[똑똑닥터] 러너들 주목! 발목 접질렸다면 꼭 보세요! | 발목염좌

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Q. 발목염좌는 무엇인가요?

A. 먼저 발목 염좌는 흔히 말하는 발목을 삐끗하거나 접지른 상태로, 발목의 안정성을 지지해주는 인대가 손상되는 것을 말합니다.

발목의 인대는 크게 내측과, 외측인대로 나눌 수 있는데요. 이중 외측 발목 인대의 손상이 흔합니다.

외측 발목 인대의 경우 전거비 인대, 종비 인대, 후거비 인대로 크게 3가지로 나눌 수 있으며,

손상된 인대의 부위와 개수에 따라 중증도를 구분하기도 하며, 손상된 정도에 따라 중증도를 구분하기도 합니다.

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발목 염좌를 손상된 정도에 따라 구분하게 될 경우 1도 2도 3도로 구분하게 되며,

1도의 경우 인대가 미세한 손상이 있거나, 늘어난 상태이며, 2도의 경우 부분 파열, 3도의 경우 완전 파열을 의미하게 됩니다.

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이중 특히 3도 파열의 경우 많이 아프고 붓게 되며, 걸을 수 없을 정도로 통증이 있을 수 있는데,

이때는 발목 골절과도 구별을 하여야 되기 때문에 반드시 병원에 가서 x-ray를 찍고 검사를 받아야 합니다.

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Q. 발목염좌, 꼭 수술해야 하나요?

A. 대부분의 발목 인대 손상은 수술을 안해도 다 회복이 됩니다.

오히려 급성기때, 즉 발목이 부어있을 때 수술을 하게 되면, 수술 후 상처의 문제가 심각하게 발생할 수 있고

수술 후 통증으로 인하여 발목의 강직이 발생할 수도 있습니다.

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그렇기 때문에 발목염좌는 수술이 필요한 경우가 매우 제한적입니다!

인대 손상이 발목의 여러 인대가 완전 파열되어 관절이 심하게 불안정하거나,

엘리트 운동 선수들처럼 고강도의 신체 운동이 필요하고 빠른 복귀가 필요한 경우에만 한정적으로 고려할 수 있습니다.

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Q. 그렇다면 어떤 경우에 수술하게 되나요?

A. 적절한 치료와 재활이 이루어지지 않거나, 적절한 재활운동치료 후에도 반복적으로 발목의 염좌가 발생하는

‘만성 발목관절 불안정성’이 있는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

하지만 이러한 만성 발목관절 불안정성은 발목염좌를 겪은 환자 중 일부에 해당하기 때문에,

대부분 발목 염좌는 비수술적 치료로도 충분히 치료가 가능하다고 말씀드릴 수 있습니다.

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Q. 발목 염좌는 어떻게 치료 하나요?

A. 초기 처치는 흔히 PRICE요법이라는 방법을 적용하게 됩니다.

다친 부위를 보호(Protection)하고, 충분히 휴식(Rest)을 취하고, 얼음 찜질(Ice)로 붓기와 통증을 줄입니다.

손상 부위를 압박(Compression)하는 것 또한 회복을 도울 수 있습니다.

마지막으로 다리를 심장보다 높게 올려두는 것(Elevation)이 좋습니다.

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앞서 말씀드린 발목염좌 중증도 1도의 경우에는 대게 깁스는 필요하지 않고,

초기 1주일 정도만 발목 보호대 정도로 보호하게 됩니다.

2도, 3도의 경우에는 깁스를 2주 정도 착용하고 손상 정도에 따라 추가로 보조기를 차기도 합니다.

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이후 회복 운동 또는 재활 운동을 배워야 하는데,

크게 발목 근력 강화 운동과 의학용어로는 고유 수용 감각 운동이라고 하는 균형 감각을 키우는 것,

이 두 가지를 기억하셔야 됩니다.

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Q. 집에서 할 수 있는 운동 방법이 궁금합니다.

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A. 먼저 외발로 서서, 뒤꿈치를 들고 버티는 운동입니다.

처음에 1초, 2초 버티다가 15초 정도 버틸 수 있도록 운동을 하시는게 좋습니다.

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마트나 온라인 쇼핑몰에서 비교적 저렴하게 구매할 수 있는 밸런스보드를 구매하셔서

그 위에서 넘어지지 않고 균형을 잡는 것도 마찬가지로 고유 수용 감각을 기를 수 있는 운동입니다.

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발목의 안정성은 인대만 지켜주는게 아닙니다.

발목을 둘러싸고있는 근육과 힘줄들도 같이 발목의 안정성을 지켜주게 되는데,

그 중 대표적인 근육이 발목 외측에 위치하고있는 비골근입니다.

비골근 강화운동을 집에서 간단히 할 수 있는 방법을 보여드리겠습니다.

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마찬가지로 시중에서 쉽게 구할 수 있는 밴드를 이용하여,

발목을 바깥쪽으로 돌리는 외번 운동을 하는 것이 추가적인 발목 접지름을 예방하는 좋은 운동 방법입니다.

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발목 염좌를 겪은 뒤 너무 빨리 격렬한 운동으로 돌아가서도 안되지만, 반대로 오래 쉬는 것도 결코 도움이 되지 않습니다.

1-2주 간의 보호와 안정기를 가진 뒤, 적극적으로 재활 운동을 하는 것이 건강한 발목을 지킬 수 있는 방법입니다.

발목 염좌는 조기에 정확한 진단과 치료가 필요한 병이기도 하므로, 병원에 내원하여 적절한 치료를 받으시길 희망합니다.

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