Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардлыг хэрхэн бууруулах вэ — ЖНЖ чих хамар хоолойн эмнэлэг
Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардлыг бууруулах 3 үндсэн арга, даатгалын бүтэц, бодит зардлын нэхэмжлэлийн дараалал болон эмнэлэг сонгох шалгуурыг энд тайлбарлана.
Сон Ёнхэ захирал эмчийн намтар/туршлага |
20 гаруй жилийн туршлагатай, чих хамар хоолойн мэргэжилтэн эмч |
Католик их сургуулийн Анагаах ухааны дээд сургууль |
Католик их сургуулийн Ганнам Сэнмо эмнэлгийн дадлагажигч эмч |
Католик их сургуулийн Ганнам Сэнмо эмнэлгийн тогтмол эмч |
АНУ-ын Гоо сайхны мэс заслын холбоо |
Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал хийлгэх гэж байгаа бол зардлын асуудалд санаа зовч байгаа нь ойлгомжтой — эхлээд бүтцийг ойлгох нь чухал.
Адилхан мэс засал хийлгэсэн ч даатгалыг хэрхэн ашиглахаас шалтгаалан өвчтөний гаргах зардал ихээхэн ялгаатай байж болно.
Энэ нийтлэлд хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардлыг бууруулах 3 үндсэн аргыг алхам алхмаар тайлбарлана.
Олон хүн ЖНЖ-г сонгосоор ирсэн бөгөөд одоо ч хамт ажиллаж байна.
Үүний шалтгааныг мэдэхийг хүсвэл доорх нийтлэлийг уншина уу~!
1. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардал яагаад тодорхойгүй мэт санагддаг вэ
Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал гэдэг нь хамрын дотор таславч нь S эсвэл C хэлбэрт гулзайж агаарын замыг бөглөсөн байдлыг засах мэс засал юм.
Мэс засал өөрөө эрүүл мэндийн даатгалын хамрах хүрээнд багтдаг боловч дагалдан хийгддэг эмчилгээний найрлагаас хамааран нийт зардал өөрчлөгддөг.
Олон тохиолдлыг судалсны үр дүнд таславчийн гулзайлт хэдий чинээ хүнд байна төдий чинээ эсрэг талын доод хамрын эвэр нөхөн томордог нь тогтоогдсон.
Зөвхөн таславчийн мэс засал хийгээд дуусдаггүй бөгөөд доод хамрын эврийн эмчилгээг хамтад нь хийвэл амьсгал бодитоор сайжрах тохиолдол олон байдаг.
Энэ бүтцийг ойлговол хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардал яагаад эмнэлэг бүрт өөр өөр байдгийг ойлгоно.
2. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардал — даатгалын бүтцийг нэг дор харах
Мэс заслын зардлыг бууруулах эхний алхам бол эрүүл мэндийн даатгалын болон бодит зардлын нөхөн төлбөрийн ялгааг тодорхой ойлгох явдал юм.
Доорх хүснэгтэд мэс засалтай хамт хийгддэг гол эмчилгээний даатгалын бүтцийг харуулав.
Эмчилгээний төрөл | Даатгалын ангилал | Бодит зардлын нөхөн төлбөр |
Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал | Даатгалд хамрагдана | 80–90% нөхөн авах боломжтой |
Доод хамрын эврийн мэс засал | Даатгалд хамрагдана | 80–90% нөхөн авах боломжтой |
Хамрын хавхлага сэргээх мэс засал | Хуулийн дагуу даатгалд хамрагдахгүй | Нөхөн авах боломжтой |
Гоо сайхны зориулалттай эмчилгээ | Даатгалд хамрагдахгүй | Боломжгүй |
Таславчийн гулзайлтын болон доод хамрын эврийн мэс засал нь даатгалд хамрагдах зүйлс бөгөөд бодит зардлын нэхэмжлэл гаргахад 80–90% нөхөн авах боломжтой.
Гоо сайхны зориулалттай эмчилгээ нэмэгдвэл тухайн хэсэг бодит зардлын нөхөн төлбөрийн хамраас гардаг.
Даатгалын нөхцөл нь гэрээ байгуулсан хугацаа болон даатгалын компани тус бүрт ялгаатай тул мэс засал хийлгэхийн өмнө хувь хүн тус бүр урьдчилан шалгах нь зайлшгүй чухал.
3. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын бодит зардлын нэхэмжлэл — дараалал нь гол зүйл
Бодит зардлын нэхэмжлэл гаргахад дарааллыг дагаагүй тохиолдолд нөхөн төлбөр хоцрогдох эсвэл алдагдах эрсдэлтэй.
Мэс засал хийлгэхийн өмнө оношилгооны нэрийг баталгаажуулж даатгалын компанид урьдчилан шалгуулах нь хамгийн найдвартай арга юм.
1-р алхам▶ 3D-КТ болон хамрын хөндийн дурантай нарийвчилсан шинжилгээ хийлгэх
2-р алхам▶ Мэргэжлийн эмчээс оношилгооны нэр болон өвчний кодыг баталгаажуулах
3-р алхам▶ Даатгалын компанид нөхөн төлбөрт хамрагдах эсэхийг урьдчилан тодруулах
4-р алхам▶ Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал болон дагалдах эмчилгээ хийлгэх
5-р алхам▶ Оношилгооны тодорхойлолт, эмчилгээний зардлын дэлгэрэнгүй тайлан, хэвтэн гарсны баталгааг гаргуулах
6-р алхам▶ Бичиг баримт илгээсний дараа шалгуулж даатгалын мөнгийг авах
Энэ дарааллыг дагаагүй бол баримт бичгийг нөхөн гаргах хүсэлтийн улмаас нөхөн төлбөр авахад 2–4 долоо хоног нэмэлтээр зарцуулагдаж болно.
Бодит зардлын нэхэмжлэлийн туршлага ихтэй эмнэлэг шаардлагатай баримт бичгийн заавар илүү тодорхой өгдөг.
4. Хамрын таславчийн гулзайлтыг эмчлэхгүй орхивол зардал нэмэгдэнэ
Хамрын таславчийн гулзайлтыг эмчлэхгүй орхивол бүтцийн өөрчлөлт улам хурцдаж болно.
Зүүн хамар бөглөрсөн шалтгаанаар ирсэн өвчтөний 3D-КТ шинжилгээнд таславч бүрэн зүүн тийш гулзайж хамрын хөндийн нэг хэсэг бүрэн хаагдсан нь тогтоогдсон.
Мэс заслын дараа нэг сарын дотор зүүн хамрын хөндий баруунаасаа илүү өргөссөн бөгөөд 3 сарын дараа хоёр талдаа өргөссөн.
Таславчийн гулзайлт хүндэрвэл хамрын хавхлага нарийссан байх эрсдэл дагалдах тул таславчийн мэс засалд нэмж хавхлага сэргээх мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж нийт зардал нэмэгдэж болно.
Амаар амьсгалах нь зуршил болсон тохиолдолд нойрны чанар буурах магадлалтай тул шинж тэмдэг тодорхой байвал мэс заслыг хэрэггүйгээр хойшлуулахгүй байх нь чухал.
5. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардлыг багасгах — мэс засал хийлгэх хугацааг сонгох шалгуур
Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал нь хийлгэх хугацаа болон эмчилгээний бүрэлдэхүүний төлөвлөлтөөс хамааран өвчтөний гаргах зардал ихээхэн ялгаатай байна.
✔ Доод хамрын эврийн болон хавхлагын эмчилгээг таславчийн мэс засалтай хамт хийлгэвэл мэдээ алдуулалтын зардлыг давхардуулахгүй байх боломжтой.
✔ Жилийн бодит зардлын нөхөн төлбөрийн хязгаарын дотор мэс засал хийлгэх хугацааг төлөвлөвөл нөхөн авах хувийг нэмэгдүүлж болно.
✔ Гоо сайхны эмчилгээг хамт хийлгэхийг бодож байгаа бол функциональ эмчилгээ болон гоо сайхны зүйлсийг заавал тусад нь бичих ёстой — ингэж л бодит зардлын нэхэмжлэл боломжтой болно.
Адилхан таславчийн гулзайлтын мэс засал хийлгэсэн ч дагалдах эмчилгээний бүрэлдэхүүнээс хамааран өвчтөний зардлын зөрүү 1 сая вон гаруй болж болно.
Мэс засал хийлгэхийн өмнө 3D-КТ нарийвчилсан оношилгоогоор эмчилгээний бүрэлдэхүүнийг урьдчилан тогтоох нь зардлыг оновчтой болгох гол цэг юм.
6. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын эмнэлэг сонгох шалгах жагсаалт
Мэс заслын зардлаас дутуугүй чухал зүйл бол эмнэлэг сонгох шалгуур юм.
