2026-09-07
عيادة أسنان محطة ياكسو، علاج تسوس الأسنان العميق (باستخدام MTA)
يناقش هذا المقال علاج تسوس الأسنان العميق في عيادة أسنان محطة ياكسو، مع التركيز على استخدام مادة MTA لحماية الأعصاب وتجنب علاج قناة الجذر.
مرحباً!!
أنا الدكتور كيم تاي يونغ، مدير عيادة ياكسو لطب الأسنان / عيادة بارون يونغ لطب الأسنان^^
اليوم، أود أن أتحدث عن ما يحدث غالبًا عند علاج تسوس الأسنان العميق.
عند علاج تسوس الأسنان، نواجه العديد من المتغيرات.
تسوس يصعب اكتشافه داخل السطح المجاور للأسنان،
في الحالات التي يتم فيها إزالة حشوة قديمة ويتبين وجود تسوس ثانوي متقدم بالداخل،
في الحالات التي يتقدم فيها التسوس إلى عمق كبير عبر الشقوق على سطح السن،
في هذه الحالات، نقوم أولاً بإزالة التسوس ثم نقوم بعلاج ترميمي مناسب حسب مدى التسوس.
عند إزالة التسوس العميق، غالبًا ما ينكشف عصب السن.
بالإضافة إلى ذلك، حتى لو لم ينكشف العصب، في الحالات التي يكون فيها قريبًا جدًا من العصب، قد نحتاج إلى إجراء علاج قناة الجذر.
عندما يكون التسوس عميقًا، أقوم دائمًا بوضع مادة واقية للعصب وأشرح للمريض.
إذا استقر العصب بفضل هذه المادة ولم يتطلب الأمر علاج قناة الجذر، فهذا أمر جيد، ولكن في كثير من الحالات لا يكون الأمر كذلك.
المادة المستخدمة في هذه الحالات هي مادة تسمى MTA.
MTA (Mineral Trioxide Aggregates)
تم تطويرها في الأصل كمادة لاستخدامها في علاج قناة الجذر (علاج العصب)،
معروفة بقدرتها الممتازة على الإغلاق والتوافق الحيوي، وهي مادة شائعة الاستخدام.
تستخدم لأغراض متعددة،
وتظهر أداءً ممتازًا في استقرار العصب.
ومع ذلك، لا يمكن استخدامها في جميع الحالات، لذا فإن قدرة السن على الشفاء تعد عاملاً مهمًا أيضًا.
أشعر أن سني قد انكسر.
جاء المريض إلى العيادة قائلاً »أشعر أن سني قد انكسر«.
لقد انكسر السن بسبب ضعف المنطقة المتضررة من التسوس.
بعد إزالة التسوس، تم اكتشاف تسوس مجاور في الجانب الآخر من نفس السن، لذلك خططنا لعلاج التاج.
أثناء إزالة التسوس، هل ترون الدائرة الحمراء على اليسار؟
سترون فتحة دائرية، وهي مدخل قناة العصب المكشوف.
لم تكن هناك أعراض، وكانت المنطقة صغيرة، فشرحت للمريض،
وقمنا بإغلاق مدخل قناة العصب بمادة MTA، ثم قمنا بتشكيل السن وراقبناه بحالة سن مؤقت.
لحسن الحظ، لم تكن هناك أعراض حساسية أو ألم، لذلك أكملنا علاج الترميم دون الحاجة إلى علاج قناة الجذر.
كما ذكرت سابقًا، لا ينطبق هذا على جميع الحالات،
وهناك حالات لا يستقر فيها العصب.
أشعر أن الحشوة القديمة قد سقطت. أشعر بألم حاد عند المضغ.
يوجد تسوس في السن الخلفي الأقصى الأيمن، وقد انكسر السن.
نقوم بإزالة حشوة الذهب القديمة والتسوس معًا.
ما ترونه باللون الأحمر على اليسار هو انكشاف طفيف للعصب.
كان الانكشاف نقطة دقيقة، لذلك قمنا بتطبيق MTA ووضعنا تاجًا، ولكن...
لم تتحسن أعراض الحساسية، واستمر الألم المتقطع، لذلك قمنا بإجراء علاج قناة الجذر.
عند مراقبة الأعراض، بدت الأمور جيدة، ولكن ربما كان التهاب اللب يتطور.
بعد الانتهاء من علاج قناة الجذر، قررنا مراقبة السن مرة أخرى بحالة سن مؤقت.
لحسن الحظ، انخفض الألم مع علاج قناة الجذر، وقررنا وضع خطة للترميم.
لا نستخدم هذه المادة دائمًا في العلاج، ولكن في الحالات التي يتم تطبيقها، نحاول بحذر قبل علاج قناة الجذر.
على الرغم من أنه من الأفضل تجنب علاج قناة الجذر إذا أمكن، إلا أن علاج قناة الجذر ليس سيئًا بالضرورة،
وفي الحالات التي يكون فيها ضروريًا، لا مفر من إجرائه.
في الحالات التي تتغير فيها الخطة أثناء العلاج، بدلاً من العلاج الواضح،
نقوم بالشرح للمريض من خلال الحوار،
لذلك قد يكون من الصعب القول إن جميع العلاجات محددة سلفًا^^؛
شكرًا لكم^^
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن ينكشف العصب أثناء علاج التسوس العميق؟
نعم، عند إزالة التسوس العميق، غالبًا ما ينكشف عصب السن أو يقترب جدًا من العصب. في هذه الحالة، قد يكون العلاج الواقي للعصب ضروريًا.
ما هي مادة MTA، وكيف تستخدم في علاج التسوس العميق؟
MTA (Mineral Trioxide Aggregates) هي مادة كانت تستخدم في الأصل في علاج قناة الجذر، وتتميز بقدرة ممتازة على الإغلاق والتوافق الحيوي. عند انكشاف العصب بسبب التسوس العميق، تساعد في إغلاق مدخل قناة العصب لاستقرار العصب وتجنب علاج قناة الجذر.
هل يمكن تجنب علاج قناة الجذر دائمًا عند تلقي علاج MTA؟
لا، لا تنجح جميع حالات علاج MTA في تجنب علاج قناة الجذر. اعتمادًا على قدرة السن على الشفاء وأعراض المريض، قد لا يستقر العصب، مما يستدعي في النهاية إجراء علاج قناة الجذر.
ماذا يحدث إذا استمر الألم بعد علاج MTA؟
إذا استمرت أعراض الحساسية أو الألم بعد علاج MTA، فمن المحتمل أن يكون التهاب اللب يتطور، وقد يتطلب الأمر إجراء علاج قناة الجذر. يتم تعديل خطة العلاج بناءً على مراقبة دقيقة لأعراض المريض.
هل يمكن تطبيق MTA على جميع حالات التسوس العميق؟
لا، لا يمكن تطبيق MTA على جميع حالات التسوس العميق. يتم تحديد إمكانية التطبيق بناءً على عدة عوامل مثل حالة السن وقدرته على الشفاء، ومن المهم استشارة الطبيب.