药水站牙科，神经治疗后牙根周围发炎时，拔牙后进行拔牙窝保存术（为种植牙植入进行的治疗）

大家好。

我是药水站牙科 / 巴伦英牙科院长金泰英。^^

患者们在牙科治疗中最害怕的治疗之一是

神经治疗。

神经治疗通常需要至少复诊2~3次以上，

而且治疗过程中可能会伴随疼痛。

此外，神经治疗后时间久了，

旧的修复体周围可能会出现继发性龋齿，

或者牙根周围出现炎症。

当患者察觉到症状时，牙齿周围的骨头往往已经大量流失，

大部分情况都是如此。

今天我们将了解当牙齿需要拔除但无法立即进行手术时，

为了手术需要进行哪些治疗。

10年前做过神经治疗的牙齿发炎了。

这位患者是在其他牙科被诊断为炎症严重需要拔牙后前来就诊的。

X光片显示根尖部炎症已经很严重，上颚处甚至

形成了脓包。

牙齿已经出现松动，看起来无法进行再神经治疗。

拔牙前拍摄了CT，评估了周围的牙槽骨。

由于牙根周围的骨头因炎症而吸收，

拔牙后无法立即进行种植牙手术，

决定通过在拔牙空间进行牙槽骨移植来形成骨头，然后再进行手术。

通过牙槽骨移植术在牙齿原有的凹陷处

保持骨量并等待。

这位患者在4个月后骨头充分形成后进行了种植牙手术。

骨头形成良好，吸收也不多，

因此种植体的植入角度也可以设置得非常有利。

这是种植体植入后，等待其与周围骨头结合固定后

完成修复体的照片。

我们了解了拔牙后为种植牙手术进行的治疗，

在拔牙的同时对周围进行牙槽骨移植被称为

「拔牙窝保存术」。

拔牙窝保存术有助于维持剩余骨的体积，

并有助于在手术时获得理想的植入角度，

因此如果可能，最好在拔牙时进行。

通常上颌骨最末端磨牙周围的骨头

骨质比较疏松，但到目前为止，患者使用良好，没有出现任何问题。^^

今后将通过咬合检查、定期复查，

将治疗方向侧重于维护管理。

谢谢。

常见问题

神经治疗后牙齿发炎的原因是什么？

是的，神经治疗后的牙齿周围炎症可能由于旧修复体周围的继发性龋齿或牙根周围的炎症引起。通常当患者察觉到症状时，牙齿周围的骨头往往已经大量流失。

拔牙窝保存术是怎样的治疗？

拔牙窝保存术是在牙齿拔除后，为了种植牙手术，在拔牙空间进行牙槽骨移植，以维持剩余骨的体积并形成骨头的治疗。这有助于在种植牙植入时获得理想的角度。

拔牙后是否也有无法立即进行种植牙的情况？

是的，如果牙根周围的骨头因炎症而大量吸收，拔牙后就难以立即进行种植牙手术。此时，需要通过拔牙窝保存术形成足够的骨头后才能植入种植体。

拔牙窝保存术后到种植牙植入需要多长时间？

骨头形成的时间因患者而异。在本案例中，拔牙窝保存术后4个月，骨头充分形成后进行了种植牙手术。具体时间可能因个人情况而异。

拔牙窝保存术是否建议在所有拔牙时进行？

是的，如果可能，最好在拔牙时进行拔牙窝保存术。因为它有助于维持剩余骨的体积，并在种植牙手术时获得理想的植入角度。