新堂洞牙科，智齒一定要拔嗎？？ 拔除阻生智齒時的注意事項？ (拔牙後疼痛及腫脹)

大家好

我是新堂洞牙科 / Barunyoung牙科院長金泰英。^^

拔智齒似乎是光聽就讓人感到恐懼的治療。

我學生時期也拔了全部四顆智齒

麻醉很可怕，拔東西也很可怕。

所以我也會盡量為患者進行無痛麻醉，

並安撫他們，進行治療。

在檢查時，我經常會被問到關於智齒的問題。

智齒一定要拔嗎？？

我會說，並非所有智齒都必須拔除。

即使是智齒，如果上下牙齒能正常咬合，

且刷牙狀況良好，不會導致鄰牙蛀牙

或者如果它埋伏得很深，沒有引起任何問題，

我會建議他們不必拔除。

最近我們診所收到很多關於拔智齒的諮詢

所以我們正在努力拔牙。^^;

這次的病例包含多種智齒類型，

非常適合一次性介紹給大家。

可以拔智齒嗎？

患者上下兩側共四顆智齒都存在。

其中一側的智齒適度萌出，拔除不難。

但另一側的智齒都完全阻生

甚至橫向壓迫著旁邊的牙齒。

牙醫在拔智齒時會考慮的因素包括：

牙齒的阻生位置、與神經管的距離、牙根的彎曲程度、包覆牙齒的齒槽骨形態等

會綜合考慮多種條件來制定拔牙計劃。

為了評估阻生齒的位置，我們會拍攝3D CT並進行分析。

下方的阻生智齒靠近神經管，牙根略微彎曲，

但拔除似乎沒有大問題。

然而，拔牙過程中可能需要最小程度的牙齦切開和周圍骨骼切除。

上方的阻生智齒雖然牙齒較小，

但與上頜竇（=鼻竇）膜相連，

如果周圍骨骼較弱，

據說在拔牙過程中，牙齒有時會進入上頜竇。

即使發生這種情況，最終還是會拔除，

我們還是盡可能小心地開始拔牙。

幸運的是，拔牙後一切順利。

由於在同一位患者身上拔除了多種類型的智齒，因此不同部位的腫脹和疼痛程度也會不同。

拔智齒後引起疼痛的原因是：

牙齦切開、牙齒周圍骨骼切除量出血程度拔牙所需時間上頜竇發炎

因此，我們努力以最小、最短的方式拔牙，

即使是相同的病例，每個人的疼痛程度也不同，

通常1~2天就會好轉，

有些患者可能會持續長達一週。

為了控制這些情況，我們也會使用注射療法和止血劑的幫助。

不僅是智齒，牙齒如果

蛀牙引起發炎，

麻醉效果不佳，術後疼痛控制也不容易，

因此，如果預計會出現問題，建議提前進行檢查

並制定拔牙計劃。

謝謝。^^

常見問題

智齒一定要拔嗎？

不，不一定需要拔除。如果上下牙齒能良好咬合，且刷牙狀況良好，不會導致鄰牙蛀牙，或者阻生得很深，沒有引起任何問題，則無需拔除。

拔除阻生智齒時應考慮哪些因素？

牙醫會綜合考慮牙齒的阻生位置、與神經管的距離、牙根的彎曲程度、包覆牙齒的齒槽骨形態等多種條件來制定拔牙計劃。透過3D CT進行精確分析，以確保安全拔牙。

拔智齒後為什麼會疼痛？

拔智齒後的疼痛可能由多種原因引起，包括牙齦切開、牙齒周圍骨骼切除量、出血程度、拔牙所需時間、上頜竇發炎等。我們會努力將這些因素最小化。

拔智齒後的疼痛會持續多久？

通常1~2天就會好轉，但因人而異，有些患者可能會持續長達一週。為了控制疼痛，有時會使用注射療法或止血劑的幫助。

拔智齒前進行檢查重要嗎？

是的，很重要。如果蛀牙引起發炎，麻醉效果不佳且疼痛控制困難，因此，如果預計會出現問題，建議提前進行檢查並制定拔牙計劃。