薬水駅歯科、ひび割れた歯は必ず神経治療が必要ですか？(インプラント前のクラウン治療、MTA)

こんにちは。

薬水駅歯科 / バルンヨン歯科院長キム・テヨンです。^^

患者様と多くご相談していると

患者様の痛みが解決されると

似た症状のお知り合いを患者様としてご紹介いただく

ケースがよくあります。

最近は、ひび割れた歯の治療法について多くご質問をいただきました。

ひび割れた歯について心配されている方がいらっしゃいます。

ひび割れた歯がすぐに悪くならないか

ひび割れた歯はどのように治療すれば効果的か

結論として、ひび割れた歯であっても常に治療が必要なわけではありません。

しかし、ひび割れの程度は同じ患者様でも異なるため

簡単に定義することは難しいです。

成人の歯にはすべてひびが存在します。

何十年も歯の交換なしに使用していると

当然、細かいひびも入り、咀嚼力が強い方は

ひびが進行して症状が出ることがあります。

一般的には

現実的にすべてのひび割れた歯を被せることはできないため

ひびの進行度が軽微であるか

大きな症状がなければ、まずは経過観察しましょうとお伝えします。

ここで治療が必要なケースは

ひび割れた歯が欠けた場合噛むたびに不快感が生じる場合ひび割れた部位が広くて深いと判断された場合ひび割れた部位の下に二次う蝕が発生した場合

です。

今日ご紹介するケースは

歯に多発性のクラックが発見され

歯の破折まで観察された患者様です。

レントゲンで見るように

最後臼歯が欠けており、周囲の歯根膜が

肥厚していました。

口腔内では下だけでなく

対合する部位でも多発性のクラックが観察されました。

歯の破折と

左右に進行したひび割れた部位の下に

二次う蝕まで進行していました。

臨床的な症状は大きくなかったため

一旦神経治療は保留し

仮歯の状態で経過観察することにしました。

ひび割れた歯はクラウンを被せる前に

症状の有無によって

神経治療、あるいはひどい場合は抜歯まで考慮することがあります。

最近はMTAという神経保護材料があるので

この材料にも期待できます。

ひび割れた部位と虫歯を除去する途中で奥まで発見された

クラックを発見することができました。

これらの部分を除去し

仮歯の状態でも症状が現れなかったため

最終補綴まで完了することができました。

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今のところは特別な問題なく

経過観察中です。

ひび割れた歯はクラウンを被せたからといって

ひびの進行が完全に止まるわけではありませんが

歯が外傷によって影響を受けるのを防ぐ役割をして

歯の寿命に間違いなく役立ちます。

他の部位にも若干のクラックが存在しますが

定期的な検診で

歯の状態を定期的に評価する必要があります。

今日はひび割れた歯について調べてみました。

疑問に思っていた方々のお役に立てれば幸いです。

よくある質問

ひび割れた歯は必ず治療が必要ですか？

いいえ、ひび割れた歯であっても常に治療が必要なわけではありません。ひびの進行度が軽微であるか、大きな症状がなければ、まずは経過観察するケースも多いです。ただし、ひびの程度は患者様ごとに異なるため、正確な診断が重要です。

ひび割れた歯はどのような場合に治療が必要ですか？

治療が必要な場合は、ひび割れた歯が欠けた場合、噛むたびに不快感が生じる場合、ひび割れた部位が広くて深いと判断された場合、そしてひび割れた部位の下に二次う蝕が発生した場合です。このような症状がある場合は、歯科を受診することをお勧めします。

ひび割れた歯の治療で神経治療は必ず必要ですか？

必ずしも必要ではありません。ひび割れた歯はクラウンを被せる前に、症状の有無によって神経治療を考慮することがあり、ひどい場合は抜歯まで考慮することがあります。症状が大きくない場合は、神経治療を保留し、仮歯の状態で経過観察することも可能です。

クラウン治療はひび割れた歯にどのような効果がありますか？

クラウン治療は、歯が外傷によって影響を受けるのを防ぐ役割を果たし、歯の寿命に間違いなく役立ちます。しかし、クラウンを被せたからといって、ひびの進行が完全に止まるわけではありません。

MTAはひび割れた歯の治療にどのように使用されますか？

MTAは神経保護材料で、ひび割れた歯の治療時に神経治療を保留したり、神経を保護する目的で使用されることがあります。ひび割れた部位と虫歯を除去する過程で発見されたクラック部位を除去した後、MTAを適用して症状なく最終補綴まで進んだ事例もあります。