✔ 3D-КТ, хамрын хөндийн дуран зэрэг нарийвчилсан оношилгооны тоног төхөөрөмж байгаа эсэхийг шалгана.
✔ Таславчийн мэс засалтай хамт доод хамрын эврийн болон хавхлагын эмчилгээг бүгдийг нь хийж чадах эсэхийг шалгана.
✔ Мэдээ алдуулагч мэргэжилтэн байнга ажилладаг бөгөөд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг эсэхийг шалгана.
✔ Бодит зардлын нэхэмжлэлийн баримт бичиг гаргаж өгсөн туршлага хангалттай эмнэлэг мөн эсэхийг шалгана.
Мэс заслын дараа давтагдах эрсдэлийг бууруулахын тулд өөрийн мөгөөрсийг суулгаж таславчийг дахин бэхлэх аргыг хэрэглэдэг эсэхийг мөн шалгах хэрэгтэй.
Функциональ болон гоо сайхны аль хоёуланг нэгэн зэрэг авч үзэх тохиолдолд чих хамар хоолой болон гоо сайхны мэс заслын мэргэжилтэн хамтран ажилладаг эмнэлгийг сонгох нь найдвартай.
7. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын дараах нөхөн сэргэлтийн явц
Мэс заслын дараах нөхөн сэргэлтийн явцыг урьдчилан мэдэж байвал өдөр тутмын амьдралдаа буцах төлөвлөгөо хийхэд хялбар болно.
Мэс заслын өдөр → Хамрын хөндийн боолт болон гадаад хамрын шин тавих, ерөнхий мэдээ алдуулалтаас сэрэх
Мэс заслын дараа 1–3 хоног → Хамрын хөндийн боолт авах, салст бүрхэвчийн хаван оргилдоо хүрэх үе
Мэс заслын дараа 1 долоо хоног → Гадаад хамрын шин авах, өдөр тутмын үйл ажиллагаа боломжтой болох
Мэс заслын дараа 1 сар → Хамрын хөндий сайжирсан нөлөөг мэдрэж эхлэх, зарим хаван үлдэнэ
Мэс заслын дараа 3 сар → Хаван бүрэн арилах, эцсийн амьсгалын байдлыг шалгах
Мэс заслын дараа гадаад хамрын шин нь байдлаас хамааран 7–10 хоног зүүх нь ердийн хэмжүүр юм.
Яс огтолсон хэсэг тогтвортой наалдахын тулд гэнэтийн цохилтоос зайлсхийж унтах байрлалыг эмнэлгийн ажилтантай тохиролцох хэрэгтэй.
8. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардлын талаар түгээмэл асуудаг асуултууд
Q. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын зардал хэд вэ?
А. Эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах зүйл тул бодит зардлын даатгал ашиглахад 80–90% нөхөн авах боломжтой. Дагалдах эмчилгээний бүрэлдэхүүнээс хамааран дүн өөр байдаг тул нарийвчилсан шинжилгээний дараа тодруулах шаардлагатай.
Q. Бодит зардлын даатгалгүйгээр хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслын хөнгөлөлт байдаг уу?
А. Эрүүл мэндийн даатгал суурь хэмжээнд хэрэгжих тул бодит зардлын даатгалгүй ч өвчтөний гаргах зардлыг бууруулах боломжтой.
Q. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс засал болон хамрын гоо сайхны мэс заслыг хамт хийлгэвэл хоёулаа бодит зардлын нөхөн төлбөрт хамрагдах уу?
А. Функциональ эмчилгээний зорилготой таславчийн мэс засал нь бодит зардлын нэхэмжлэлд хамрагдах боловч гоо сайхны зориулалттай эмчилгээ хамрагдахгүй. Нэхэмжлэл гаргахын тулд хоёр зүйлийг заавал тусад нь бичих ёстой.
Q. Хамрын таславчийн гулзайлтын мэс заслыг сайн хийдэг эмнэлгийг хэрхэн олох вэ?
А. Доод хамрын эврийн болон хавхлагын эмчилгээ хүртэл хийж чадах функциональ хамрын тусгай эмнэлгийг хайх нь чухал. ЖНЖ чих хамар хоолойн эмнэлэг шиг хамрын функциональ өвчнийг нарийн ялган эмчилдэг эмнэлгийг жишиж болно.
Эмнэлэгт цаг захиалахыг хүсвэл доорх холбоосыг дарна уу! Баярлалаа :)