2020-11-25
ศัลยกรรมตา, การผ่าตัดแก้ไขตาซ้ำ Q&A
คำถามและคำตอบเกี่ยวกับการศัลยกรรมตาและการผ่าตัดแก้ไขตาซ้ำ รวมถึงการแก้ไขตาที่ยุบ, ตาไม่เท่ากัน, หนังตาตก, และการปรับรูปทรงตาให้ดูอ่อนโยนขึ้น

ศัลยกรรมตา, การผ่าตัดแก้ไขตาซ้ำ Q&A
.jpg?type=w800)
Q : เมื่อ N ปีที่แล้วฉันทำตาสองชั้นพร้อมกับเปิดหัวตา แต่ไม่นานก็กลายเป็นตาสองชั้นหลบใน ตาของฉันยุบเข้าไปและหนังตาตก ฉันสามารถผ่าตัดแก้ไขซ้ำได้หรือไม่?
A : โดยทั่วไปแล้ว หากปรับแนวตาสองชั้นให้อยู่ในขอบเขตที่เหมาะสม และกำจัดผิวหนังและเนื้อเยื่อที่คลุมอยู่ภายในขอบเขตที่เหมาะสม
ก็สามารถสร้างตาสองชั้นที่ให้ความรู้สึกสดใสกว่าก่อนการผ่าตัดได้
อย่างไรก็ตาม ในกรณีของตาที่ยุบเข้าไปนั้น เป็นความจริงที่ว่ามีข้อจำกัดบางประการในการสร้างแนวตาสองชั้นที่ให้ความรู้สึกสดใส เนื่องจากตำแหน่งของลูกตา ดังนั้น วิธีการผ่าตัดและรายละเอียดที่แม่นยำ
ควรตัดสินใจผ่านการปรึกษาอย่างละเอียด

Q : หลังจากผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบกรีดตาสองชั้นแล้ว ตาไม่เท่ากันมาก ฉันจึงผ่าตัดแก้ไขซ้ำเพียงข้างเดียว แต่ดูเหมือนว่าตาจะไม่เท่ากันมากขึ้น… ฉันสามารถคลายการผ่าตัดข้างเดียวได้หรือไม่?
A : มีหลายปัจจัยที่ทำให้ตาไม่เท่ากัน แต่หลักๆ แล้วคือ หนึ่ง ความสูงของตาสองชั้นทั้งสองข้าง
สอง ระดับการมองเห็นของตาดำทั้งสองข้าง
สาม รูปร่างของแนวตาสองชั้นด้านในของตาจะต้องคล้ายกันหรือเหมือนกัน เพื่อไม่ให้รู้สึกว่าตาไม่เท่ากัน
หากตาไม่เท่ากันมาก มีความเป็นไปได้สูงว่าจะเป็นหนึ่งในสามปัญหาข้างต้น
และวิธีการแก้ไขจะแตกต่างกันไปตามปัญหา
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีความแตกต่างในระดับการมองเห็นของตาดำทั้งสองข้าง รวมถึงความสูงของตาสองชั้นทั้งสองข้างหลังจากการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบกรีด
จำเป็นต้องแก้ไขด้วยการผ่าตัดแก้ไขซ้ำ และหากข้างใดข้างหนึ่งได้รับการแก้ไขมากเกินไป การคลายการผ่าตัดเพียงข้างเดียวอาจทำให้เกิดความไม่สมมาตรอีกครั้ง
ดังนั้น การผ่าตัดด้วยวิธีกรีดทั้งสองข้างพร้อมกันอาจจะดีกว่า
อย่างไรก็ตาม หากเพิ่งได้รับการผ่าตัดไม่เกิน 6 เดือนและไม่ได้เป็นการแก้ไขมากเกินไป
อาจเป็นความไม่สมมาตรที่เกิดจากอาการบวมหลังการผ่าตัด ดังนั้น ควรรอดูผลลัพธ์ให้เพียงพอก่อนที่จะดำเนินการ

