مراجعة جراحة الأنف التجميلية الثانية: إذا بدت فتحات الأنف أوسع بعد جراحة الأنف؟ لماذا يلزم استبدال السيليكون وتصغير فتحات الأنف معًا. عيادة SH لجراحة التجميل

من بين الأشخاص الذين يفكرون في جراحة الأنف التجميلية الثانية، غالبًا ما يشعر الكثيرون أن فتحات الأنف تبدو أوسع أو أكثر انسدادًا من جسر الأنف أو طرفه. خاصة في حالات سابقة لجراحة زرع الأنف، قد تبرز فتحات الأنف نسبيًا بسبب تغيرات في الهيكل المركزي للأنف. في هذا المقال، سنشرح هيكليًا من خلال حالة مريض بعد شهر واحد من جراحة الأنف التجميلية الثانية، لماذا بدت فتحات الأنف أكثر بروزًا، وما هو الدور الذي لعبه تصغير فتحات الأنف في المظهر العام للأنف. الدكتور كيم سونغ هون، مصمم الوجه في عيادة SH لجراحة التجميل.

مرحباً، أنا الدكتور كيم سونغ هون، مدير عيادة SH لجراحة التجميل.

أثناء استشارات جراحة الأنف التجميلية الثانية، أسمع غالبًا عبارات مثل: »لقد ارتفع الأنف بالتأكيد، لكن الخط العام يبدو غريبًا بعض الشيء...«. خاصة من الأمام، غالبًا ما تبدو فتحات الأنف مسدودة، أو من الجانب، يبدو طرف الأنف متدليًا بلا قوة.

السبب هو أنه لا يمكن تحقيق التوازن العام للأنف بمجرد رفع جسر الأنف.

اليوم، من خلال حالة جراحة أنف ثانية جاءت إلينا بهذه المخاوف،

سأشرح لماذا يجب النظر إلى جسر الأنف وطرفه وفتحات الأنف معًا.

عرض حالة المريض: مريض جراحة أنف ثانية

الشكوى الرئيسية: فتحات الأنف التي أصبحت أكثر إزعاجًا بعد استبدال الزرع

تاريخ الجراحة التجميلية: جراحة زرع جسر الأنف في ديسمبر 2021

العبارة الأكثر إثارة للإعجاب في الاستشارة كانت

»لقد ارتفع الأنف، لكن من الأمام، تبدو فتحات الأنف أوسع.«

في استشارات جراحة الأنف التجميلية الثانية،

الوقت الذي تصبح فيه فتحات الأنف أكثر إزعاجًا من جسر الأنف،

هو موقف نواجهه كثيرًا بشكل غير متوقع.

لماذا تبدو فتحات الأنف أوسع بعد الجراحة؟»فتحات الأنف لم تكبر، بل تغير مركزها.«

في حالة هذا المريض،

لم تكن فتحات الأنف نفسها كبيرة بشكل مفرط.

المشكلة كانت

بعد جراحة زرع جسر الأنف،

مع التركيز على المحور المركزي للأنف،

أصبح عرض فتحات الأنف وفتحات الأنف نفسها أكثر بروزًا نسبيًا.

بمعنى آخر،

لم تكبر فتحات الأنف،

بل زاد وزن فتحات الأنف في المظهر الأمامي.

في مثل هذه الحالات، إذا تركت فتحات الأنف كما هي،

بغض النظر عن مدى ترتيب طرف الأنف وجسر الأنف،

سيظل هناك »انطباع بأن الأنف يبدو مسدودًا« من الأمام.

تصغير فتحات الأنف ليس »جراحة تصغير«الجوهر ليس العرض بل »نسبة المظهر«

يعتقد الكثيرون أن تصغير فتحات الأنف

هو مجرد »جراحة لتقليل حجم فتحات الأنف«،

ولكنها في الواقع أقرب إلى جراحة لترتيب المظهر الأمامي.

في هذه الحالة، كان هدف تصغير فتحات الأنف

ليس التقليل المفرط،

بل تحقيق التوازن بين العرض الأيمن والأيسر،

وتثبيت تعرض فتحات الأنف،

وتعديلها لتتصل بشكل طبيعي بطرف الأنف.

① تصميم يراعي الجانب الداخلي والخارجي لفتحات الأنف معًا

لضمان عدم ظهور الندوب من الأمام،

يتم التركيز على التجاعيد الداخلية لفتحات الأنف

تقليل عدم التماثل بين الجانبين الأيمن والأيسر

② سبب تجنب التصغير المفرط

التقليل المفرط قد يجعل المظهر حادًا

قد يسبب مظهرًا غير طبيعي عند الابتسام

يزيد من خطر التوسع مرة أخرى على المدى الطويل

لماذا كان تصغير فتحات الأنف ضروريًا جدًا في هذه الحالة؟

لأن وجود فتحات الأنف بدا كبيرًا من الأمام بعد جراحة الأنف،

وكانت قوة انتشار فتحات الأنف جانبًا قوية عند الابتسام،

وكان هناك احتمال أن يبدو المظهر العام ثقيلاً حتى لو تم ترتيب خط طرف الأنف.

لو لم يتم ترتيب فتحات الأنف،

لكانت هذه الحالة قد تركت »شعورًا بأن الأنف قد تم ترتيبه، لكن هناك شيئًا غريبًا.«

لماذا كان استبدال زرع السيليكون ضروريًا؟

»تم تحقيق الارتفاع، لكن الخط لم يكتمل بعد.«

بالنظر إلى صور الجراحة السابقة،

كان جسر الأنف مرتفعًا بما فيه الكفاية باستخدام زرع السيليكون،

لكن هيكل دعم طرف الأنف كان ضعيفًا،

وكان طرف الأنف يبدو متدليًا إلى الأسفل من الجانب.

