切開線は、側頭部の頭皮や生え際から始まり、耳たぶを通り、後頭部の生え際まで続きます。切開線はかなり長い方ですが、一般的に生え際や耳の後ろに隠され、目立たないようにデザインされます。

顔面挙上術の術後の持続期間はどれくらいですか？

顔面挙上術は持続期間が最も長いです。糸リフトやミニリフトに比べて手術が大きく時間がかかるという欠点がありますが、その分、たるんだ皮膚と筋肉層を根本的に改善し、最も長く持続する効果を期待できます。

ニキビ跡がひどい場合でも顔面挙上術は可能ですか？

はい、可能です。本文で言及された患者様のように、顔全体にニキビ跡がひどく、皮膚内部に癒着や瘢痕組織がある場合でも、顔面挙上術を成功裏に進めることができます。ただし、個人の状態によって手術計画が異なる場合があります。