Q : ฉันได้รับการผ่าตัดกรีดตาสองชั้น แต่ดูเหมือนว่าฉันมีภาวะหนังตาตก ฉันควรทำตาสองชั้น + แก้ไขกล้ามเนื้อตาทั้งสองอย่างพร้อมกันหรือไม่? หรือแค่แก้ไขกล้ามเนื้อตาก็พอ?
A : วิธีการแก้ไขภาวะหนังตาตกมีหลักๆ สองวิธีคือ การแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบกรีดและการแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบไม่กรีด
โดยทั่วไปแล้ว ในตาที่มีภาวะหนังตาตกไม่รุนแรง สามารถพิจารณาการแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบไม่กรีดได้อย่างเต็มที่
และหากเป็นตาที่มีภาวะหนังตาตกรุนแรง ซึ่งหนังตาบนคลุมตาดำมากและดูง่วงนอนมาก
จำเป็นต้องมีการแก้ไขกล้ามเนื้อตาแบบกรีด
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในกรณีที่แก้ไขกล้ามเนื้อตาในตาที่มีภาวะหนังตาตกรุนแรง โดยทั่วไปแล้วเมื่อตาโตขึ้น
ตาสองชั้นจะถูกซ่อนและบางลง ดังนั้น ในตาที่ต้องการการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ผ่านการแก้ไขกล้ามเนื้อตา
ควรทำการผ่าตัดตาสองชั้นพร้อมกันด้วย
.jpg?type=w800)
Q : หากฉันจะทำแค่การเปิดหางตาหรือลดระดับหางตาอย่างใดอย่างหนึ่ง ฉันควรทำแบบไหนดี?
A : โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดที่เพิ่มความกว้างแนวนอนของตาขาวบริเวณหางตาด้านนอกของรูม่านตาคือการเปิดหางตา
และการผ่าตัดที่เพิ่มความสูงในแนวตั้งคือการลดระดับหางตา
นอกจากนี้ ยังมีข้อจำกัดในระดับที่สามารถเปิดหางตาได้ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระดูกเบ้าตาด้านนอก
และในกรณีของการลดระดับหางตา ข้อจำกัดคือระดับที่ไม่ทำให้เกิดภาวะตาขาวสามส่วนที่รุนแรง
ดังนั้น หากกำลังพิจารณาการเปิดหางตา ควรพิจารณาการเปิดหางตาที่จำเป็นตามรูปร่างตาปัจจุบัน
และควรพิจารณาข้อจำกัดของพื้นที่ที่สามารถเปิดได้ในการเปิดหางตาแต่ละประเภท
.jpg?type=w800)
Q : ยิ่งแนวตาสองชั้นใหญ่เท่าไหร่ ตาก็จะยิ่งดูโตขึ้นเท่านั้นใช่ไหม?
A : แนวตาสองชั้นที่สูงกว่าในระดับที่สมดุลเหมาะสม จะทำให้ดวงตาดูสดใสกว่าแนวที่ต่ำกว่า
อย่างไรก็ตาม หากความสูงเกินกว่าความสมดุลที่เหมาะสม ก็มีแนวโน้มที่จะให้ความรู้สึกเหมือน ‘ไส้กรอก’ มากกว่าความรู้สึกสดใส
ดังนั้น การกำหนดแนวตาสองชั้นที่ใหญ่เกินไปจึงจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับความสมดุลโดยรวมของดวงตา
ดังนั้น วิธีการผ่าตัดและรายละเอียดที่แม่นยำควรดำเนินการผ่านการปรึกษาอย่างละเอียดกับบุคลากรทางการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
.jpg?type=w800)
Q : ถ้าตาดูดุร้าย ควรทำอะไรดี?
A : ในกรณีของตาที่ดูดุร้าย มีสองประเด็นที่ควรพิจารณา
ประการแรกคืออัตราส่วนความกว้างและความสูงของดวงตา ยิ่งความสูงของดวงตาเมื่อเทียบกับความกว้างเพิ่มขึ้นเท่าไหร่
ดวงตาก็จะยิ่งดูกลมขึ้นและให้ความรู้สึกของดวงตาที่อ่อนโยนขึ้น
ประการที่สองคือตำแหน่งของหางตา ยิ่งตำแหน่งของหางตาดูยกขึ้นเท่าไหร่
รูปร่างของดวงตาก็จะยิ่งให้ความรู้สึกดุร้าย
ดังนั้น เพื่อสร้างดวงตาที่ให้ความรู้สึกอ่อนโยน ควรพิจารณาการผ่าตัดที่สามารถเพิ่มความสูงในแนวตั้งของดวงตาได้
เช่น การแก้ไขกล้ามเนื้อตาหรือการลดระดับหางตาพร้อมตาสองชั้น
และหากหางตาดูยกขึ้นมาก ควรพิจารณาการผ่าตัดลดระดับหางตาและเปิดหางตา
พร้อมกับการปรับตำแหน่งของหางตาให้ลดลงอย่างเหมาะสม