2026-09-07
金湖駅歯科、総義歯の代わりに総インプラントへ移行する期間（インプラント埋入位置選定の重要性）
長期間の総義歯使用による顎骨の退縮は、インプラント治療において理想的な埋入位置の選定を重要にします。3D CTシミュレーションを活用し、骨移植を伴うインプラント手術で、糖尿病患者も含む多くの患者さんが総義歯からインプラントへ移行し、咀嚼機能の改善を実感しています。
こんにちは。
バリュンヨン歯科院長のキム・テヨンです^^
以前にもご紹介しましたが、
義歯を長期間使用していると、
私たちの顎の歯槽骨と呼ばれる
骨は歯がない部分が退縮し、骨が薄くなります。
この場合、歯槽骨移植術を伴うインプラント手術が行われますが、
歯槽骨の退縮程度と幅、インプラント埋入角度を考慮し、
シミュレーションを通じて理想的なインプラント埋入位置を決定することが
非常に重要です。
似たようなケースでも、インプラント埋入個数と位置はそれぞれ異なる場合があります。
最近、義歯の不便さから
インプラント手術へ移行される患者さんが多く来院されます。
そこで今日も似たようなケースを投稿します！
糖尿病も患っており、総義歯を使用中ですが、インプラントは可能でしょうか？
初診時のレントゲン写真です。
上顎は無歯顎状態で、
下顎は一番奥の臼歯一本が歯周病がかなり進行していました。
上顎の上顎洞（＝副鼻腔）と呼ばれる空間のため、
歯槽骨の高さが不足しているように見えます。
より正確な診断のため、3D CTを撮影してシミュレーションを行いました。
上顎洞の形状、アプローチ方法をシミュレーションし、
赤い線まで歯槽骨移植術を計画し、
どの部位にインプラントを埋入するのが理想的か、
患者さんの状況を考慮しながら何度も相談を重ね、
歯の数、補綴物の種類などを決定しました。
この患者さんの場合は、途中に保険インプラントがあるため、
PFMという補綴物で進めることにしました。
下顎臼歯の場合、まず歯槽骨移植を行ってから、
保険インプラントと共に段階的に手術を行いました。
手術後、仮歯を装着し、
やはり咬合の安定のため2～3ヶ月程度の
適応期間を経ている状態です。
右側の最終補綴物が装着された状態のレントゲン写真です。
前歯部分の骨は非常に紙のように薄いため、
最大限骨の量が許容される範囲内で埋入し、
小臼歯で一緒に支持を受ける構造で設計しました。
長期間の治療が終了しました。
治療後、患者さんは「噛むのがとても良くなった」とおっしゃっています。
治療は終わりましたが、
より重要な管理はこれからが始まりです！！
定期検診ごとにインプラントの維持管理を行い、
長く美味しい食事を楽しんでいただけるようにいたします^^
よくある質問
義歯を長く使用すると顎の骨にどのような影響がありますか？
はい、義歯を長期間使用すると、歯がない部位の顎の骨（歯槽骨）が退縮して薄くなることがあります。この場合、インプラント埋入時に歯槽骨移植術が伴うことがあります。
歯槽骨が不足していてもインプラント手術は可能ですか？
はい、可能です。歯槽骨の退縮程度と幅、インプラント埋入角度を考慮し、歯槽骨移植術を伴うインプラント手術が行われることがあります。3D CTシミュレーションを通じて理想的な埋入位置を決定することが重要です。
糖尿病患者も総インプラント手術を受けることができますか？
はい、受けることができます。本文で糖尿病を患っている患者さんも総義歯使用中にインプラント手術を行った事例があります。患者さんの状況を考慮し、何度も相談を重ねて治療計画を決定します。
インプラント埋入位置はどのように決定しますか？
3D CT撮影を通じて上顎洞の形状とアプローチ方法をシミュレーションし、歯槽骨移植術の計画と共に、どの部位にインプラントを埋入するのが理想的か、患者さんの状況を考慮して決定します。
インプラント手術後の適応期間はどのくらいかかりますか？
通常、2～3ヶ月程度の適応期間を経ます。手術後、仮歯を装着した後に咬合の安定のため、この期間中に適応する過程が必要です。
インプラント手術後の管理はどのようにすればよいですか？
治療が終了した後も、定期的な検診を通じてインプラントの維持管理が非常に重要です。継続的な管理を通じて、インプラントを長く使用し、美味しい食事を楽しむことができます。