المشكلة الشائعة التي تظهر في مثل هذه الحالات هي

✔ عدم اتصال جسر الأنف وطرف الأنف بشكل طبيعي

✔ تركز مركز ثقل الأنف نحو الأمام

✔ مظهر فتحات الأنف تبدو أوسع من الأمام.

لذلك، في هذه الجراحة الثانية،

لم يكن الأمر مجرد الحفاظ على الزرع أو تعديل الارتفاع،

بل كانت هناك حاجة لعملية إعادة ترتيب الخط العام مع استبدال السيليكون القديم.

لماذا تم استبدال السيليكون + إعادة بناء طرف الأنف معًا؟

زرع السيليكون

لا يقتصر دوره على »رفع الأنف« فقط،

بل يحدد المظهر العام للوجه

حسب كيفية اتصاله بطرف الأنف.

في حالة هذا المريض،

كان الزرع القديم يركز فقط على جسر الأنف،

ولم يتم نقل القوة بشكل طبيعي إلى طرف الأنف،

مما جعل الخط يبدو مقطوعًا في المنتصف.

لذلك، في هذه الجراحة،

تم استبدال السيليكون لترتيب خط جسر الأنف بسلاسة،

وتم إعادة بناء طرف الأنف باستخدام غضروف الحاجز الأنفي وغضروف الأذن

لتصميم خط مستمر من جسر الأنف إلى طرفه.

ونتيجة لذلك،

أصبح جسر الأنف ناعمًا دون مبالغة،

وتم دعم طرف الأنف بقوة دون تدلي،

مما أدى إلى خط مستقر من الجانب والأمام.

تغير زاوية الأنف الشفوية

قبل الجراحة، كان دعم طرف الأنف ضعيفًا، مما جعل زاوية الأنف الشفوية تبدو مغلقة،

وكان هناك انطباع قوي بأن طرف الأنف كان يسحب إلى الأسفل.

بسبب ذلك، بدا الأنف ثقيلاً ومسدودًا من الجانب، وكان الهيكل يعطي شعورًا بأن منطقة الفم أيضًا متدلية.

بعد الجراحة، استقر هيكل دعم طرف الأنف، وفتحت زاوية الأنف الشفوية بشكل طبيعي،

وتم ترتيب الخط الذي يربط جسر الأنف بطرفه ثم بالشفة العليا بسلاسة.

من خلال تعديل الزاوية لتناسب الوجه دون مبالغة،

تم تحقيق خط جانبي أخف وأكثر ترتيبًا دون شعور بالاصطناع.

ملاحظات الدكتور كيم سونغ هون حول الجراحة

تصغير فتحات الأنف ليس مجرد جراحة تصغير.

خاصة لدى مرضى جراحة الأنف التجميلية الثانية، غالبًا ما تبدو فتحات الأنف أكثر بروزًا نسبيًا بعد تغير جسر الأنف أو طرفه.

في هذه الحالة، إذا تركت فتحات الأنف كما هي، فلن يتم ترتيب المظهر العام للأنف.

أركز على تعديل نسبة فتحات الأنف في الوجه، بدلاً من جعلها »صغيرة«.

النتائج المستقرة على المدى الطويل دون مبالغة هي الأكثر طبيعية في النهاية.

❓ أسئلة متكررة (إجمالي 7 أسئلة)

س1. هل يجب دائمًا إجراء تصغير فتحات الأنف مع جراحة الأنف التجميلية الثانية؟

ج. ليس إلزاميًا، ولكن يفضل النظر فيه معًا إذا كان المظهر الأمامي يبدو مسدودًا.

س2. هل ندوب تصغير فتحات الأنف غير مرئية؟

ج. يتم إخفاؤها داخل التجاعيد، لذا فهي غير مرئية تقريبًا من الأمام.

س3. هل تقليل فتحات الأنف يجعل المظهر يبدو حادًا؟

ج. إذا لم يتم تقليلها بشكل مفرط، فإنها في الواقع ترتب المظهر.

س4. هل لن يصبح المظهر غريبًا عند الابتسام؟

ج. إذا تم التصميم مع مراعاة حركة الابتسام، فلن تكون هناك مشكلة.

س5. هل هناك احتمال أن تتوسع مرة أخرى؟

ج. إذا تم التصغير ضمن نطاق مناسب، فإن احتمال إعادة التوسع منخفض.

س6. هل يمكن الحكم على النتائج بعد شهر واحد من الجراحة؟

ج. تظهر تغييرات كبيرة، لكن الاستقرار النهائي يحتاج إلى مزيد من الوقت.

س7. هل يمكن إجراء تصغير فتحات الأنف بمفرده؟

ج. نعم، يمكن إجراء الجراحة بمفردها تمامًا حسب الهيكل.

في عيادة SH لجراحة التجميل،

لا نعتبر تصغير فتحات الأنف »جراحة مساعدة«.

نعتبرها عملية مهمة

لتقليل الانسداد في المظهر الأمامي

وتحقيق التوازن العام للأنف.

خاصة بعد جراحة الأنف التجميلية الثانية،

إذا شعرت بأن »الأنف قد تم ترتيبه، لكن هناك شيئًا غريبًا«،

فقد يكون السبب في فتحات الأنف.